当前位置 —论文—医学— 范文

肠梗阻相关论文范文数据库,与机械性肠梗阻的CT检查与诊断相关论文查重免费

本论文是一篇肠梗阻相关论文查重免费,关于机械性肠梗阻的CT检查与诊断相关本科毕业论文范文。免费优秀的关于肠梗阻及肠管及参考文献方面论文范文资料,适合肠梗阻论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。

及梗阻两端的“鸟嘴征”等.肠系膜血管的CT表现为扩张肠袢的肠系膜血管呈放射状向闭袢根部聚拢而形成“漩涡征”.

2.4肠梗阻的病因诊断：机械性肠梗阻的病因复杂多样,如肠管内外的原发或继发性肿瘤、肠道炎症、肠粘连、腹内外疝、肠套叠、肠扭转、寄生虫、大胆石及粪石等.由于CT检查可以同时对肠管内外、肠壁、血管及临近组织器官等多方面情况进行详细观察,而病因不同其CT征象也有一定的特征性表现,因此对肠梗阻的病因诊断敏感度高达95%,是具有重要价值的检查方法.引起肠梗阻的肿瘤分为腔内型、管壁型及腔外型三种情况,其CT表现为梗阻区有明显的“移行带”,局限性肠壁不均匀增厚,肠管狭窄、变形或截断,伴有软组织肿块,增强后病变呈不均匀强化,CT血管成像时部分可以显示供血动脉和引流静脉.粘连性肠梗阻的病因包括炎症和手术,前者可见于小肠和结肠,而后者多见于小肠,占小肠梗阻病因的50%～75%.粘连性肠梗阻的CT表现为近侧肠管扩张、远侧肠管正常、伴有或不伴有光滑的“移行带”、增强扫描局部肠管可延迟强化、以及无明确器质性病变等.腹外疝引起肠梗阻的CT诊断比较容易,CT检查的主要目的是判断有无绞窄及其他合并症.腹内疝引起肠梗阻较少见,但腹内疝随时有发生绞窄的可能,其CT表现特点为：腹腔内成团的富含血管的脂肪组织(肠系膜)及局限性扩张明显的肠管.肠套叠可由于套叠段肠管长短轴与传统CT扫描切面的不同关系而表现为3种情况：最常见的是肠管内软组织肿块伴偏心性脂肪密度影(Ⅰ型)；肾形或双叶型肿块,周边密度高而中心密度低(Ⅱ型)；高低密度相间的肿块(Ⅲ型)但螺旋CT的图像后处理可以使这3种情况得到统一.肠扭转是形成闭袢性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的常见原因,其CT表现如前面所述,寄生虫、大胆石及粪石所导致的肠梗阻其CT表现具有较强特征性,容易做出诊断.

2.5肠梗阻的治疗前后评价：应用CT诊断肠梗阻的目的在于对其进行准确的评价,进而指导治疗方案选择和了解预后情况.通过CT横断面图像和各种重建图像,可以在治疗前准确地对肠梗阻进行全面评价,其主要内容如下：(1)肠梗阻是否存在；(2)肠梗阻的定位；(3)肠梗阻的性质,如完全性与不全性、是否存在闭袢和绞窄等；(4)肠梗阻的病因诊断,如易形成闭袢和绞窄性肠梗阻的病因,肿瘤性肠梗阻的病灶显示、血供显示及TNM分期.治疗后的评价主要是疗效的判断、预后情况的了解及肿瘤性肠梗阻患者的定期随访等.

3肠梗阻的CT诊断价值与局限

以往认为常规X线检查是诊断肠梗阻的首选检查方法,然而其敏感度、特异度及准确度较低,并且不能进行病因诊断[8,9].与之相比,CT对肠梗阻的诊断及全面评价具有更大价值,即通过CT这一种检查方法就可以实现对肠梗阻的判断、定位、定性、病因诊断及治疗前后评价等情况的详细了解,并且其敏感度、特异度、准确度及病因诊断敏感度较高,已经成为肠梗阻诊断的首选检查方法.CT诊断肠梗阻也存在局限与不足：(1)症状严重的急性患者不能进行扫描前的准备工作,CT图像质量的下降可能影响诊断甚至误导诊断,动态增强扫描和CT血管成像无法进行使得诊断和评价受到限制；(2)气体伪影干扰的存在；(3)不能动态观察肠道的活动；(4)费用、诊断速度不及常规X线检查,射线剂量相对较大.

机械性肠梗阻的CT检查与诊断参考属性评定
有关论文范文主题研究:	关于肠梗阻的论文例文	大学生适用:	专科毕业论文、自考毕业论文
相关参考文献下载数量:	54	写作解决问题:	本科论文怎么写
毕业论文开题报告:	论文提纲、论文题目	职称论文适用:	杂志投稿、职称评中级
所属大学生专业类别:	本科论文怎么写	论文题目推荐度:	免费选题

参考文献：

[1]张晓鹏.肠梗阻的CT与螺旋CT诊断[J].中国实用外科杂志,2000,20：190.

[2]ZalcmanM,SyM,DonckierV,etal.HelicalCTsignsinthediagno-sisofintestinalischemiainsmall-bowelobstruction[J].AJR,2000,175：1601.

[3]明兵,李振勋,高源统,等.CT在机械性肠梗阻诊断中的作用[J].中华放射学杂志,2002,36：896.

[4]MakitaO,IkusimaI,MatsumotoN,etal.CTdifferentiationbetweennecroticandnonnecroticsmallbowelinclosedloopandstrangulationobstruction[J].AbdomImaging,1999,24：120.

[5]张小明,杨汉丰,黄小华,等.螺旋CT多期扫描判断闭袢性肠梗阻肠壁缺血的实验研究[J].中华放射学杂志,2005,39:755.

[6]AkiraF,MichioY,KenjiF,etal.HelicalCTinthediagnosisofsmallbowelobstruction[J].Radiographics,2001,21：341.

[7]MouradB,PhilippeS,CarineT,etal.CTevaluationofsmallbowelobstruction[J].Radiographics,2001,21:613.

[8]LappasJC,ReyesBL,MaglinteDD.Abdominalradiographyfindingsinsmall-bowelobstruction:relevancetotriageforadditionaldiagnos-ticimaging[J].AJR,2001,176：167.

[9]FurukawaA,YamasakiM,FuruichiK,etal.HelicalCTinthediag-nosisofsmallbowelobstruction[J].Radiographics,2001,21：341.

收稿日期：2007-02-07

上一页 1 2

肠梗阻相关论文范文数据库,与机械性肠梗阻的CT检查与诊断相关论文查重免费参考文献资料：