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中图分类号:R471文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)10-256-01
手术对于每一个病人来说,都是一次严重的心理刺激,这时病人的心理状态是很复杂的,而手术室护士如何做好手术病人的心理护理至关重要.
1手术前的心理护理
1.1恐惧心理表现为心绪紧张,恐惧,白天坐卧不安,夜间睡眠不佳,甚至有的用镇静剂都无剂于事,给手术带来不利的影响,因此,手术室护士在手术前一天应到病房看眼患者,做好解释安慰工作,讲清手术的意义和注意事项,使患者和家属正确对待手术,手术是对机体有一定创伤的治疗措施,在实施前,必须争得患者和家属的同意,在决定手术时要向患者及家属详细介绍本病的性质.发展与转归,解释手术的目的,说明手术本身是一种创伤.有时能在麻醉和术中,术后会发生一些意想不到的情况,只有这些问题得到患者及家属的充分理解后他们才能在万一出现不测时以积极的态度配合医护人员进行抢救治疗.[1]
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1.2了解患者的近期情况,如:有无心慌、气促及其他不适,对女性患者需了解其月经情况,以便根据具体情况决定手术日期,并向患者讲述手术前的注意事项.禁食水的目的,对患者提出的各项问题,我们都要采取亲切的语言,和葛态度耐心的进行回答和解释.从而,保证患者术前有稳定的情绪和良好的睡眠.为接受手术做好充分的准备.
1.3担心疼痛护士可给病人沟通,手术是在充分麻醉、安全、无痛的情况下进行的,麻醉师还会根据手术需要辅助用些镇静药,可能您一觉醒来,手术已经结束了
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1.4担心室温手术室内温度按规定应保持在摄氏22℃.当伤口消毒前,巡回护士会把空调暂时关闭,有时因特殊手术需要,室温可能会低于22℃.如您觉得冷,一定要及时向巡回护士反映,我们备有特制的小棉被为您解决怕冷问题,您不必忍受不说.
1.5对于急诊手术患者,医护人员要以积极的态度对待患者,同时,要安慰患者使患者有安全感,并向患者及家属讲明病情和拖延手术的后果,以取得家属和患者的配合,增强患者战胜疾病的信心.
2手术中的心理护理
2.1当手术室护士去病房接患者时,态度一定要和葛,动作一定要轻柔,病人进了手术室由于环境的变化可刺激患者心情紧张,使患者逐渐适应这里的环境,准确掌握病人的心理活动实施个体心理护理,积极配合手术,使手术顺利进行.
2.2关心主刀医生及手术效果您的手术情况将由负责手术的外科医生向您解释.我院是三级甲等医院.您要相信我院外科医生的医术、医德水平.如手术过程中有疑难情况,会及时组织全院有关科室和有经验的专家亲临解决,您尽管放心.
2.3担心疾病性质首先希望您手术结果属良性.但有时结果可能会事与人违,您也要承受得住.人的精神因素很重要,要相信目前医学在不断发展,有不少治疗和控制肿瘤的方法,如:化疗、放疗介入疗法,中药等.另外,有些肿瘤只要是早期诊断、早期手术、远期存活率是很高的,您术后要注意劳逸结合,加强锻炼,按时随访,完全能象正常人一样生活.
2.4要求保留脏器医生会根据具体情况,决定是否该保留有关脏器.如病变累及附近脏器,手术医生会根据病情与家属及时联系,在家属同意情况下,再进一步决定手术方案.您应该相信医生和家属的决定.
语言是心理护理的重要工具和手段.语言是人与人之间相互沟通的纽带和桥梁,术中要正确的运用语言,在手术中医护人员要用心工作不要闲谈,不要谈易使病人误解的话,以免引起某些心源性疾病,使语言在心理护理中起到应有的作用.只有这样,才能取得患者的合作,更好的配合手术.[2]
3手术后回病房的心理护理
3.1当手术室护士护送患者回病室后,首先要向患者及家属交待好术后注意事项.
3.2患者很想知道手术的结果如何,通过交谈,他可知道手术非常成功,术后的转归也一定很好,病人心情也会舒畅,手术后的思想顾虑就会解除.
3.3做好保护性医疗,需要和家属交待的都要避开患者,以防引起情绪波动,影响切口愈合,此外,要做好家属的思想工作,取得家属的配合,通过家属可以了解患者的心理变化,共同搞好患者的心理护理,可增加患者战胜疾病的信心.
参考文献
[1]马芳.手术室病人的心理护理.现代护理杂志,2009,4:51-52.
[2]周海丽.手术室护士对产妇的心理护理.当代护理杂志,2010,2(7):214.
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