甲亢类有关论文例文,与什么是甲亢性突眼?相关论文格式模板
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所谓甲亢,全称应该叫做甲状腺机能亢进症.造成甲亢的病因很多,能够引起突眼的甲亢,一般是指弥漫性甲状腺肿伴甲亢,也叫Graves病,是一种自身免疫性疾病.其临床症状主要有:甲状腺激素分泌过多引起的一系列症候群,如怕热、心慌、善饥、消瘦、手抖、情绪急躁等,甲状腺肿大,俗称“粗脖子”,突眼.
突眼与甲亢的关系
突眼与甲亢出现的时间可以不一致.只有约25%的患者二者同时出现,另有患者突眼先于甲亢出现,时间6个月甚至4年不等.还有患者突眼滞后于甲亢出现,时间亦6个月甚至4年不等.甚至有甲状腺功能正常的Graves眼病,但这类病人虽然其甲状腺激素水平不高,如果检查甲状腺功能的其他指标,如兴奋或抑制试验、有关抗体的检测等,仍能发现甲状腺功能紊乱的证据.
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突眼的分类
Graves病患者中,约有25%~50%伴有突眼.突眼按病变程度可分为单纯性(干性、良性、非浸润性)和浸润性(水肿性、恶性)突眼两类.
突眼的原因
单纯性突眼&
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突眼的表现
◆眼球向前突出,突眼度一般不超过18mm.
◆瞬目(眨眼)减少.
◆上眼睑挛缩,眼裂宽,向前平视时,角膜上缘外露(眼珠上方露眼白).
◆向下看时,上眼睑不能随眼球下落或下落滞后于眼球.
◆向上看时,前额皮肤不能皱起(无额纹).
◆两眼看近物时,眼球辐辏不良(不能“对眼儿”).
浸润性突眼较少见,多发于成年患者.除上述眼征更明显外,往往伴有眼睑肿胀、结膜充血水肿.
突眼的治疗
选择甲亢治疗方案时,应注意防治突眼恶化.严重突眼不宜行甲亢手术治疗,亦慎用131I同位素治疗,一般采用抗甲状腺药物控制症状.当出现药物性甲减时及时应用甲状腺片,以调整下丘脑―垂体―甲状腺轴功能.
浸润性突眼的主要治疗措施:
★保护眼睛,如戴有色眼镜防止强光和灰尘,睡觉时涂眼药膏或戴眼罩.
★酌情选用强的松、甲氨蝶呤等免疫抑制剂.
★对严重突眼、暴露性角膜溃疡或压迫性视神经病变者,可以考虑手术或球后放射治疗,以减轻眶内或球后浸润.
突眼的预防
甲亢性突眼在临床工作中并不少见,但治疗效果并不尽如人意,尤其是浸润性突眼,预后较差.那么如何预防甲亢(Graves病)是避免突眼或突眼加重的关键.Graves病的发生存在遗传因素,但其诱因常与精神创伤有关.所以在日常生活工作中,希望朋友们能够放松心情,保持快乐平和的心境,遇事情能够自我减压、自我调整,预防发生甲亢,从而减少对眼睛的损害.
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