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姿势与坐姿,选择良好的睡床,建议睡硬、半硬床,不主张软钢丝床.5.10妇科疾病
各种阴道炎（念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎）与慢性宫颈炎(宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈内膜炎)建议前往妇科进一步诊治,对预防宫颈恶性变具有重要意义；子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,建议随访观察,肌瘤较小,又无症状者,可每3个月随访检查1次（妇科检查、B超）,如发现肿瘤明显增大时,可考虑手术治疗.
5.11乳腺疾病
乳腺增生是常见的乳房疾病,发病原因主要是内分泌激素失调所致,常常用中药治疗的同时,注意改变生活中的一些环境因素,调整生活节奏,减轻各种压力,改善心理状态,低脂饮食,不吸烟、不饮酒、锻炼身体,增强免疫力,养成良好的生活习惯,一般每隔3个月乳腺彩超复查1次,要树立战胜疾病的信心,坚信乳腺增生并不可怕.乳腺纤维瘤为乳腺常见的良性肿瘤,同样是在雌激素刺激下,乳腺纤维过度增生所致,多发生在卵巢功能期,常见于20~25岁的青年女性,尤其是年龄大于40岁的女性,应引起高度重视,及早行肿块切除手术并作病理检查,如果不能,则需要进行乳腺彩超或乳腺钼靶检查、以明确肿块性质,并定期复查.乳腺癌早期没有任何症状,早期发现主要依靠详细的体格检查（包括望诊及触诊）、红外线扫描、彩超及钼靶X线摄片等检查.
6体检指标异常
6.1甲胎蛋白定量(AFP)升高
肝炎、肝硬化、肝功能损伤可有一过性升高；在妊娠中也可升高,请动态观察,定期复查；如持续升高,可见于早期肝癌,请结合临床进一步做CT检查,消化内科诊治.
6.2前列腺特异性抗原升高（PSA）
可见于前列腺肥大或增生、前列腺炎与前列腺癌以及泌尿生殖系统等疾病,建议进一步做直肠B超检查,以确定诊断.
6.3EB病毒IgA抗体阳性
EB病毒是检查鼻咽癌的指标之一,但不是唯一指标,阳性者请到耳鼻喉科进一步检查.
6.4恶性肿瘤特异生长因子（TSGF）
对恶性肿瘤具有广谱性和早期性的检测意义,是一个新的肿瘤标志物.
6.5卵巢癌相关抗原（CA-125）
升高可见于卵巢、附件疾病或肿瘤,结合临床症状,妇科就诊.
6.6消化癌相关抗原（CA-199）
升高可见于消化道疾病或肿瘤,进一步做胶囊内镜检查,消化内科诊治.
6.7乳腺癌相关抗原（CA-153）
升高可见于乳腺癌,进一步做彩超和（或）乳腺钼靶检查.
6.8血沉增快
血沉增快的原因很多,常见于贫血、风湿、高血脂、结核感染等因素；女性还见于月经周期影响,建议月经期后复查.
6.9高血黏度
经常注意多饮水,体内水分增多,有利于冲淡血液缓解血黏度,保持血液循环的畅通.同时要注意调整饮食,控制热量和胆固醇的摄入,少吃动物内脏和动物油,绿色蔬菜、水果可适当多吃,豆类和含钙食品也应足量补充.坚持适当的体育锻炼,可促进乐观情绪,避免精神过度紧张.
6.10钙化灶
钙化灶（肺结核、前列腺、肝内）多为相应脏器病变痊愈过程中的改变,建议定期复查.
6.11幽门螺旋杆菌抗体阳性（HP）
反映有过幽门螺旋杆菌感染,或者现有幽门螺旋杆菌感染.幽门螺旋杆菌（HP）,是一种革兰阴性细菌,与许多消化道疾病,如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等都有关系；传染途径可能为经过不洁的水和食物,经口感染,因此共用碗筷和菜盘的习惯,便很容易交叉感染,建议到消化内科诊治.
6.12结核抗体阳性、弱阳性
结核抗体阳性、弱阳性表示既往可能有过结核杆菌感染或现有结核杆菌感染,建议定期复查,必要时结核病专科咨询.
6.13肝功能［谷丙转氨酶(ALT)升高、谷草转氨酶(AST)升高］异常
肝功能［谷丙转氨酶(ALT)升高、谷草转氨酶(AST)升高］异常：疲劳、饮酒、剧烈运动、脂肪肝,肝炎等均可导致肝功能异常,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高.应注意休息,合理饮食,定期检查肝功能、B超,由消化内科诊治.
6.14尿潜血(ERY)阳性
常见于肾脏疾病,如肾结石、肾炎,男性前列腺疾患或女性月经期,阴道炎时污染尿液等出现尿潜血阳性；尿液中少量潜血,可见于剧烈运动后、过度疲劳、长期站立或服用某些药物.
6.15尿白细胞（LEU）阳性
正常尿中无白细胞.若呈阳性表示泌尿系统炎症,也见于尿液被污染.建议近日复查尿常规.
