医患关系方面有关论文例文,与医护人员职业压力与医患关系相关论文答辩开场白
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【摘 要】医护人员职业压力是影响医患关系紧张的一个重要原因之一.笔者从医护人员职业压力现状、问题等进行分析探讨,提出合理性的意见建议和对策,找回医护人员的工作热情,重建和谐医患关系.
【关 键 词】
职业压力;医护人员;医患关系
Analysisontheprofessionalstressofdoctorsandnursesandthedoctorpatientrelationship
CHENGJun,ZHANGYushan,ZHANGLiying,LUShaorong.
ThefirstaffiliatedhospitalofBengbuMedicalCollege,Bengbu233004,China
【Abstract】Theprofessionalstressofdoctorsandnursesisoneofimportantfactorswhichimpactonthedoctorpatientrelationship.Thisarticleintendstoinvestigatethecurrentsituationofprofessionalstressexertedonmedicalstaffandexistingproblem,inordertoproposesomerationalandhelpfulsuggestsandcountermeasures,whichco
医患关系方面有关论文例文
【Keywords】
Professionalstress,Medicalstaff,Doctorpatientrelationship
职业压力是指工作人员从事某项职业过程中所感受的紧张或威胁.现在人们已普遍认为医护人员是一个充满压力的职业,工作负荷过重,重复性较强,感染的危险机会多,风险性大,对技术专业水平要求高等,使医护人员感到有较大的职业压力.直接影响着医疗服务质量,影响到和谐医患的构建,越越受到社会的关注和重视.过度的职业压力会导致医护人员职业倦怠,不仅对其身体健康带来威胁,同时也影响医患关系和谐构建.
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1职业压力现状
1.1医护人员身心方面
医护人员长期处于紧张、疲劳的工作状态,感觉身疲倦不适,是人体健康的一个危险信号,肌体提示可能属于亚健康型.亚健康是人体处于健康和疾病之间的过渡阶段,也有人将其称之为“第三状态或灰色状态”.如果持续这样状态,可以使人生理上:表现为头疼、失眠、精神不济、疲劳;心理上表现为紧张、忧郁、焦虑、情绪低落、注意下降、记忆力下降等;行为上表现为酗酒或过度抽烟、爱发脾气、对子女教育不如以前关心等[1].这些反应可以造成人体过度疲劳,体力透支,缺乏精力、丧失工作兴趣,工作质量下降,烦躁易怒、冷漠抑郁,加速人体器官功能自然的衰退,引发各组织积累性疾病.有学者采用抑郁自评量表(sDs)和焦虑自评量表(sAs)对国内某大型综合医院医务人员精神卫生状况进行过调查,显示医务人员的抑郁、焦虑的总检出率分别为22.5%和34.2%[2].
北京大学精神卫生所的一项调查也表明,医务人员的躯体症状和焦虑抑郁评分均明显高于其他人员[3].有的学者采用卡方(χ2)检验对不同技术职务医务人员的心理健康调查显示:医生、护士的心理健康水平低于医院其他类型工作人员.发现要“强迫症状”方面,医生选择“经常有”的比例为43.9%,高于护士的37%;“焦虑症状”则护士选择“经常有”的比例37.2%,高于医生的34.6%[4],二者的差异均具有高度显著意义.
1.2医院方面
医护人员的工作压力主要表现为工作特性压力、负荷压力、职称晋升聘任和人际关系压力等.
1.2.1工作压力
我国人口众多,医护人员的任务极其繁重,卫生技术人员地区预测结果显示,城市与农村卫生技术人员分布不合理,在农村人口数高于城市的情况下,农村卫生技术人员数量却远远少于城市卫生技术人员数,其平均增长速度远低于城市卫生技术人员增长速度,从而导致农村卫生人力资源严重缺乏,这是目前引发看病难不可忽视的因素之一[5].另有调查显示,60.3%的医护人员认为工作负荷重,69.3%报告工作压力大,医护人员工作平均满度为3.3%、收入满意度2.6%;工作负荷重的原因主要是医护人员缺乏,工作压力大的原因主要是医疗工作风险大、工作负荷重、急危重患者多[6].
