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3;医院后期教育”的培养模式已不适用新农村社区医学人才的培养.本课题探索并建立了由地方高等医学院校、地方卫生行政部门和医疗卫生服务机构共同参与教育教学全过程的“校地共育”的培养模式.让地方卫生行政部门和各级医疗卫生单位直接参与到学院招生计划、人才培养方案制订、课堂教学、专业思想教育、实践教学等教育教学全过程.

湖州市农村社区全科医学人才培养的实践与参考属性评定
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4.1 建设一支“校地共育”的师资队伍,高素质师资队伍的构建是确保人才培养质量的关键.根据全科医学的培养目标和课程设置,在医院和社区卫生服务中心选拔一批学历、职称较高,具有丰富临床教学经验,热心教学的医护骨干担任临床兼职教师共同参与教学过程.他们既可以承担理论与实验教学任务,又可以承担学生临床见习、生产实习以及社区卫生实践的带教任务,还可以通过开设专题讲座、第二课堂、社会实践等形式拓展学生专业知识和职业道德教育,有利于培养学生的学习、人际沟通和社会适应能力.

4.2开辟一批“校地共育”的实践基地医学教学中要加强实践教学环节,强化基本技能训练.根据全科医学教育教学需要,近年来学校建立和完善了临床技能实验中心,如多媒体模拟诊察室、急救医学实训室、模拟手术室、妇产科实训室、眼耳鼻喉科实训室、检体诊断实训室、护理实训室、影像读片室、心电图室、手术电视系统等实验室.同时,结合全科医生以常见病、多发病防治和公共卫生服务为主要实习内容的特点,选择县级医院、疾病预防控制中心和条件较好的社区卫生服务中心作为实践基地.2009年3月新建全科医学实习基地27个,为加强学生临床实践能力的培养提供了有力保证.按执业医师技能考核规范,强化学生临床基本技能训练,在学生进入毕业实习前,开展临床综合技能训练,包括病史采集、病历分析、常用技能操作的多站式训练和考核,增强学生实践操作技能,保证学生技能训练的规范化.

4.3 构建一种“校地共育”的教学形式 “校地共育”的教学形式可以让学生的学习内容由课本的理论知识延伸到课外的社会实践,学习空间由校内课堂实验室延伸到校外医院社区,学习时间由第一课堂延伸到第二课堂,使学生从封闭的“象牙塔”中走出来,实现了学校教育与社会需求、理论教学与实践教学、能力培养与素质教育有机的结合.并根据知识、能力发展的不同阶段,开展社区卫生服务实践活动,让学生在实习期间或在校期间就参与社区常见病、多发病、慢性病的调查,从建立家庭健康档案开始,到逐渐利用所学专业知识开展健康教育、健康指导,掌握社区卫生服务的技能,使学生早期接触临床、接触社区,加深对社区以及对社区卫生服务需求的认识,让学生在社区环境中学习、实践、成长成才.学生的综合素质与社区卫生服务要求之间实现“零”距离.学生毕业后就能较好地适应农村医疗卫生服务的新需求,成为农村居民满意的全科医学专业人才.

农村社区全科医学人才培养是加强农村社区卫生人才队伍建设、大力发展农村社区卫生服务的重要战略决策,是符合十七届三中全会提出的“加强农村卫生人才队伍建设,定向免费培养农村卫生人才”的要求,也是地方高等医学院校面向农村、服务地方的职能体现,是高等医学教育改革的重要举措.因而,积极探索适合我国国情、力求满足农村社区卫生服务需求的“定向免费”的全科医学人才培养模式,大力开展面向农村社区服务的全科医学人才培养,对推动我国农村医疗卫生事业发展具有重要而又深远的意义.

参考文献

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[2]陈云风,郭化山.章晓红,等,面向农村社区开展大专层次的全科医学教育的可行性[J]中国全科医学,2008,12(21):1912―1914

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[4]徐刚,袁兆康,对改善农村医疗卫生人才队伍现状的思考[J]医学与哲学,2006,27(7):78―79

[5]涂明华,面向农村基层培养实用人才[J],医学教育探索,2008,7(6)561―563

(收稿日期:2010-12-20责任编辑:潘维华)

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