关于生物陶瓷论文范例,与生物陶瓷(β-TCP人工骨)治疗四肢骨折22例临床相关论文格式模板

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[摘 要]目的:观察生物陶瓷(β-TCP人工骨)治疗四肢骨折中临床疗效及对人体造血功能、肝肾功能、心脏功能的影响.方法:本院2005年1月～2008年10月应用生物陶瓷治疗四肢骨折22例,于术前、术后定期行X线及抽血检测人体造血、肝肾功能、心脏功能情况.结果:手术均成功,术后随访3～20个月,骨折达骨性愈合,患肢功能恢复满意,患者无不良反应,对患者造血功能、肝肾功能、心脏功能无影响.结论:生物陶瓷治疗四肢骨折,有利于新骨长入,促进骨折愈合,其降解过程不会引起血清钙浓度变化,不会引起人体造血功能、肝肾功能及心脏功能变化.

[关 键 词]生物陶瓷,β-TCP人工骨,植骨

[中图分类号]R683.4[文献标识码]B[文章编号]1674&#

关于生物陶瓷论文范例

Clinicalresearchontreatmentof22caseslimbfractureswithBioceramic(β-TCPartificialbone)

QianChengxiong,YeYulin,WUKunnan,PENGXuewen,XUJinseng

(OrthopaedicsDepartmentofWanjiangHospitalinDongguan,Dongguan523050,China)

[Abstract]Objective:Toevaluatetheclinicaleffectofthebioceramic(β-TCPartificialbone)forthetreatmentoffractureoftheextremitiesandtheeffecttohematopoiesis,liverfunction,renalfunctionandcardiacfunction.Methods:Bioceramicwereusedin22casesoffractureoftheextremitiesfromJanuary2005toOctober2008inourhospital.X-rayandbloodtestforhematopoiesis,liverfunction,renalfunctionandcardiacfunctionwereperformedbeforeandaftertheoperations.Results:Theoperationswereallsuccessful.Thefracturewasossified,affectedlimbfunctioninstaurationwithnoplicationandnoeffecttohematopoiesis,liverfunction,renalfunctionandcardiacfunctionatfollow-upevaluationwhichwas3-20monthsaftertheoperations.Conclusion:Themethodthatbioceramicinthetreatmentoffractureoftheextremitiesisbeneficialforthenewboneformedandcouldacceleratefractureconcrescence.Thedegradationprocesshasnoeffectinserumcalcium,hematopoiesis,liverfunction,renalfunctionandcardiacfunction.

[Keywords]Bioceramic,β-TCPartificialbone,Bonegrafting

人工材料作为骨移植替代物用于骨缺损的修复,是医学和生物材料领域的一项重要研究课题.以磷酸三钙为重要代表的生物陶瓷,因具有良好生物相容性和骨传导作用而成为人工骨常用材料,本科应用β-TCP人工骨作为植骨替代物,对患者四肢骨折进行手术植入治疗,效果满意.在本院检测的化验结果显示,血清钙、磷浓度对人体造血功能、肝肾功能、心脏功能无影响.

1资料与方法

1.1一般资料

本组22例,男15例,女7例,平均年龄36岁,均为新鲜骨折,胫骨平台骨折9例,胫骨中下段骨折8例,肱骨中段骨折5例,患肢功能丧失.

1.2生物陶瓷(β-TCP人工骨)

为什么要写生物陶瓷论文
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由武汉华威生物材料工程开发公司生产,国食药监械(准)字2004第3460109号.该产品由纯磷酸三钙高温黏合剂合成新型高科技骨缺损修复材料,呈白色多孔海绵状结构,有大量分布均匀的连通孔道,大孔间有微细小孔.

1.3方法

新鲜骨折经切开复位,选择合适内固定后,胫骨平台骨折复位后骨缺损用块状生物陶瓷填塞,胫骨中下段和肱骨中段粉碎性骨折用块状生物陶瓷填塞髓腔及皮质周围植骨.

1.4检测指标

本组患者术前、术后1周、1个月、2个月、4个月、8个月,抽血检测血清中钙浓度,血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、尿素氮、肌酐.

