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摘 要：探讨了中西医结合治疗糖尿病的102例应用,通过对观察组和对照组的治疗效果及并发症的发生情况等指标的观察发现,中西医结合治疗糖尿病较纯西医治疗糖尿病疗效显著,同时能够有效减少并发症的发生,在临床治疗中值得推广应用.

关 键 词：中西医结合；糖尿病；临床；疗效

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）12-0214-01

糖尿病是一种慢性病,由多种因素作用引起,随着年龄的增长患病率呈上升趋势,它是一种终身性疾病,临床主要特征表现为高血糖,如果治疗不及时或治疗效果不佳,常常会引起神经病变、肾脏病变等各种并发症,严重影响着人们的工作和生活.临床上对糖尿病的治疗原则主要是降低血糖和控制并发症的发生,笔者通过临床治疗观察发现在西医治疗糖尿病的基础上结合中医疗法,能够有效改善患者高血糖的状况和控制并发症的发生.遂选取2011年4月-2012年2月来我院治疗糖尿病的患者102例进行了临床治疗和护理,现将疗效观察报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料：筛选2011年4月-2012年2月在我院治疗的糖尿病患者102例,其中男58例,女44例,年龄在39～67岁之间,平均年龄（53.5±4.5）岁,病程在2～10年,平均病程（7.6±3.5）年.将所有患者随机分成两组,观察组51例,对照组51例,两组患者在性别、年龄、病程等方面相比无显著差异,具有统计学意义（P>0.05）.所有患者均经各项检查,依照病症确诊糖尿病,实验前确保患者及家属知情同意.

1.2方法：实验组采用中西医结合的治疗方法,其中西医方法为：每日三次口服盐酸二甲双胍片,剂量为0.5g/次,病情严重者需给予胰岛素外源补偿处理；中医辩证治疗方法为：对于燥热伤肺用生石膏30克,黄芩10克,地骨皮、生知母各15克,天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各20克,生甘草8克,水煎服,每日1剂；对于肾阴虚阳亢用生地、山药各20克,五味子、麦门冬、葛根各10克,蛤粉、海浮石各12克,花粉15克,鸡内金5克,水煎服,每日一剂；当出现糖尿病口渴时,用西瓜皮、冬瓜皮各15克,天花粉12克水煎服,每日两次.对照组采用纯西医疗法,方法参见实验组西医疗法.两组治疗以15天为1个疗程,治疗5个疗程后统计疗效,随访6个月,观察发生并发症的情况.

1.3指标观察评定：治疗效果以治疗有效率以及神经病变、视网膜病变、肾脏病变、心血管病变、足溃疡这些并发症的发生率等指标进行评定.

1.4治疗标准：显效：糖尿病患者临床症状、体征得到很大改善,空腹血糖和餐后血糖值恢复到正常水平或治疗后下降40%以上,血脂正常,糖化血红蛋白控制在6.5%以下；有效：糖尿病患者临床症状、体征有了一定程度的改善,空腹血糖和餐后血糖值未恢复到正常值,但治疗后下降20%～40%,血脂得到改善,糖化血红蛋白能够控制在6.5%～12%；无效：糖尿病患者临床症状没有得到改善甚至加重,空腹血糖和餐后血糖值均未见下降.

1.5统计学方法：临床所有病例数据均采用SPSS12.0统计学软件进行处理,计量数据采用x±s表示,采用t检验,技术资料采用χ2检验,P<0.05为有明显统计学意义.

2结果

治疗后统计疗效和并发症发生情况可知：采用中西医结合治疗糖尿病显效15例,有效32例,总有效率为92.2%明显高于纯西医治疗组的76.5%,并发症发生率78.4%也要教纯西医治疗组的90.2%有明显降低,具体数据见表1.

3讨论

糖尿病现已经成为继肿瘤、心血管病之后位列第三位的世界公认的顽症之一,其发病率随年龄的增长呈上升趋势,尤其是四十岁以上的中年人以及老年人发病率极高.它是一种血液中葡萄糖容易堆积过多引起的慢性病,病症主要表现为高血糖,具有终

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表1两组治疗效果比较

表2两组并发症发生情况比较

西医上认为糖尿病分为两种,即胰岛素依赖型（Ⅰ型）、非胰岛素依赖型（Ⅱ型）,糖尿病的主要表现为多饮、多食、多尿、体重减少,常被称作“三多一少”.但部分患者尤其是老年糖尿病患者起病缓慢、隐匿,没有典型的症状,常常在体检时或患有其他疾病时才发现患有糖尿病,延误了治疗的最佳时期,形成一系列的并发症,造成了无法恢复的损伤.所以早发现、早治疗、及时控制并发症是关键,西医主要是对症下药,采用口服降糖药和胰岛素控制血糖含量,但这治标不治本,治疗效果往往差强人意.

中医将糖尿病称之为“消渴症”,主要从饮食、药物、体育三方面治疗,扶正补虚,调气活血.发病原因上认为是素体阴虚、饮食不节、情志失调、肝气郁结等引起的“消渴”,将糖尿病辩证的分为肝肾阴虚型、阴虚及阳型、脾虚气弱型、久病血瘀型四种.生石膏能够清热泻火,除烦止渴；黄芪具有祛瘀通络的作用,佐药麦冬则可养阴生津、润肺、清热除烦；天花粉能够清热生津,山药则可以补脾养胃,生津益肺,补肾涩精,生知母有着清热泻火,生津润燥的作用,甘草健脾益气,调和诸药.诸药配合使用对于不同的病症具有补气活血,化瘀止痛,滋阴作用,调节人体机能,从根本上治疗糖尿病.

采用中西医结合的治疗方法既能够利用西药降糖快的治标优势,又能发挥中医中药治本求源、重在脏腑治本传统,从短期到长期给予全方位的治疗,丰富了糖尿病的治疗途径,显著地提高了疗效和减少了并发症的发生.中西医结合治疗糖尿病,不仅从临床上证明是可行的,从现代的遗传学、免疫学、药理学、分子酶学、分子生物学等理论上也给予了充分论证.中西医结合疗法是糖尿病研究领域的重要突破,为广大糖尿病患者带来了福音,在临床上值得推广使用.

参考文献

[1]刘元新.中西医结合治疗糖尿病87例临床体会[J].吉林医学,2011,32（18）：3678

[2]中国糖尿病防治指南编写组.中国糖尿病防治指南[M].北京：北京大学医学出版社,2005：4

[3]吕维名,钟国连.中西医结合治疗糖尿病足的临床观察[J].中国中西医结合杂志2003,23（12）：911-913

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