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关于产后出血类论文范文数据库,与产后出血患者的观察和护理相关毕业论文提纲
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【摘 要】总结我院30例产后出血的护理体会.包括孕期及早发现产后出血高危因素,及时给予恰当的预防措施:产时做好心理护理,消除恐惧、紧张情绪,严密观察产程,正确协助助产和胎盘娩出,产后2h严密观察患者血、脉搏.监测阴道出血量,认真查找产后出血原因,及时做好抢救与精心护理,可有效降低产后出血和孕妇死亡率.
【关 键 词】产后出血,观察,护理
产后24h阴道出血量达到或超过500ml者为产后出血,是产科常见而且严重的并发症,可危及产妇健康甚至生命,是我国产妇死亡四大原因一.因此,降低产妇死亡率,加强产后出血的观察和护理至关重要.现将本院收治的30例产后出血患者的护理工作总结如下.
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1临床资料
我院自2008年1月至2009年12月收治的产后出血患者30例,其中早出血12例,晚期出血18例,产后大出血的发生率为4%,年龄18~40岁,平均年龄29岁,双胎1例,急产2例,剖宫产2例,平产25例.
2观察和护理
2.1产前预防护理措施,产前定期检查,加强对高危产妇的监护,对子宫过度膨胀、产程延长、疤痕子宫、胎盘粘连史、急产、头盆不称软产道疤痕、妊高症等产妇,做好重点监护,积极治疗孕期并发症,如贫血、妊高症.
2.2产时预防护理措施.
2.2.1第一产程做好心理护理,热情接待产妇,指导产妇正常饮食和休息,避免过早消耗体力,解除产妇的思想顾虑,消除因紧张、忧虑、恐惧等情绪而造成的宫缩乏力,增强分娩信心,为产妇提供一个安静、舒适的环境,鼓励产妇多进食一些高热量、高维生素、易消化的饮食,保证足够的能量,有利于产程进展.严密监测胎心变化及产程进展,同时督促产妇及时排尿,对膀胱过度充盈有排尿困难者给予导尿,防止尿潴留、滞产、难产等,以免影响产后子宫收缩.
2.2.2第二产程密切观察胎心变化,指产妇正确屏气和用力,正确掌握
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2.2.3正确处理第三产程胎儿娩出后立即宫底或静脉注射宫缩素,正确协助胎盘胎膜娩出,胎盘娩出后要仔细检查胎盘、胎膜是否完整.如不完整及时清宫,防止产后出血,常规检查软产道有无裂伤,及时缝合处理,如产时出血大于200ml,应积极查找原因,给予相应处理,留产房观察2h,并密切观察血压、脉搏,注意产妇一般情况、宫缩情况,每隔15~30min按压宫底1次,观察宫高度,将宫腔内积血、血块挤出,以免影响子宫收缩.产后2h内督促产妇排尿,有利于子宫收缩,减少出血,如产妇出现眩晕、口渴、烦躁不安等休克早期症状,要尽快查明原因,及时抢救,防止严重并发症的发生.
3小结
产后出的观察和护理工作,贯穿于孕期、产时及产后的全过程.及时发现易导致产后出血的高危因素,及时给予恰当地预防治疗,对减少产后出血有重大意义,认真细致地做好产程观察和产后注射的宫缩素、及时排空膀胱、注意子宫收缩情况、宫底高度、阴道流血量等,同时做好产妇的心理指导和心理护理,使孕产妇从最传统的心理状态接受分娩,积极做好产前健康知识宣教工作,宣传孕期保健知识和隹院分娩的好处等,提高住院分娩率,可有效预防和降低产后出血.
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