1.2.2职称晋升
职称晋升对医护人员影响很大,目前医疗机构对医护人员的也是医疗、护理和科研并重,因此,繁忙的工作之余,医护人员不得不撰写论文、做课题以期得到晋升,因而工作压力也有所增加.
1.2.3人与人间的关系
医护人员工作中存在着医患、医护、科室间、上下级等多种人际关系,各种关系之间难免发生这样或那样的矛盾,如患者缺乏医学知识,治疗中期望值过高等问题,必然增加医护人员的工作难度,医疗团体中存在着上级管理执行不力,科室和同事间配合不够默契等,这都无疑给医护人员之间交流增加了难度,也使他们工作产生很大压力.
1.3社会方面
1.3.1执业环境发生变化
目前,医疗执业环境并不十分理想.在计划经济时代,医护人员在医疗护理方面享有高度自主权,医疗体制改革后患者“变成”了消费者.由于医患间的医学知识及信息极不对称,患者对医学知识缺乏,医疗护理工作又具有特殊、高风险等特点.从而导致了医患间的心理默契产生相对冲突.
1.3.2媒体报道片面
一些媒体为了扩大自己的发行量,吸引大众眼球,报道医务工作者负面过多,导致患者对医院信任度缺失,从而严重影响了白衣天使的形象,挫伤了医务人员的积极性.极个别媒体片面夸大了医疗过失,忽视了医疗护理的特殊性,失实的炒作,也激化了医患间的矛盾,给医院健康发展和社会和谐带来了一定影响.
2职业压力影响医患关系和谐
医疗行业是特殊高风险的行业,医务人员长期处于高压力状态下工作,极易导致工作效率和工作质量下降,严重的可能引起医疗事故和医疗纠纷[7].工作压力是影响医患关系的重要因素,工作压力大的医护人员更容易产生紧张、焦虑情绪及工作倦怠,影响医疗服务质量和医患沟通,而造成医护人员工作压力大的首要原因是工作量大、负荷重[8].过高的压力,不仅造成医护人员的身心疲惫,也直接影响了医疗护理质量,加剧医患关系紧张.
3对策
导致医护人员工作压力的因素多种多样,因此,压力的缓解需要政府、社会、医院、医护人员个人等各方面的努力.
3.1社会政府给予支持
进一步改善医护人员的执业环境,政府必须加大投入,从源头纠正行业不正之风,改变以药养医的局面,使医院和医护人员把更多精力放在治病救人上.建立健全医疗风险保障和医务人员的收入分配机制,真正体现医护人员的劳动和技术含金量.新闻媒体应如实报导.公检法部门切实担负起维护医院正常秩序、及时处置突发事件的职责,确保正常的医疗秩序和医护人员的人身安全.
3.2医院加强自身管理
医院管理者应帮助医护人员正确认识和适应目前的执业环境,营造一种安全舒适、有利于发展的工作氛围.可通过为员工购买医疗责任险或设立医疗风险基金的办法,分担医护人员的医疗风险,降低职业风险对医护人员的影响[9].开展压力管理,缓解职业压力.压力管理的目的,是在管理中运用心理学和医学方法,以专业的方式,从不同层次和角度缓解压力,避免压力对组织、个人带来不良影响[10].定期举办各种知识培训,以提高专业技能,建立负荷、压力、满意度调查与管理机构,定期了解医护人员工作情况,及时解决负荷重、工作压力大的问题,根据工作量的变化及时调整各级各专业医护人员的工作时间与内容,以减轻他们的工作负荷,提高工作满意度[11].积极开展相应的心理健康教育,进一步提高医护人员的心理应对能力;与新闻媒体加强沟通交流,增强新闻媒体对医疗活动有更多更好的了解,实事求是的报导,以促进社会、医患间的和谐.
3.3医护人员自己解压
医护人员应对所从事
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