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心理护理类有关论文范文集,与老年妇科的术后护理相关论文提纲

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理,提供不同的心理护理,帮助病人解决不同阶段疾病带来的不适应,同时要关心鼓励病人,使其产生战胜疾病的信心.因此老年护理不仅局限于生活护理和疼痛的护理,还有重视心理层次的护理.

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1.7饮食护理:老年人的基础代谢逐渐降低一般比成人低.根据患者胃肠功能恢复情况,术后24h内进食少量流食,48h进半流食,以清淡易消化饮食为主,逐渐增量,以高蛋白、低脂肪、同时多吃水果蔬菜,以保证维生素及无机盐的供应,对进食不足者,应静脉补充营养及电解质.

2术后并发症的护理

2.1尿潴留的预防:有些手术后为预防术后尿潴留需要留置尿管,术后留置尿管的机械性刺激,或因麻醉性止痛剂的使用减低了膀胱膨胀感等也是尿潴留的主要原因.对于留置尿管的护理要注意老年女性尿道纤维化变硬,括约肌萎缩、松弛,使尿流速度减慢,易引起留置尿管的脱落和堵塞,因此护士应注意在术后加强巡视,密切观察尿液的颜色和尿量,保持尿管通畅.老年人的膀胱肌层变薄,纤维组织增生,收缩无力,易发生排尿无力、不畅,因此在拔除尿管前应先夹紧尿管,2h开放一次,反复3~5次,可避免拔管后小便自解困难,引起尿潴留[7].2.2腹胀的预防:手术麻醉后患者胃肠蠕动减弱,伤口疼痛,术后早期活动又少,加上老年人胃肠功能恢复缓慢,是老年患者易出现腹胀,影响伤口愈合和营养的吸收.为预防腹胀的发生,术后及时应注意观察肛门排气情况,协助翻身,鼓励病人早期活动,促进血液循环,以有利于伤口愈合,并促进胃肠功能恢复,预防腹胀及肠粘连.如出现腹胀不易排气,可于胃部放置热水袋和热宝,或采用生理盐水低位灌肠,或使用胃肠动力药物或促排便药物促进排气.术后早期下床活动可改善胃肠功能,预防或减轻腹胀.

2.3跌倒的预防:护士应有意识的对老年患者的卧床时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整.调整的时候注意防止老年人因体位变化引起血压不稳定,突然起床时发生跌倒的情况,随时提供必要的扶助,特别需要耐心反复交待相关事项,直到确定其完全掌握为止,例如呼唤开关的使用等.

2.4伤口血肿、裂开:少数患者,尤其年老体弱或过度肥胖者,可出现伤口裂开的严重并发症.多数伤口是清洁封闭创口,能迅速愈合,甚少形成瘢痕.如果创口上没有引流物,直到拆线都不必更换敷料.创口出血甚多,或切口压痛明显、肿胀、检有波动感,应考虑为切口血肿[8].护士在通知医师同时,立即用无菌手术巾覆盖包扎,送手术室协助缝合处理.

参考文献

[1]范凌云.妇科手术前患者的心理护理及健康教育[J].邯郸医学高等专科学校学报,2004,(05)

[2]付熙梅.妇产科手术病人的心理护理[J].现代医药卫生,2003,(09)

[3]冯秀芳,黎兰芳,黄小莲,冯丽萍.妇科高龄患者手术前后的心理护理[J].实用医学杂志,2005,(03)

[4]谭晓珍.妇科手术病人的心理剖析与整体护理体会[J].湖南中医药导报,2003,(07)

[5]苏玉萍.妇科手术病人的心理反应与护理对策[J].河南外科学杂志,2003,(04)

[6]方云霞,侯元华.妇科恶性肿瘤手术后化疗的心理护理[J].实用全科医学,2004,(03)

[7]黎炜红,赵红,华七妹.老年妇科病人102例手术前后的护理[J].中原医刊,2004,(03)

[8]曹琴.222例老年妇科门诊手术病人的护理体会[J].泰州职业技术学院学报,2008,(03)

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