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【摘要】目的探讨高危孕妇的心理护理措施.方法总结我科以往的护理经验.结果通过对高危孕妇的心理护理,取得了高危孕妇的信任和配合,本组无产妇和新生儿死亡发生,均康复出院,效果满意.结论做好高危孕妇的心理护理工作,有益于高危孕妇的身心健康,有助于提高护患关系的和谐度.良好的心理护理可将高危妊娠转化为低危或无危,使高危孕妇安全顺利地度过孕期.

【关键词】高危孕妇；心理护理

作者单位：454750河南省孟州市妇幼保健院

高危妊娠对妇女身心健康威胁极大,常导致母体及胎儿发病和死亡［1］.为了保护孕妇及胎儿的健康,减少围产期的死亡率和发病率,及时了解高危孕妇的心理状态,有效地进行心理护理,是提高护理质量的重要环节,现将护理体会介绍如下［2］.

1心理问题

1.1疑虑心理孕妇一旦得知自己为高危妊娠,开始会感到困惑茫然,接着担心本次妊娠是否顺利、胎儿发育是否正常、有无异常情况、是否会发生难产,这种心理反应主要是高危孕妇对高危妊娠缺乏正确认识产生的.

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1.2紧张心理孕妇一般会担心自己的高危因素突然发生不良后果,如有前置胎盘的孕妇,整日烦躁不安担心会不会大出血,产前出血会不会危及胎儿,会不会引起胎儿死亡等；看着医生及助产师严肃的面孔及看到临产妇疼痛的表情,常产生紧张害怕的心理.

1.3依赖心理如产道畸形,胎位不正或内外科疾病,则认为反正早晚要剖宫产,产前检查只要胎儿好就行了.

1.4恐惧心理随着分娩日期的来临,高危孕妇除了担心分娩所带来的疼痛外,一方面担心分娩时会发生意外如难产、大出血等,担心分娩是否顺利,助产人员技术上是否过硬,担心孕期用药治疗会影响胎儿发育,担心胎儿的健康,害怕胎儿畸形或出现其他意外［3］.

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2心理护理

2.1医护人员良好的态度热情接待每一位临产妇,要像对待自己的亲人一样去照顾她们,关心她们,使她们感觉就像在自己的家里一样,认真做好健康教育,解除孕妇思想顾虑和恐惧心理,使孕妇了解妊娠和分娩是生理过程［4］.医护人员详细问诊,查体神态严肃,需要作辅助检查时讲明目的和意义,消除高危孕妇的恐惧和疑虑,检查结果出来后要做好恰如其分的解释,使高危孕妇正确认识和对待自身的高危因素,积极配合治疗［5］.

2.2加强宣教解除恐惧、紧张心理,避免语言不慎造成孕妇误解和情绪紧张.指导她们孕期应该注意什么,应避免什么,使之对自己的高危因素有一定了解,配合医生做好治疗及预防；左侧卧位简便易行,对治疗、控制子痛前期可以收到良好的临床疗效.对临产妇进行全面检查,认真观察产程、宫缩持续时间及间隔时间、胎心是否正常、临产妇的精神状态、大小便情况,如发现异常及时处理,对其提出的要求要尽量满足,使其与医护人员密切配合,保证胎儿的顺利娩出.

2.3早发现、早预防、早治疗分析可能引起孕妇、胎儿和新生儿发育、死亡的各种因素,及时识别这些因素,确定高危因素的程度,对高危妊娠作出正确诊断和处理；恰当掌握用药剂量、时间、给药途径,贫血、妊娠期高血压疾病经早期治疗可转危为安,左侧卧位简便易行,对治疗及控制妊娠期高血压疾病可收到良好的疗效,对臀位及其他胎位不正的孕妇指出剖宫产的危害性,使其适当纠正胎位.

2.4加强自我监护指导高危孕妇除增加产前检查外,要进行自我监护指导,Ĕ

心理护理类论文范文数据库04;如教会丈夫听胎心、教会孕妇数胎动等.正常的胎心胎动对孕妇来说是很好的镇静剂,能起到一定的安慰作用；异常的胎心胎动可促使孕妇及时就诊,对治疗或纠治高危因素有一定的积极作用.加强自我监护可变被动保健为主动保健.孕妇情绪变化会影响激素分泌和血液化学成分变化,从而对胎儿产生影响.

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2.5家庭心理支持高危妊娠对女性身心是一场严峻的考验,家属的言行会直接影响孕妇的情绪及治疗结果.尤其是丈夫应该调整心态,协助妻子控制好情绪,保持心情乐观和愉快,用理解及怜惜的心情对待高危孕妇的情绪变化,在生活上给予关心照顾外,同时要在精神上分享她的烦恼,做到产前检查主动陪同,一起接受孕期指导及心理疏导,参与家庭自我监护,使高危孕妇感到丈夫在她身边关心支持她,有助于排除不必要的焦虑,树立顺产的信心.

2.6如遇特殊情况应及时报告值班大夫,不要惊慌失措,应做到有条不紊地去处理,避免给临产妇造成不必要的思想负担,遇见心理状态不平衡的临产妇,要从各方面着手实施心理护理,使她们顺利地度过这一难关.

3小结

通过对高危孕妇的心理护理,取得了高危孕妇的信任和配合,本组无产妇和新生儿死亡发生,均康复出院,效果满意.做好高危孕妇的心理护理工作,有益于高危孕妇的身心健康,有助于提高护患关系的和谐度.良好的心理护理可将高危妊娠转化为低危或无危,使高危孕妇安全顺利地度过孕期.

参考文献

［1］孙艳新,常红芳.高危孕妇的心理护理.中国疗养医学,2008,17（5）:288-289.

［2］张云.61例门诊高危孕妇心理护理分析.中国医药指南,2009,7（2）:132-133.

［3］林景志.临产妇心理问题及护理.工企医刊2,006,19（2）:78.

［4］侯婷秀.高危孕妇的心理护理体会.工企医刊,2006,19（2）:78.

［5］龙琼华.心理护理对孕期焦虑影响的临床观察.广东医学院学报,2008,26（3）:37.

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