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消化科是护生临床实习中必不可少的科室.每年我科接收各级各类医药院校实习、见习护生近百名.如何提高消化科护生临床护理教学质量,培养综合质素高、工作能力强的护理人员是我们消化科全体带教老师一直关注的问题.现将我们的带教经验与教训总结如下.
1入科前的教育
护生轮转到消化内科后,护士长利用晨会交班的时间,为护生简单介绍消化内科的病房环境及规章制度,病人的一般情况及相关要求,用药特点,使护生能更快的适应消化内科的实习.
2培养目标
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必须掌握:①消化科常见病和多发病的主要病因、临床表现、防治原则及护理常规(如胃出血、胃炎、消化性溃疡等).②消化科常见病与多发病的饮食指导.③消化科常见护理技术(如静脉输液、静脉输血、清洁灌肠、口腔护理等)操作要点.另外,还需了解三腔二囊管的护理、胃镜检查前的注意事项等.
3实习带教
3.1一对一教学
护生在带教老师的带领下,结合本科的基本护理操作进行带教,带教中应进行讲解,示范,指导和督查,本着放手不放眼的原则,对操作中的难点和精点要重点讲解、示范.
3.2消化科常用操作技术演示及指导
组织每批护生观看消化科常用技术操作影视带,并给予详细解读,主要包括静脉输液、吸氧等,再让实习护生在模拟人身上反复练习,直到基本掌握.要求在实习期间逐渐熟练,出科前抽1~2项进行考核.
3.3理论知识传授与护理操作相结合
边讲边做,使护生真正理解每项操作的重要意义.例如上消化道出血病人的大便和观察是护理的一项重要的必须掌握的内容,黑便次数
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3.4对护生提出的问题应耐心解答
在消化科护理中,护生对某些特殊的护理内容往往不理解或困惑,如上消化道出血患者在少量出血无呕吐时为什么需进温凉、清淡的流质?要告诉实习护生这是因为温凉饮食可防止胃肠道血管的扩张,而进流质饮食可以减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合.
3.5选择合适的病人让护生观察病情,并制定切实可行的护理计划,列出护理措施,再由指导老师给予指导和补充,充分培养护生观察和独立的处事能力.
3.6对消化科常见病、多发病的护理措施装订成册,组织护生学习,使护生做到心中有数,同时引导护生按顺序观察病情,先危重后轻症病人.
3.7培养护生职业道德,提高自身修养
在带教过程中,努力创造良好的教育环境,以身作则,在护理活动中,做到仪表端庄,举止文雅,行为稳重,语言文明,有耐心和强烈的责任感,培养护生们具有不怕苦、不怕累、不怕脏、热爱本职工作、执着追求更高层次的目标,勇于进取,富有同情心,抢救患者具有争分夺秒的意识.
3.8出科前由护士长组织护生进行理论和实践技能操作的考试与考核,由带教老师填写实习鉴定表,对护生在消化科的实习做出综合评价,并及时将情况与本人和实习组长反馈.
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4带教体会
通过几年来在消化科对护生的规范带教,使护生的综合素质得到明显提高,各项操作规范,理论与操作得到很大提高,护生爱岗敬业,对病人亲和力较进入消化科实习前有了显著提高,为以后成为一名合格的护士奠定了基础.
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