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【摘 要】目的探讨加强门诊调剂管理的方法.方法改进门诊药房服务的设施,提高药师自身药学专业技术水平,主动完成窗口发药交待,提供正确的窗口用药指导,开展药学咨询服务及药物不良反应监测等工作,完成门诊药学服务.结果提高了患者用药的依从性,促进了合理用药,防止了药源性疾病的发生.结论加强门诊调剂管理,是提高药学服务水平重要环节.
【关 键 词】门诊调剂管理;优质药学服务
医学的迅速发展,人们自我保健、自我药疗意识有所提高,药物的相互作用、不良反应、用药时间与方法等合理用药内容越来越受到人们关注,患者对药学服务水平有了更高的要求[1].药学服务是21世纪药师的任务,以服务患者为宗旨的全程化药学服务模式已成为新世纪药学发展的主要方向.门诊药房是药师接触患者的最前沿,在医疗市场竞争异常激烈的现今社会,优良的药学服务也将成为基层门诊药房生存发展的关键因素.
门诊调剂工作不再是简单的按照处方投药,而是不仅要保证药品调剂过程的准确,还要教会患者正确的用药方法,解决他们的用药疑问,预防潜在的不合理用药.因此,加强门诊调剂管理是保证患者安全有效用药的主要环节,是医院药学的中心工作之一,是一种高质量的药学技术服务.
我院是一所历史悠久的妇婴专科医院,儿科患者门诊量很大,陪患多于患者,这就给调剂工作带来极大地挑战性.针对这种状况,我们从以下几个方面加强了管理.
1改进门诊药房服务的设施
医院药品实行计算机信息化管理,收费处直接划价,药房电脑联网,在收费处计费的同时,一名药剂师根据电脑处方进行调剂,另一名药剂师拿到调剂号的药品在患者来到药房窗口取药前考虑所发药品的用药指导,等患者拿着处方来到窗口前,就可以迅速地核对处方发药,并能提供准确地发药交待,节省了患者取药时间,减少错误的发生.
2做好发药交待及用药指导,减少药品不良反应的发生
药师发药时正确的用药交代,是提高患者用药依从性的关键,也是是做好药学服务的关键.由于处方可能存在差错,主要表现在用量用法,例如:0.25×4支阿奇霉素用5%葡萄糖250ml稀释,此溶液浓度过高,对血管的刺激性大,引起疼痛.此时我们仔细提示患者其中的错误,耐心解释,请患者回医生处确定正确使用方法,对医师不合理处方及时的与医师进行了沟通,避免了医患之间的摩擦,保障了患者安全用药,维护了医院的声誉.
药剂人员在调配发药的同时,兼有指导患者合理用药的职责,耐心解释药品的服用时间和方法、一般不良反应及注意事项,用以准确、简练、文明的语言向患者做好交待,会给病带来许多好感,能提高患者依从性,使患者严格遵守医嘱,避免随意服药而影响疗效.
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为方便药师工作,收集我院药房中西常用药品说明书,制成药品集,供临床医师参考,供药师学习备用,有利于药师主动向患者提供用药指导,提高了患者用药的依从性.
3开展药物咨询,促进正确使用药物
患者希望提供详细的用药知识,为此我院开设药物咨询服务窗口,根据患者情况耐心解答问题,使患者能正确掌握药品的剂量、用法、用量、服用技巧和正确的保存方法,了解药物的作用、不良反应及药品与药品、药品与食品的相互作用及配伍禁忌等.另外门诊药房还设有24h咨询,使药学服务更深入.
4提高药师素质,培养沟通能力及技巧
制定了各项规程,规范了门诊调剂工作,每季度进行考试,保障了规程落实到工作细节中.另外还对药师进行了医学知识及药学知识培训,调动了药师的积极性和主动性.规范了工作言谈举止,树立了药师专业形象、从而与患者建立了相互信任的关系.注重培养了药师的沟通技巧,从而提高了患者用药依从性.
5门诊药房各项制度的完善是完成门诊药房调剂工作的根本保证
要创优服务就必须加强管理.我们在完善规章制度的同时建立健全工作人员的激励机制.如:①对工作表现好、成绩突出或做出突出贡献的个人,从精神上表扬,经济上鼓励;②对工作责任感不强,粗心大意,服务态度不好,制度观念差的进行批评教育,对违
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门诊药房的发药工作是药物从药学工作人员转运到患者手中的终端服务过程,也是执行医生指示的瞬间服务过程,其服务质量的优劣,直接影响到医院的形象和声誉.同时应提高药剂工作的技术含量,利用自己的专业特长,为患者提供与药物有关的服务,因此加强门诊调剂管理,是提高药学服务水平重要环节.
参考文献
[1]吴永佩,颜青.浅论医院药事管理学的发展.中国药房,2005,16(1):267.
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