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产后出血类有关论文范文素材,与产科急症子宫切除的临床相关论文查重

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【摘要】目的了进一步研究产科急症切除子宫的临床情况,为患者提供更佳的治疗方案.方法本文收集了2007年12月――2012年12月来我院进行就诊的41例急症子宫切除患者的临床资料进行详细研究.其中36例患者次全子宫切除,5例患者全子宫切除.按照常规的操作方式进行手术步骤操作.结果25例患者因为胎盘因素,约占45.37%,其中,8例患者胎盘早剥,约占19.51%,6例患者胎盘植入,约占14.63%,11例患者前置胎盘,约占26.83%.3例患者子宫破裂,约占7.32%,3例患者羊水栓塞,约占7.32%,6例患者DIC,约占14.63%,3例患者晚期产后出血,约占7.32%,1例患者子宫内翻,约占0.24%.2例患者术中出血量低于600ml,4例患者在600ml-1000ml之间,35例患者1000ml以上,平均出血量为1021.52ml.3例患者急性肾脏衰竭,1例患者盆腔血肿,2例患者伤口感染,1例患者羊水栓塞.1例患者经抢救无效死亡,40例患者均治愈,治愈率为97.56%.43例围产儿,2例双胞胎.其中,10例轻度窒息,8例重度窒息,35例新生儿存活,约占81.37%,8例死亡,约占18.691%.结论胎盘因素是引发产科难以控制的大出血的最重要原因,胎盘前置、胎盘早剥、胎盘植入是进行急症切除子宫的重要指标,子宫次全切比较符合女性生理需要.

【关键词】产科；急症；子宫切除

子宫切除手术是挽救产妇生命、治疗妇产科子宫出血的一项主要措施.一般发生在围产期的孕产妇大出血现象,是严重困扰临床工作的难题.经过多种保守治疗的方式无效之后,就必须采取子宫切除.为了进一步研究产科急症切除子宫的临床情况,为患者提供更佳的治疗方案.本文收集了2007年12月――2012年12月来我院进行就诊的41例急症子宫切除患者的临床资料进行详细研究.研究结果如下：

1资料与方法

1.1临床资料本文收集了2007年12月――2012年12月来我院分娩的22165例孕妇,996092例剖宫产,16073例阴道分娩.其中,56例患者行子宫切除手术,约占0.25%.41例患者急症子宫切除,约占73.21%.15例患者选择性子宫切除,约占26.79%.41例患者的年龄在22岁-42岁之间,平均32.46岁.其中,7例初产妇,34例经产妇,平均孕周为36.6周.

该文来源:http://www.sxsky.net/yixue/01071786.html

1.2方式上述41例急症子宫切除患者,其中36例患者次全子宫切除,5例患者全子宫切除.按照常规的操作方式进行手术步骤操作.

2结果

急症子宫切除手术指征分析：上述41例患者都是因为子宫大量出血而进行的急症切除子宫术.其中,25例患者因为胎盘因素,约占45.37%,其中,8例患者胎盘早剥,约占19.51%,6例患者胎盘植入,约占14.63%,11例患者前置胎盘,约占26.83%.3例患者子宫破裂,约占7.32%,3例患者羊水栓塞,约占7.32%,6例患者DIC,约占14.63%,3例患者晚期产后出血,约占7.32%,1例患者子宫内翻,约占0.24%.详细情况见表1.

失血量分析：2例患者术中出血量低于600ml,4例患者在600ml-1000ml之间,35例患者1000ml以上,平均出血量为1021.52ml.

术后并发症分析：大都是原发性疾病所导致的DIC、肾功能衰竭.3例患者急性肾脏衰竭,1例患者盆腔血肿,2例患者伤口感染,1例患者羊水栓塞.

母婴预后分析：1例患者经抢救无效死亡,40例患者均治愈,治愈率为97.56%.43例围产儿,2例双胞胎.其中,10例轻度窒息,8例重度窒息,35例新生儿存活,约占81.37%,8例死亡,约占18.691%.

3讨论

胎盘因素是引发产科难以控制的大出血的最重要原因,胎盘前置、胎盘早剥、胎盘植入是进行急症切除子宫的重要指标.由于剖宫产和人工流产的几率大增,子宫内膜严重受损,导致了植入胎盘的发生率大增.有相关资料正是,发生胎盘植入的患者中,有剖宫产史的患者要比无剖宫产的患者几率的35被.前置胎盘与胎盘植入的发病原因相同,大约70%的植入胎盘会合并胎盘前置,从而引发产后大出血.滥用缩宫素、接生技术不到位很容易造成子宫破裂和子宫内翻,这都是引发切除子宫的重要原因.通过本文的研究发现：25例患者因为胎盘因素,其中,8例患者胎盘早剥,6例患者胎盘植入,11例患者前置胎盘.3例患者子宫破裂,3例患者羊水栓塞,6例患者DIC,3例患者晚期产后出血,1例患者子宫内翻.

产科急症子宫切除的临床参考属性评定
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进行产科子宫切除

产后出血类有关论文范文素材340;重要目的就是为了止血,从而挽救孕产妇的生命.如果出现了不可遏制的大出血,应该当机立断的选择子宫切除,如果稍有迟疑,就会错失抢救时机.通过上述研究我们也发现,前置胎盘很容易出现大出血,而且出血非常迅速、出血量很大,所以说,面对这样的高危产妇,应该引起相当重视,做好进行抢救的准备.因此,产后出血,一般都是比较年轻的女性,出血量非常多、而且迅猛,在这种情况下,大部分产妇都会处于严重休克状态,应该迅速完成手术.子宫次全切比较符合女性生理需要,而且因为是急诊,阴道没有充足的准备,如果子宫全切,很容易导致手术后的感染,所以说,一般以子宫次全切为主.但是,子宫破裂连累宫颈、DIC、羊水栓塞缓则,应该进行子宫全切.

如何写产后出血学位论文
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