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关于心理护理类论文范文数据库,与临终病人的心理护理相关论文摘要
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临终时期,是人生路途的最后一站,此时病人的心理反应很复杂.为了满足临终病人告别人世最后一些要求,帮助病人建立起新的心理平衡,减少悲痛,使他们安然地死去,则须向病人提供良好的心理护理.下面,本人根据多年的临床护理经验,谈谈对临终病人的心理护理体会.
1要了解临终病人的五个心里阶段
1.1第一阶段为否认期当病人间接或直接听到自己可能会死亡,病人第一个反应就是否认“不可能”、“我不会死的”、“
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1.2第二心里阶段为愤怒期当病人经过暂短的否认而确实了解无望时,很自然产生一种愤怒、狂妄、怨恨、嫉妒的情绪,并常常发泄在护士、医生、家属和自己亲人的身上.
1.3第三阶段为讨价还价阶段其心理特点由愤怒转入“为什么是我?”、“为什么现在发生?”、“看来死亡是要落到我的身上”、“能不能延长几年死?”、“只要我能活到等我一定要等”并且因此提出一些相应的要求.
1.4第四心理阶段为忧郁期病人讨价还价阶段已过去,病人已充分看到自己日益接近死亡,心情明显忧郁,深沉的悲哀、痛苦,有时痛哭流泪,有时沉默不语,要求会见亲人或自己想念的人,表示某些事物的最后意见.
1.5第五心理阶段为接受期经历一段忧郁后,病人忧郁心情得到抒发,最后要办的事已办完,病人的心情可能稍平静下来,他已在事实上接受死亡了.
2要充分理解和满腔热情地对待临终病人
具体做法如下：
2.1抽出一定时间陪伴病人只要一有时间就到病房去,在病人身旁坐下来,主动与病人交谈,以满足他们寻求与人交往的需要.
2.2要注意倾听病人的讲话无论病人说什么都要耐心去倾听.这是对病人的尊重,也是对他们的精神安慰.对晚期不能说话的病人,握握他的手或抚摸她的背,替病人盖盖被,整理一下床铺,轻轻按摩一下身体的受压部位等等,所有这些都是让病人感到人世间的温暖,对病人具有安慰作用.
2.3要注意病人的情绪反应这点极为重要.许多情况下,病人的真是心理状态,往往就是通过情绪反应获得的,只有了解病人的心理状态才能有针对性地做好病人的心理护理,使病人在良好的心态下接收治疗和护理,顺利度过临终期.所以在和病人的交谈中,不仅要注意谈话内容,更要注意病人的情绪.
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2.4要充分理解病人这是对临终病人的一条总原则.临终病人的情绪复杂,,情绪万变,时而愤怒,时而抑郁,要设身处地的去理解病人,同情他们.要知道时间对他们是多么的有限和宝贵,死亡又是多么的无可奈何和不可抗拒.要知道人之将死其言也善,鸟之将死其鸣也哀.只有充分理解他们,安慰他们,才能使他们的情绪稳定下来,保证各项治疗护理活动的顺利进行.
3帮助病人减轻恐惧和忧虑
为此,要做好以下工作：
3.1要允许病人宣泄,并善于引导因为临终病人怀有许多恐惧和忧虑,宣泄能使之表达出来,从而使之减弱,之后在设法帮助病人解除.如病人害怕孤独和被抛弃,我们就应有意识地安排家人和和护士陪伴左右,多与病人交谈,通过各种形式照顾和体贴病人,是他们的孤独感减轻.
3.2有些临终病人牵挂亲人的利益,担忧遗产的归属对此,我们要做好家人的工作,协同家属安排适当的时间,办理遗产法律手续,是使病人放下心来,解除担忧,满足病人心愿.
3.3还有少数病人对疾病的折磨形成恐怖,不愿再忍受许多的痛苦和牵扯他人的精力而主张安乐死对于安乐死要慎重,暂不主张,因为目前还没有相应的条例和法规做保证.对这样的病人,应倍加关心和安慰,应用现代医学技术和手段,尽可能减轻病人的痛苦.同时也希望安乐死这一做法早日得到社会和法律的认同.
3.4临终病人的恐惧和忧虑因年龄和其它情况的不同而异一般情况下,儿童较少,女性比男性多.所以在进行临终心理护理时应区别对待.
4帮助病人从悲痛中解脱出来,提高临终病人的的生存质量
为此,要从以下两个方面入手：
4.1找出产生悲痛的主要原因临终病人痛苦的原因很多,如留恋人生、留恋亲人、留恋事业等等.所以,要弄清产生悲痛的直接原因,并有针对性地进行指导,帮助他们摆脱悲痛.
4.2要帮助病人提高认识正确看待生死,认识到死亡是不可避免的客观规律,使病人能坦然地接受死亡,减少过分悲痛.但无论如何也只能是痛苦减轻,而不能是痛苦完全防止和消除.
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5护理人员本身素质好坏直接影响临终病人的情绪,所以一定要争取病人的信任
护士在病人面前要自信,善于控制情绪,顺应性强.要仪表端庄,举止稳重,动作敏捷,谈吐适度,技术娴熟,工作热情、果断.使病人感到亲切、可信、可依托,以增强病人的安全感,稳定情绪,解除焦虑.
6临终病人的心理护理效果的好坏与家属的积极合作是分不开的
所以要做好家属的心理护理,充分理解和谅解家属将要失去亲人和无能为力的痛苦心情,满足家人提出的对病人有力的要求,要尽量为病人和家属提供一个共度时光的安静环境.使其能为病人多做一些事情,使病人舒适,并指导家属参与一些生活护理工作,减轻病人孤独无望的悲观情绪.另外,做好家属的心理护理,可使他们在病人的临终阶段和死亡后保持一个正常心态,防止发生身心疾病.
通过多年护理工作,是我深深地体会到,帮助临终病人从悲痛中解脱出来,是临终心理护理的一项复杂和艰巨的任务,需要我们去认真学习和掌握临终病人心理护理的理论知识,才能在实践中灵活运用.帮助临终病人度过人生不可避免的经历是履行预期职责,实行革命人道主义的崇高体现.
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