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急诊科是医院的窗口,在社会医疗工作中起着重要作用.急诊护士能否在复杂、多变的工作环境下对急诊病人提供快捷、有效的急诊救治和护理服务,稳定急诊护理专业人员是急诊管理工作中的重中之重.

1影响急诊科护理队伍不稳定的因素

1.1外在因素

1.1.1工作中的压力

工作中的压力是当今全国护士共同存在的一个主要问题.护理专业及工作方面的问题是引起护士压力的主要来源,如专业的社会地位低、普升及继续深造的机会少,其次是工作量及ਲ

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1.1.2工作环境因素

急诊科是一个充满焦虑、变化急速和沟通相对障碍的场所.护士每天所看到的多数是患者痛苦的面容,接触到的是一些为患者预后而担忧的家属,患者的病逝经常会给护士带来一些负面情绪.此外,护士受无规律的“三班倒”的影响,与外界社会的交往较少,护士在对社会的需要增强时,如果得不到满足,心理平衡就会失调,造成情感的抑郁.

1.1.3缺编、报酬低

现在毕竟是一个开发的社会,大家都可以进行双向选择,因为缺编制及报酬低,一旦有机会,绝大多数护士就会选择换岗或改行,导致急诊护理人员流失,严重影响急诊护理学科的发展.流失的护理人员中,很多是具有丰富临床经验、业务熟练或具有较高知识水平的护士,是急诊护理事业不可多得的人才.

1.1.4医疗纠纷导致的护患关系紧张

近些年的医疗纠纷显上升趋势,并由此而导致的医患关系、护患关系一直处于紧张状态,除护理工作人员本身的原因外,有些患者经常把对医疗的不满发泄到护士身上,更增加了急诊护理工作的难度.

1.2自身因素

1.2.1心理素质因素

由于多数护士在上岗前因为时间关系未受过心理健康方面的专业教育和训练.有的护士是发自内心的要为病人服务,但个别护士只是按程序去做事,病人至上的服务意识淡薄,心理卫生知识缺乏,导致了心理适应能力差.

1.2.2护士的体能因素

由于急诊科的院外转运经常需要长时间的途中工作,需要大量的体力消耗及应对各种突发事件,急诊科的护士需要具备良好的生理及心理条件.

2稳定急诊护理队伍的对策及思考

2.1以人为本,人尽其才,科学管理是稳定急诊护理人员的基础

以人为本是情感管理的核心.现代医院管理要求护士为患者提供人性化服务的同时,也需要医院为护士提供人性化的管理.国外有调查显示,护士最不满意的是得不到赏识和工作需求,其次才是收入.我科从去年开始每逢职工生日,都要把蛋糕送到职工手里,每逢节日护士长与护士同样值班,互相关爱,经常倾听护士的心理感受和工作中的压力,及时进行安抚、反馈,并针对具体情况和问题采取解决措施,根据需要安排护士休假,组织丰富的文娱活动,使他们身心得到休息,更好地投入新的工作,护士长重视个人修养,以身作则,在工作中只有分工不同,没有高低之分,相互尊重、相互支持、真诚合作,营造一个良好的工作氛围,实施人性化管理.

增加夜班护理人员配备的比例,设法改善急诊工作环境及夜班护士休息条件,实施弹性化和科学的排班制等,管理者要理顺各种工作关系,确保急救绿色通道的通畅,为患者提供快捷方便的优质服务,也减轻了急诊护士为非业务问题花费大量时间及精力的负担,同时也使他们意识到所从事的工作受到重视,有助于激发他们的工作热情和积极性,更好地发挥潜能.

2.2合理的物质待遇是稳定人员的法宝

薪酬是医院对员工所做的贡献付给的相应的回报和答谢.因为薪酬可以代表一个人的地位、成就及能力,所以对员工起着很大的推动或反推动作用.管理者要设法改善急诊护士的福利待遇,实行政策倾斜.如:提高夜班补助、实行岗位津贴、奖金分配系数与层次对应递增等,从而体现了责、权、利的统一.

2.3提高急诊护士综合素质,自强不息

护理人员的形象是艺术、科学、和爱心的结合.急诊护士应爱岗敬业,具备救死扶伤的道德素质,树立终身学习的思想,经常注意知识的更新,了解国内现状、关注国际发展前沿,不断提升自己的专业理论及专业技术水平,同时要提高法律意识,学习和掌握法律知识、心理知识,顺应时代的发展潮流,更好地发挥自身的主观能动性,在不断进取中实现自我价值,做到品质优、修养好、礼仪周到、形象美、知识广、技术精湛,充分体现心灵美、语言美、行为美的和谐统一,最终为患者提供一个良好的治疗护理环境,获取护士的职业尊严,促进我国急救事业的共同发展.

参考文献

[1]于静蕊.护士工作压力研究现状与进展[j]护理管理杂志.2004,4(11):17-19.

[2]范巧珍.改善护理职业环境的若干思考[j]中华护理杂志.2009,44(5):402-403.

[3]陈企华、孙科炎.《怎样留住人才》.

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