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高血压方面论文范文,与老年人便秘用药讲究多相关论文范文
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便秘可发生在任何年龄,但以老年人居多.这是因为老年人代谢慢,腺体（唾液、胃液、肠液等）分泌少,肠蠕动减缓,所以容易发生便秘.便秘常给人带来一定&#
高血压方面论文范文
如何选用泻药
首先,老年便秘者应选用微生态制剂.因为这类制剂不仅可以清除体内“垃圾”,调节肠道菌群平衡,使肠道功能恢复正常,保持大便通畅,还能调节机体免疫功能,且副作用少.常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌和粪链球菌的双歧三联治活菌（培菲康）、丽珠肠乐等.
其次,可根据老年人的体质和病情选用内服缓泻剂.
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（1）单纯性便秘患者,可选用麻仁丸、通泰胶囊和乳果糖.麻仁丸属润肠通便药,每天1～2次,每次6克.通泰胶囊为天然纤维类植物多糖.首次剂量可加倍,维持剂量为每日3次,每次1～2粒,服用时需充分饮水,以空腹服效果最佳.乳果糖通便温和,便秘时的头两天每天服2～3次,每次10～20克,以后每日1次,每次7～10克.但要注意,糖尿病患者禁用!
（2）老年高血压、心衰的便秘患者,除了麻仁丸、乳果糖外,还可选用缓泻剂.如液状石蜡,常用量为15～20毫升,用药后6～8小时出现效果,宜睡前服用,但不宜长期服用.
（3）老年糖尿病伴便秘的患者可选用西沙比利,西沙比利可加速胃、肠蠕动,一般用量为每日3～4次,每次5～10毫克,餐前服用,但使用该药时应减量.该药禁止与酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素等药同服.
第三,老年便秘者也可选用润滑肠道的各种栓剂,如开塞露、甘油栓等.开塞露为内含甘油的外用肛门栓剂.在便秘时,塞一支开塞露,可使大便软化排出.
几点注意事项
老年便秘者在使用泻药通便时,还必须注意：
（1）长期使用某一种泻药,可造成对泻药的依赖,使直肠黏膜的应激性降低,一旦停药,正常的排便功能难以恢复.因此,使用泻药最好通便后即停,或与其他通便药交替使用.
（2）忌服有刺激性的泻药,如大黄、芒硝、蓖麻油等.因为这类药在小肠部位即起导泻作用,如果多用,可引起腹泻、失水、失钾,导致代谢紊乱.
（3）忌长期服用液状石蜡.长期服用该药,会影响脂溶性维生素的吸收,刺激胃肠道肉芽组织增生.
（4）老年便秘患者应谨慎使用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂、抗胆碱药（如阿托品、颠茄、山莨菪碱、普鲁本辛等）和有收敛作用的含铝制剂、钙制剂、可待因等药物,因为老年人对这些药物非常敏感,服用这些药物后可能诱发或加重便秘.
另外,老年人如有心肾功能不全、高血压、肠梗阻和肠出血,禁用刺激性泻药酚酞（果导）.
当然,除了使用一些泻药通便外,老年人还应养成良好的卫生习惯.如每天定时排便,多吃粗粮、蔬菜、瓜果,平时多饮水,增加体力活动等,这都有助于防止便秘的发生.
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