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当肿瘤复发时VEGF又升高.因此,他们认为VEGF可作为判断卵巢癌病情的标志物.在卵巢癌患者的腹水中VEGF更高,VEGF值在卵巢癌腹水中为肝硬化腹水的45倍.VEGF在卵巢癌的腹水形成中起重要作用,抗VEGF抗体可抑制血管内皮通透性,因此可以抑制腹水的形成.VEGF还与卵巢癌患者的无瘤生存期及总生存期明显相关,它的升高可作为一种独立的危险因素.也有报道VEGF与宫颈癌的发展相关.在动物实验中使用VEGF抑制剂能显著降低肿瘤的MVD,并抑制肿瘤生长.

1.12白介素-6(IL-6):IL-6是一种多功能细胞分裂素,可由卵巢癌细胞产生,它存在于许多妇科良性及恶性肿瘤中.Scambia等报道用免疫酶标法测定IL-6,以6ng/L作为界值,卵巢上皮癌中53%为阳性,子宫内膜癌及宫颈癌的阳性率分别为37%及10%.IL-6值的高低与残存肿瘤有关,术后IL-6值下降.IL-6值高者对化疗效果差.卵巢癌腹水中IL-6浓度甚高,若对化疗有效者治疗后腹水中IL-6下降.因此,IL-6对卵巢癌的病情监测及疗效判断有一定参考价值.

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鉴于目前多数肿瘤标志物的敏感性及特异性尚不理想,假阳性及假阴性时有发生,给临床带来一些困惑.为提高这些肿瘤标志物检测的准确性,很多学者主张把具有不同特点的肿瘤标志物结合起来联合检测.联合检测优于只检测单一任何一种肿瘤标志物,它提高了临床诊断价值.若肿瘤标志物与一般体检及超声检查结合则更能提高对盆腔肿块良性与恶性的鉴别能力.

与消化、妇科肿瘤相关的标志物甚多,敏感性及特异性各异,哪几种结合是最经济与最实用的方法值得深入研究与探讨.

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