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医院药学类有关论文范文文献,与医改情况下药学医院工作中改革相关本科毕业论文
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【摘 要】随着医疗事业的不断发展,国家相继出台卫生改革制度,针对医院药学工作提出新的要求.我国医院药学为了与国际药学同步发展,加快医院药学工作的改革步伐.医院通过药学工作改革充分发挥药学功能,提高临床服务水平.本文通过对医院药学工作现状的分析,发现医院药学改革难点,有针对性地提出改革措施.
【关 键 词】医改；药学医院；药师
【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0519-01
一医院药学工作现状概述
医院药学改革经过50年的发展,实现了从简单调剂向临床药学的方向转变,在部分医院进行实践,取得良好的效果.大部分医院药学工作观念陈旧、工作模式落后[1],很多药学工作人员和行政领导尚未接受药学新观念,使得医院药学改革步伐缓慢.目前,大部分医院药学的主要工作为采购、制剂和调剂,并配以临床药学和药学信息等辅助工作.临床药学和药学信息工作人员比较少,设备简单,工作难度大,属于形同虚设.
二医院药学工作的新要求
医院药学改革的主要任务是以病人为中心,为病人提供安全、有效和经济的药物服务.下面就针对医院药学工作的新要求进行分析：
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首先,药师走向临床[2],并帮助医生制订用药方案,随时解答医师、护士和病人提出的用药问题,包括用途、副作用和用药禁忌等.
其次,药师要在短时间内了解新药的配伍禁忌、药物的相互作用、药物的合理应用,以此保证用药安全.同时,药师要在层流净化的环境中,配置医院所需的注射药物,避免出现污染和配伍禁忌.
再次,医院药学信息服务包括信息交流、信息咨询服务,还包括病人用药资料；医院药学信息服务需要修改药事委员会提供相关信息,帮助修改用药目录；医院药学要为治疗、科研和学术活动提供信息服务,并利用计算机网络为患者提供更快、更多的药物咨询服务.
三医院药学改革的难点
（一）医院药学工作的认识不足
医院领导对医院药学工作的认识不足,将其定位为保障型工作,而不是技术型工作.医院忽视药学工作的技术性[3],将其限制于药物配伍的范围.另外,医院领导将药剂当成医院的主要创收项目,过于关心药品的差价.药师认为医院开的处方不出差错就可以,忽视处方的安全性、有效性和经济性.部分药师认为自身能力不足,难以胜任,出现退缩情绪.
(二)人员编制不够
在总后卫生部印发的《医院药学建设标准》（2001年）中提到医院药学人员应占医院专业技术人员总数的8%,这一比例是按照保障型工作设定的,完全忽略医院医药工作的人员需要.医院开始开展药学服务,这一比例的人员远远不够.依据实际情况看,很多医院的药学人员不到8%,只有4%左右.
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(三)药师知识不够
药师仅仅具备药学方面的知识,缺乏临床方面的知识,所以药师不能参与临床工作.然而,医院要求药师去查房[4],并研究合理的用药方案,药师自身的知识不能胜任.因此,药师应该扩展自己的知识面,丰富自己的临床知识.目前,医院尚未设置专门的营养配置和输液混合的场所,也为给临床药师安排固定的药房.这使得药师缺乏实际的临床经验,不利于相关知识的掌握.
四、医院药学改革的对策
（一）加大宣传力度,转变相关人员的意识
医院通过学术交流、新闻发布和相关会议等途径,研究学习国外药学发展情况,特别是药学服务的工作情况,并介绍国内药学服务的做法和观点.卫生行政部门的领导应该充分认识药学服务的重要性,支持医院药学改革.药师需要保证病人的用药安全,积极地、有效地参与临床治疗过程中.医院制定相关规定,让药师认识到不参与临床治疗就是药师失职[5],提高药师的责任感和使命感.同时,卫生行政部门的领导应该制定服务标准,使得药师服务标准化,并给以药师一定的服务费用.通过相关宣传,卫生行政部门的领导可以充分认识到药师的作用,明确药师咨询服务的发展方向.
增加药学人员编制,解决医院人员缺乏问题医院要想进行药学咨询服务,就需要大量的药学人员.医院应该按照岗位设置人员,而不是按照人员设置岗位.药学人员向技术型转变,而不是按照保障型进行工作.医院需要设立药物配置机构[6],实现层流净化装修,并满足专科用药的需要.这样就需要更多的药师,所以医院药学人员应该在12%左右,才能保证药学服务工作的顺利展开.
增加药师知识量,培养新型药师药学服务需要药师具备丰富的知识,既包括药学知识,又包括临床医学知识、患者心理学知识.本科刚刚毕业的药师需要4年的经验积累才能成为新型药师.1年时间内学习专科临床知识,参与病房和人员管理,了解某一领域的生理、病理和病症知识,积累药物在临床使用方面的经验[7].在此期间,药师的主要工作室查房,制定用药方案,叮嘱病人用药,解答医生、护士和病人的疑惑.药师用半年
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总结
医院领导要转变思想,提高对药师的重视程度.同时,医院药师也应该积极参与到医院的临床工作,通过丰富自己的临床知识,积累临床经验,转变观念,才能为患者提供医院咨询服务,解答医生和护士的用药疑惑.医院应该为药师提供药物配伍的科室,让药师更好地学习和研究[9],促进其从传统药师向新型药师的转变.卫生行政部门的领导应该将药师定位技术型人员,而不是保障型人员,所以应该将人员的比例从8%调到12%左右,才能满足医院发展对药师的需求.医院通过实际努力,提高药师的服务水平,实现药师工作职责和国际的接轨,,促进医院药学与药学服务的飞跃.
参考文献
[1]李玉珍.合理用药的影响因素及相关政策[J].中国执业药师.2009,（08）.
[2]《中国执业药师》杂志2010年征稿启事[J].中国执业药师.2010,（02）.
[3]《中国执业药师》杂志2010年征稿启事[J].中国执业药师.2010,（03）.
[4]温伟添.探讨临床药师的综合性培养[J].中国执业药师.2010,（03）.
[5]董丹,刘彩虹.药师在医疗安全实践中的职能和作用[J].中国中医药现代远程教育.2010,（03）.
[6]吕波,姜波,王福运.药师在合理用药中的作用[J].中国中医药现代远程教育.2010,（03）.
[7]陈波.医院药学工作中的全程化药学服务[J].江西医药.2008,（03）.
[8]李敏.医院临床药学服务的探讨[J].中国中医药现代远程教育.2008,（11）.
[9]陈绪兴.关于医院临床药学服务的探讨[J].临床合理用药杂志.2009,（18）.
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