论文网
关于患者论文范文检索,与机械瓣膜置换术后华法令抗凝治疗的护理相关毕业论文模板
本论文是一篇关于患者毕业论文模板,关于机械瓣膜置换术后华法令抗凝治疗的护理相关毕业论文范文。免费优秀的关于患者及瓣膜及法令方面论文范文资料,适合患者论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
【摘 要】目的探讨机械瓣膜置换术后的部分患者在口服抗凝剂华法令后的康复疗效.方法通过某医院在2009――2012年收治的98例进行过心脏机械瓣膜置换术的患者在进行口服抗凝剂华法令中的健康宣教来进行分析研究.结果这98例患者在进行过机械瓣膜置换术后在华法令抗凝治疗的护理中都取得了很好的治疗效果,同时,这98例患者在住院期间没有其他并发症的出现,在这些患者出院后,有1位患者虽然发生了脑出血现象,但经过在医院治疗后已近好转.结论在患者进行机械瓣膜置换术治疗后,通过华法令抗凝治疗的护理可以有效的减少在术后发生并发症的情况.
【关 键 词】机械瓣膜置换；华法令；抗凝治疗
心脏病患者在经过机械瓣膜置换术后并不是就没有其他的事情了,要想在以后的生活中保持良好的身体还需要进行终身的抗凝治疗.在进行抗凝治疗中,最常使用的就是口服香豆素类的药物华法令.但是这种药物在临床的使用上对药剂的量不易把握,在对患者进行抗凝的治疗中会出现梗塞和出血的并发症.如果使用得当,就会有利于预防血栓在体内的形成,减少这些并发症的出现.在有关的报道中,心脏机械瓣膜置换术后法华令在抗凝治疗中出现并发症的现象约占16%,在患者进行机械瓣膜置换术会潜在很多其他的疾病,所以,临床在使用华法令时就要应因人而异的对华法令的剂量进行调整,决定其抗凝强度[1].本文以下就对某医院在2009――2012年收治的98例进行过心脏机械瓣膜置换术的患者在进行口服抗凝剂华法令中临床资料进行分析研究.
1资料与方法
1.1临床资料在医院2009年12月――2012年12月收治的这98例心脏机械瓣膜置换术后患者,男患者57例,女患者41例,其平均年龄在16-55岁,在这98例患者中有69位进行了其中二尖瓣置换术,12位进行了主动脉置换术,5位进行了三尖瓣置换术,12位进行了主动脉联合置换术和二尖瓣置换术.
1.2方法①让这98位患者每天摄入一定量的水果和蔬菜,同时避免这些患者酗酒和吸烟的现象.②让这98位患者首次口服2.5-5.0mg的华法令,在以后的时间内根据患者体内的PT和INR来调节这些患者对华法令的需求剂量,根据对照值,PT在1.5-2.0倍、INR在2.0-
关于患者论文范文检索
| 有关论文范文主题研究: | 关于患者的论文范文数据库 | 大学生适用: | 电大论文、在职论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 39 | 写作解决问题: | 本科论文怎么写 |
| 毕业论文开题报告: | 标准论文格式、论文选题 | 职称论文适用: | 期刊发表、职称评初级 |
| 所属大学生专业类别: | 本科论文怎么写 | 论文题目推荐度: | 优质选题 |
这篇论文来源 http://www.sxsky.net/yixue/01070830.html
2结果
在这98例患者进行机械瓣膜置换术后发现有4例患者存在着脑血栓症状,而且这4位患者都是进行了二尖瓣与主动脉联合置换手术,不过在手术后通过口服抗凝剂华法令都有了好转；其中有6例患者在进行抗凝期间出现轻度了出血,通过对低华法的计量进行调节后症状也有所好转.在其中的1例出院发生脑出血现象的患者中,经过住院治疗情况也有所好转.
3讨论
对患者进行首次抗凝治疗的时间一般都会选择在术后的2-3天,是对患者的引流管进行拔除后[2].在术后的第1周就要进行对抗凝指标的监测,这主要是对患者的PT和INR进行检查,在PT稳定后会适当调节监测的时间[3].同时,要避免使用影响华法林的药物,如安体舒通、口服避孕药、苯巴比妥、阿司匹林、西咪替丁、三代头孢菌素应用等,如与上述药物合并使用时要密切监测INR,使INR保持在2.0-3.0之间,在饮食上,注意营养丰富,食物要多样化,以清淡为主,要保证维生素和蛋白质的摄入.保持大便通畅,预防便秘,对于富含维生素K或干扰维生素K合成的食物如蔬菜、白菜、菜花、马铃薯、动物内脏等适量减少摄入量,过多会降低抗凝药物的作用.对于术后的并发症要采用抗凝效果最好的药物进行治疗.在资料中会发现出血和栓塞是最常见的术后并发症.
3.1出血出血在临床上主要表现为牙龈鼻腔出血、皮肤瘀点瘀斑、伤口渗血、尿路出血等症状,其严重时会引起呕血、咯血、脑出血等,在发生这种情况时要立即报告给医生,根据患者的情况对其进行停药或减量,医护人员要十分熟悉进行抗凝治疗患者在临床上的出血的表现,并对患者及家属做好健康宣教.为了预防鼻出血的现象,要指导患者不要用手去挖鼻,在鼻黏膜干燥时要进行涂石蜡油[4]；对于牙龈出血,患者可以选择软毛性的牙刷；不吃韧性过强的食物,做好各种安全措施.
3.2栓塞栓塞是由于抗凝治疗不足所引起的,出现栓塞的现象时要密切的观察病情的变化,及时调整抗凝药物的剂量,同时这些患者要及时的到医院进行询查,在进过机械瓣膜置换术后要终身按时按量的服用抗凝药物[5],同时患者在出院后也要定期的向医生进行咨询,要认识服用华法林药物引起的并发症的表现,加强自我护理的意识,这样就能对术后的并发症做到早发现、早治疗的效果,增加安全的机率.
4总结
综上所述,目前华法令对于瓣膜置换患者来讲是常用的抗凝药物,而且需要终身服用.通过对这98为患者进行的研究会发现利用华法令对瓣膜置换患者进行抗凝治疗效果是十分显著的,同时要需患者家属的配合,做到早发现、早治疗,这样才能更好地减少手术后并发症的发生.
参考文献
[1]李永胜,沈迎念,于进,等.人工心脏瓣膜置换术后口服华法令抗凝致出血43例[J].实和医学杂志,2009,23（6）：49-50.
[2]秦川,肖颖彬,陈林,等.心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗的临床分析[J].第三军医大学学报,2010,25（6）：557-558.
[3]刘桂清,马增山,马胜军,等.风湿性心脏病并左房血栓患者瓣膜置换术后的抗凝治疗[J].中国心血管杂志,2009,7（6）：398-402.
[4]马丽良,宋艳.人工心脏瓣膜置换术后抗凝的护理体会[J].辽宁药物与临床,2003,6（3）：143.
[5]何红燕,曹勇.瓣膜置换术后抗凝治疗的监测及护理22例[J].实用护理杂志,2003,19（1）：23-24.
关于患者论文范文检索,与机械瓣膜置换术后华法令抗凝治疗的护理相关毕业论文模板参考文献资料：