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关于统计学分析方面论文范文检索,与腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床观察相关论文答辩开场白

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【摘要】目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床应用前景[1].方法选择异位妊娠经腹腔镜下手术108例为观察组与同期经开腹手术108例作为对照组,比较两组的术中情况和术后日常生活恢复情况.结果观察组实施保守性手术多于对照组,住院天数和日常生活恢复时间,观察组明显短于对照组.结论异位妊娠的腹腔镜手术治疗优越性明显,手术快捷微创,并发症少,住院时间短,恢复快,效果显著,是异位妊娠首推的手术方法.

【关键词】腹腔镜,开腹,异位妊娠

1资料与方法

1.1一般资料回顾性分析216例异位妊娠患者的临床资料.腹腔镜手术(观察组)108例,开腹手术(对照组)108例,手术均获成功,无明显并发症发生

1.2手术方法对照组术前30min行术前准备,放置留置导尿管.采用腰-硬联合麻醉,取下腹正中纵切口,术中根据妊娠部位、是否破裂、有无生育要求等决定手术方式,一般采用病侧输卵管切除术、开窗术,术毕送回病房.实验组术前30min行术前准备,采用气管插管-吸入麻醉全麻后行留置导尿术.常规方法充气,置镜观察,查看盆腔内有无内出血及根据妊娠部位、是否破裂、有无生育要求等决定手术方式,输卵管切除术及开窗术.

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床观察参考属性评定
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1.3统计学分析计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验.

2结果与分析

2.1输卵管开窗与切除术,见表1.

表1

两组病例手术方式比较

组别输卵管开窗术输卵管切除术合计

对照组2385108

实验组7236108

合计95121216

表1显示:两组手术方式的统计学分析,腹腔镜组实施保守性手术多于开腹组,χ2等于45.16,χ2(0.05,1)等于3.84,P<0.05,差异有显著性意义.

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3讨论

异位妊娠的发生率有逐年上升趋势,是妇科最常见而危及生命的急腹症,输卵管妊娠的治疗,以往大都采用开腹输卵管切除术.而现在输卵管妊娠的处理更趋于保留生育能力,特别是对未育妇女或仅剩一侧输卵管的异位妊娠,保守性手术就是惟一的生育机会和希望,还可保证卵巢血供不受影响.与开腹手术相比,腹腔镜手术在异位妊娠的诊治方面有着明显的优势,本文腹腔镜组108例,其中72例未发生流产或破裂,均实施了输卵管开窗手术,36例实施了输卵管切除术,术中同时行粘连分解术27例,术中通液9例,术后随访到48例患者均无慢性下腹痛,且其中2例已成功妊娠并分娩,而开腹手术23例实施了输卵管开窗术,85例实施了输卵管切除术.两组手术方式比较P<0.01,差异有统计学意义.因腹

关于统计学分析方面论文范文检索腔镜手术对盆腔干扰小,没有手术过程中纱布和手对组织的接触创伤,没有缝线,术中充分冲洗盆腔,腹腔粘联远远少于开腹手术,既减少了输卵管周围的粘连发生,保证输卵管的通畅,又减少了患者术后并发症及不适.有文献报道,腹腔镜后术后的宫内妊娠率为61%,异位妊娠率为15.5%[2].另外腹腔镜组下床活动早,术后发热时间短,住院天数少,6h后进普食及撤出尿管.而开腹组术后6h进流质,排便后进普食,24h拔尿管.开腹组较腹腔镜组同种抗生素下用药时间长.开腹组术后切口疼痛用曲马多止痛者38例,腹腔镜组均勿需止痛,腹腔镜组12例术后述肩背部轻微疼痛,持续1~2d消失.此外,从远期恢复正常的工作和生活方面,接受腹腔镜手术的患者手术后休息半个月,经随访一个月左右恢复正常的工作和学习.开腹手术者术后须休息一个月,约2~6个月后恢复正常生活.

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