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如何看药品有效期

药品的有效期是指药品在规定的贮存条件下能够保持质量的期限,即药品标签和说明书上注明的有效期年月.

直接标明有效期该药可用至有效期最末月的月底,如标有“有效期:2009年8月”,表示该药可用到2009年8月3l日.

直接标明失效期该药在该年该月的第一天起即失效.如标有“失效期:2001年6月”,表示该药用到2009年6月1日失效.

只标明有效期这种表示方法要根据批号推算,如生产批号为20090913,有效期2年.则有效期应截止到2011年9月13日.

有效期为一年常用药品有:硝酸甘油、乳酶生等,有效期为一年半的常用药品有利福平,有效期为二年的常用药品有四环素、强力霉素等,有效期为三年的常用药品有青霉素G钠盐、卡那霉素、庆大霉素、链霉素、无味红霉素等.

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(刘小红)

易引起痛风发作的药物

随着生活方式的改变,饮食结构的变化,痛风患者越

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来越多.但也有不少痛风的发生与某些药物的使用密切相关,久用这些药物需定期化验血尿酸的浓度,及时调整药物的使用,预防痛风发生.常见的可诱发痛风的药物包括:

利尿剂呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂,以及含有利尿剂的降压药,这类药物会降低肾脏排尿酸的能力,引起尿酸升高,从而诱发痛风.

部分血管扩张剂β受体阻滞剂如美托洛尔,钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等,都可使肾血流减少,尿酸排泄减少.

降脂药烟酸是降脂药中常用的药物,它虽然具有良好的降脂作用,但兼有明显的升高血尿酸的副作用.

阿司匹林阿司匹林对尿酸代谢具有双重作用.大剂量阿司匹林(>3g/天)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,使尿酸排泄增多,中等剂量阿司匹林(1~2g/天)则以抑制肾小管排泄尿酸为主.临床发现:75~325mg/天用量的阿司匹林能损害老年人肾功能和尿酸清除能力,因此,应该警惕剂量改变对老年人所造成的损害.痛风急性发作时,应避免应用阿司匹林.

抗结核药结核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇不合用利福平时,多数患者血尿酸升高,也常常诱发痛风.吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出而升高血尿酸,但利福平对吡嗪酰胺引起的关节痛有较好的疗效,可能与利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有关.

免疫抑制剂典型的药物是环孢素.一些风湿免疫科的患者,以及接受器官移植且服用环孢素的患者也是痛风的高危人群,尤其肾功能不全的换心或换肾的患者更不容易控制尿酸,这是因为环孢素会减少尿酸的排出.


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部分抗生素喹诺酮类(如氧氟沙星、加替沙星等)、青霉素等抗生素大多由肾脏排泄,但喹诺酮类、青霉素等抗生素的排出多就会影响尿酸的排出,使体内尿酸水平升高.

(李斌)

初用华法林每周要验血

华法林是临床常见的抗凝药物,需要患者长期服用,但第1次服用时需一周抽血化验1次,达标后1个月检查1次,如果有异常随时到门诊抽血化验,根据化验结果和医嘱调整药物用量.


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原因是服用华法林期间很可能导致鼻子出血、牙龈出血、泌尿系统和消化道出血等不良反应,在用药期间应定期抽血化验INR,它是衡量服用华法林抗凝效果和预防出血的重要指标,一旦超标要停用华法林.

此外,还要注意定时定量用药,不可自行停药减量,更不要随便更换厂家,如果同时服用多种药物,最好先用华法林,半小时后再吃其他药物.

维生素K会减弱华法林的抗凝作用,而菠菜、生菜、白菜、豆油、猪肝、卷心菜、番茄等含维生素K都比较多,服用华法林时注意减少食用上述食物.大量饮酒则会增强华法林的抗凝效果,容易引起出血等不适,用药期间应戒酒.(晓红)

常吃安定加剧骨质疏松

经常服用安定的老年人,最好定期到医院查骨密度,检测骨质疏松的程度,以防因骨折发生意外.原因是长期服用安定易致人体钙、磷代谢异常,再加上老年人激素分泌水平下降、骨质流失量增加,在药物不良反应作用下会加重骨质疏松.

任何安眠药都不建议长期频繁使用,如果已有长期用药史,特别是服用安定等药物,应每年到医院查1次骨密度,如果已发生骨质疏松,需在医生指导下服用降钙素等药物.

另外,服用安定的患者也不要盲目自行补钙,可在平日饮食中多摄入牛奶、豆制品等含钙丰富的食物,同时多进行户外活动.(马永强)

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