2结果

跟踪随访3～12个月,分别于术后1周、1个月、2个月、4个月、8个月行X线检查,伤口全部Ⅰ期愈合,无异常分泌物.局部有轻度肿胀,一般1周后肿胀消失,术后10～14d拆线.X线示2～3个月生物陶瓷与骨组织之间界限模糊,有新骨长入,生物陶瓷与骨组织融为一体,骨折线消失.抽血检测血清中钙浓度,血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、尿素氮、肌酐基本在正常范围之内.

3讨论

新鲜的自体骨移植,是国内、外公认应用时间最长、效果肯定,既经济又方便的治疗方法,是理想的修复材料,但由于来源有限,取骨时间长,不可避免地会造成供骨区医源性损伤.患者及家属难以接受,故临床应用受到极大限制,且数量有限.异体骨移植有免疫排斥反应可影响疗效,且可传播传染病[1].β-TCP人工骨从20世纪90年代至今已被广泛用于各种原因骨缺损和骨修复,获得较好疗效,经多年应用,被证实其安全可靠、方便有效,是理想骨填充材料,可替代自体骨移植[2].

3.1生物陶瓷(β-TCP人工骨)的特点

3.1.1生物陶瓷主要成分是磷酸三钙,由钙、磷离子组成,被加工成细颗粒状、块状和圆柱状等充填骨缺损区,可以保持一定刚度和强度,经研究表明[3-4]具有恒定孔隙率以促骨组织长入,生物陶瓷孔径50～300pm,球形孔之间相互沟通,每个球形孔有1～10个内连接与相邻的孔沟通,形成特有的内连接结构,且内连接与孔径的比值为0.1～0.7,这种连接有利于组织长入,填充全部孔隙,并可获得完全血管化,最终形成正常骨组织.

3.1.2生物陶瓷(β-TCP人工骨)主要成分是磷酸三钙,有较好生物活性[2],能诱导新骨形成,使新骨延材料的孔隙及颗粒间爬行生长并相互连接.其机制可能是:①骨组织细胞直接分化增值长入多孔陶瓷并发生化学键合,完成骨-材料之间生物结合过程,②钙、磷是正常骨的无机盐成分,具有生物活性,它们可以吸收、储存引起局部成骨.

3.1.3生物陶瓷有良好生物相容性,生物陶瓷植入人体后与骨组织之间无纤维组织界面,且其多孔特点,也有助于材料降解,生物陶瓷的生物降解主要有溶液介导过程和细胞介导过程,当材料植入人体与组织液接触后,组织中常含有一些酸性代谢产物和酸性水解酶类,造成局部弱酸环境,这将促进生物陶瓷的溶解过程降解产生Ca2+离子,一部分进入血液,通过血液循环到各脏器组织中,另一部分储存在骨库中,并被利用、参与植入局部或远处新骨钙化,有利于骨组织细胞长入,降解化学环境有利于骨组织细胞生长.

3.2生物陶瓷的生物安全性

中山大学高分子研究所的动物实验显示,生物陶瓷经机体降解产生钙、磷,钙磷是人体正常无机盐,生物陶瓷进入机体不会影响血清钙浓度,不会使机体主要器官发生组织学改变或病理变化[5].本组患者于手术前、术后1周、1个月、2个月、4个月、8个月抽血检测,有19例血清钙浓度正常,造血、肝肾功能、心脏功能指标均正常,有3例血清钙磷,血中红细胞、白细胞、血小板正常,尿素氮、肌酐正常,谷草转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶稍升高.术后1～2周复查均恢复正常.从上述结果显示:生物陶瓷(β-TCP人工骨)不会引起血清钙浓度改变,也不会影响肝肾功能、心脏功能变化.

3.3应用生物陶瓷时的注意问题

①手术前准备骨刀,根据情况用骨刀切成任意大小,填充入骨缺损腔,并尽可能与正常骨接触,对大段骨缺损患者,可同时切取自体骨与生物陶瓷混合移植,有渗血,切勿冲洗,效果将更好,骨开口处最好用骨膜覆盖,②对骨折患者,要有坚强内固定,使用内固定遵循张力带原则,用最小限度金属材料,对骨折产生坚强内固定效能[6].

本组患者应用生物陶瓷(β-TCP人工骨)治疗四肢骨折的临床研究显示:生物陶瓷有良好生物相容性、生物活性,有骨传导作用及生物安全性.移植于有骨缺损及粉碎性四肢骨折患者无排斥反应,有利于新骨长入,促进骨折愈合,其降解过程不会引起血清钙浓度变化,不会引起人体造血功

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