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摘 要:目的探讨康惠尔渗液吸收贴在压疮护理中的疗效.方法选取我院的46例压疮患者采用随机分配法实验组和对照组.其中,实验组的患者30例,采用康惠尔渗液吸收贴护理;对照组的患者16例,采用常规的压疮护理方法.结果两组患者的好转人数、痊愈人数、有效率以及无效率存在的差异具有统计学的意义(P<0.05).结论在压疮的治疗过程中,采用康惠尔渗液吸收贴治疗法可以有效的提高治疗的效果,而且治疗的方式也比较简便.

关 键 词:压疮;康惠尔渗液吸收贴;护理

中图分类号:R473文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)03-0-01

压疮也叫做压力性溃疡,在临床上也经常被人们称作褥疮.但近几年,越来越多的被人们称之为压疮或者是压力性溃疡.压疮的具体的病因是因为,患者的局部因为受到长期的压迫,从而导致患者的血液循环受到阻碍以及引起了患者神经营养的严重紊乱,严重的导致了患者局部组织的缺氧以及供血不足、神经营养不良而是的患者的局部软组织坏死.现今,压疮发病的几率也是国内外评判医院护理质量的一个重要标准.如何有效的预防和治疗压疮更是体现医院护理方面的重要方式之一.

1资料与方法

1.1一般资料

选择2010年3月至2012年2月在我院治疗的46例压疮患者作为本次研究的对象.利用回顾分析法对患者的康惠尔渗液吸收贴治疗压疮的疗效观察及护理进行分析.46例患者中,男性患者30例,女性患者16例;患者的年龄最小的59岁,最大的80岁,平均75岁;患者受伤面积最小的2cmx3cm,受伤面积最大的5cmx5cm;患者多处受伤的的21例,1处受伤的25例;髋部受伤者15例,外踝部受伤者10例,足跟处受伤者8例,骶尾部受伤者30例;患者的体重在57公斤至83公斤之间,患者平均体重67公斤.患者在治疗过程中,时间最长的24d,时间最短的4d,平均治疗时间13.21d.

1.2方法

把46例压疮患者随机分为两组,其中实验组30例,对照组16例,实验组的患者和对照组的患者在性别、年龄、受伤部位、病患程度、营养状况等方面都无明显差别,具有可比性.对照组的压疮患者行常规的护理.实验组的压疮患者,除了要给予常规的压疮的护理以外还对患者运用康惠尔渗液吸收贴护理的方

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常规护理:首先要做好患者的基础护理,定时查看患者的受压部位的情况,针对大小便失禁的患者更要加强注意,及时帮助病患更换床单被褥,保持患者的床铺的干爽整洁.对不能自行翻身及翻身困难者,要及时的加翻身垫或者改用气垫床.在帮助患者翻身的过程中,不可拖拉以及拉扯患者,以免加重患者的病情.要时刻注意患者的营养状况,防止因为营养不良而影响患者的受伤部位的愈合.引导患者补充营养,例如多食一些富含维生素、高蛋白以及容易消化的食物.严格控制病患的血糖以及防止病患出现低蛋白血症.向患者的家属讲解相关的知识,包括如何帮助患者翻身、如何预防压疮加重等,引导患者的家属更好的护理患者.


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对于对照组的患者除了给予一般的护理以外还要辅助传统的护理,如对患者的压疮患处先用0.5%碘伏进行局部的消毒,对于有水泡的患者先用无菌注射器刺穿水泡吸收泡内的液体以后包扎,频率为每天3到5次,并辅以烤灯,其中有6组无好转反而加重病情,遂改用实验组的处理方法.

对于实验组的患者除了一般护理以外还要辅助其他的护理方式.对于有水泡的患者先用无菌注射器刺穿患者的水泡,把水泡中的液体吸收掉并显露出患处的创面,贴上康惠尔渗液吸收贴;或者在水泡的黄色液体流出时用生理盐水清洗患者的伤口部位,在用无菌棉签擦干患处及周围的皮肤,再把康惠尔渗液吸收贴贴在患处.康惠尔渗液吸收贴一般要比患者的患处大2cm左右以方便全部覆盖住伤口.在粘贴后要注意从康惠尔渗液吸收贴的中心向四周抚平吸收贴,并轻轻按压边缘使其粘合的更加的紧密,必须确保其完全覆盖了患者的伤口,防止吸收贴和伤口之间有缝隙而导致空气的进入时患处难以愈合.更换频率视渗液多少而定,约为2到3天一次,最长可以7天换一次,要时常注意敷贴的情况,当敷贴的边缘发白或敷贴内部和四周的皮肤出现了白色软化灶,或者敷贴的边缘有液体渗出是则表示要更换康惠尔渗液吸收贴了.

1.3压疮的分类

现今主要采用的是美国压疮协会进行压疮的分类的.主要分为六类,第Ⅰ期:患者的患处为受压30min后存在不消退的红斑,但患处的皮肤是完整的;第Ⅱ期:患者患处的损害已经伤及了皮肤的表皮甚至达到了真皮.例如水疱、皮肤擦伤等;第Ⅲ期:患者患处的损伤伤及皮肤全层以及患处的皮下脂肪组织;第Ⅳ期:更深层组织受到了损伤,已经到达至患处的肌肉、骨骼以及关节处;另外两类为可疑深部组织损伤及难以分期压疮.

1.4判断标准

患者痊愈的标准:患者的伤口完全愈合并且上皮完全覆盖.患者好转标准:患者的伤口的渗出液减少,伤口干净并且愈合速度良好.患者治疗无效的标准:患者的伤口无明显愈合及缩小状态.

1.5统计方法

对各种数据进行统计计量工作,P2结果

实验组30例,痊愈26例(86.67%),好转3例(10%),无效1例(3.33),加重0例,总有效率96.67%;对照组16例,痊愈8例(50%),好转2例(12.5%),无效4例(25%),加重2例(12.5%),总有效率62.5%.

3讨论

现今我国老龄化越来越严重,患有压疮的病患也越来越多.压疮不但加重了患者的痛苦,严重者更会危及患者的生命.传统方法主要依据消毒的处理方法,治疗效果不显著.实验组使用康惠尔渗液吸收贴的方法治疗压疮有很显著地疗效.原因是康惠尔渗液吸收贴是采用3一D发泡高分子的材料,可以快速吸收伤口的渗液,且原位保留渗液,使患者的伤口保持湿润,为患者的伤口营造了一个适宜愈合的环境,加速了伤口愈合,减轻患者病痛,而且操作简单,降低了护理病患的工作量.

参考文献

[1]尚志荣,李历涛,赵欣等.安舒妥贴膜预防及治疗压疮的临床观察.临床医药实践杂志,2007.


本文来源:http://www.sxsky.net/yixue/01068502.html

[2]贾艳丽.肿瘤晚期病人应用康惠尔透明贴预防褥疮的临床观察.健康必读,2010.

[3]谢小燕,刘雪琴.压褥的动物实验研究进展叨.解放军护理杂志,2004.

[4]黄惠明,陈小香.比亚芬联合康惠尔渗液吸收贴对乳腺癌术后Ⅲ-Ⅳ级放射性皮肤损伤的疗效观察.内蒙古中医药,2011.

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