6.16尿蛋白阳性（PRO）
可见于肌肉过度运动,摄入蛋白质过多、冷水浴过久或女性怀孕等生理性蛋白尿；发热、中暑,以及肾脏与泌尿系统疾病、疼痛的刺激也可出现蛋白尿,建议复查尿常规.
6.17血常规白细胞（WBC）升高
考虑机体感染可能,但剧烈运动、情绪激动、天气寒冷或炎热、妊娠等均可使白细胞增多.请结合临床,必要时到内科就诊.
6.18血常规白细胞（WBC）减低
考虑为病毒性感染,如流感等,如有症状,请到内科就诊.
6.19血常规血红蛋白（HGB）浓度偏低、红细胞压积（HCT）偏低
见于各种类型的贫血,建议查清病因,对症治疗.平时加强营养与锻炼,增强身体抵抗力.
6.20血常规血小板计数（PLT）升高
正常人剧烈运动及饱餐后；急性感染、炎症等也会产生反应性增高.建议复查血常规,必要时进一步行血流动力学检查.
6.21血常规红细胞（RBC）升高
可见于剧烈运动后、排汗过多以及饮水不足,严重腹泻等.请复查血常规.
6.22尿糖(GLU)阳性
大量进食、应急状态可出现暂时性糖尿.糖尿病、肾病以及其他一些内分泌疾病也可以出现糖尿.建议复查尿糖与空腹血糖.
6.23血糖(GLU)增高
见于糖尿病、应激状态及一些内分泌疾病.也见于饱食、剧烈运动、情绪紧张等.建议检查餐后2h血糖与糖化血红蛋白.6.24尿酮体(KET)阳性
酮体是脂肪代谢的中间产物,脂肪氧化不全时常出现.一般检查为阴性；在剧烈运动、饥饿、呕吐、应激状态和糖尿病酸中毒时,由于脂肪动用加速,氧化不全而出现酮体阳性；如无糖尿病史,仅尿酮体阳性,可不需处理.
6.25高尿酸(URCA)血症
高尿酸(URCA)血症：①注意劳逸结合,避免劳累、紧张、饮酒、受凉等因素；②控制肥胖,特别要限制高嘌呤饮食,如动物内脏、蘑菇、海味、豆制品、啤酒等,多饮水以利于尿酸排泄,定期复查血尿酸.
6.26微量元素异常
铜(Cu)偏低,多食富铜食品,如香菇、蘑菇、莲子,河虾等；锌(Zn)偏低,多食富锌食品,如板栗、核桃、羊肉,黄鳝等；铁(Fe)偏低,多食富铁食品,如猪红、瘦肉、蛋黄,莴笋等；钙(Ca)偏低,多食富钙食品,如牛奶、海带、黄豆、黑芝麻、核桃,牛肉等；锰(Mn)偏低,多食富锰食品,如黑木耳、海带、黄豆,荞麦等；铅(Pb)偏高,建议养成良好卫生习惯、均衡饮食,定期复查.
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7对乙肝的管理
7.1乙肝两对半全阴性
负责统一组织全程注射乙肝疫苗（0-1-6）,半年内共注射3次,使机体产生乙肝抗体.
7.2乙肝表面抗体阳性（HBsAb）
说明机体已产生抗体,对乙肝病毒有了免疫力；但抗体一般情况3～5年会减弱或消失,故每年都需要复查乙肝两对半,如抗体减弱或消失,应及时加强注射1次乙肝疫苗.
7.3乙肝表面抗体弱阳性（HbsAb+－）
说明体内乙肝病毒抗体数量已减弱,应及时加强注射1次乙肝疫苗,以产生足量免疫力.
7.4乙肝大三阳
乙肝大三阳（乙肝病毒1、3、5阳性）：表明传染性强.如肝功能正常、乙肝DNA定量正常,称为乙肝病毒携带者,应定期复查乙肝二对半,肝功能和肝B超；如肝功能出现异常或乙肝DNA定量不正常,需进一步做甲胎蛋白定量和肝纤维化指标检查,介绍到消化内科诊治.
7.5乙肝小三阳
乙肝小三阳（乙肝病毒1、4、5阳性）：表明传染性弱.如肝功能正常、乙肝DNA定量正常,称为乙肝病毒携带者,应定期复查乙肝二对半,肝功能和肝B超；如肝功能出现异常或乙肝DNA定量不正常需进一步做甲胎蛋白定量和肝纤维化指标检查,介绍到消化内科诊治.
7.6乙肝病毒
乙肝病毒（HBV-DNA）定量：检测的目的是了解乙肝病毒活动的情况；最低检测下限为5.00E+02[5.00×（10×10）],若＞5.00E+02表示乙肝病毒活动性强,病毒模板在不断复制,需结合临床诊治.
[参考文献]
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[2]陈建华,方力争,戴红蕾.全面健康管理与临床预防服务[J].中国卫生事业管理,2005,15(7):36-37.
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[4]宁益.健康管理:有钱人的新生活[J].法人杂志,2005,30(2):112-114.
[5]杨成志.美兆体检:健康是管理出来的[J].中国卫生产业,2005,16(9):50-52.
(收稿日期：2008-11-10)
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