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生活实例

吴小姐今年25岁.最近一段时间,她经常出现头晕、发热、食欲不振、乏力等不适.起初,她以为是工作太紧张、太辛苦的关系,没多在意.到后来,不仅上述症状渐渐加重,还出现了双眼视物模糊,特别是站立的时候,双眼几乎看不清东西.为弄清突发眼病的原因,吴小姐在家人的陪同下去过多家医院就诊,医生们都认为是普通眼病,开了点药就让她回去了.前两天,吴小姐感觉眼病愈发严重,不得不再次去医院就诊.这一次遇到的医生很细心,他发现了一个奇怪的现象：吴小姐除眼底血管有病变外,脉搏摸不清,双上肢的血压也量不出来!应该不是单纯的眼病!

后来,眼科医生请来血管外科医生会诊.果不出所料,吴小姐经检查后被确诊为多发性大动脉炎,随即被收入血管外科病房.经手术重建动脉后,她终于康复出院了等

明明是眼睛不好,怎么会和动脉炎扯上了关系?多发性大动脉炎到底是一种什么病?吴小姐为什么会出现那些奇怪的症状呢?让医生来告诉大家.

认识大动脉炎

多发性大动脉炎于1908年首先由日本眼科医生高安发现,过去曾称之为高安病.该病是一种原因不明的全身主要动脉的非特异性、无菌性炎性疾病,属于自身免疫性疾病.动脉炎若持续进展,最终可导致病变动脉出现狭窄甚至闭塞,造成病变动脉供血区域的组织缺血.根据病变所涉及的动脉,大动脉炎可分为头臂动脉型、内脏动脉型、胸腹主动脉型、肺动脉型、冠状动脉型以及混合型等.

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现状：多数早期大动脉患者被误诊

多发性大动脉炎多见于年轻女性,发病年龄多在20～40岁.起病时,患者多有发热、食欲不振、周身不适、体重减轻、夜汗、关节痛、胸痛和乏力等症状,但少数病例可无任何症状.到疾病后期,因动脉血管狭窄或堵塞,特异性症状就出现了：有些患者会出现突然晕倒、眼前发黑、头昏、眩晕等眼部和脑部供血不足的表现；有些患者会有手臂酸软无力、麻木,一侧上肢或双上肢血压低或测不到血压,脉搏消失等上肢供血不足的表现；有些患者会出现腹胀、消化不良、腹部隐痛等胃肠道供血不足的表现；有些患者会出现心悸、气急、肝脾肿大、全身水肿等右心衰竭的表现；还有些患者会出现因肾脏供血不足导致į

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由此可见,多发性大动脉炎是一种全身性疾病.由于大众乃至许多临床医生对其知之甚少,故很容易把多发性大动脉炎的某些表现误认为是一种局部疾病,没有给予正确、及时的治疗,最终造成重要脏器功能丧失.吴小姐是幸运的,若医生没有及时发现她的眼病另有“玄机”,而是仅针对眼病进行治疗,后果将不堪设想.

治疗：药物为主,必要时需手术

由于多发性大动脉炎是一种免疫性疾病,故在疾病早期和活动期可用激素治疗.当出现动脉狭窄后,可使用扩血管药物以改善症状.中医中药对该病也有较好疗效.患者一旦出现重要动脉狭窄或闭塞后,应考虑手术治疗.疾病活动期一般不宜手术,但若肢体或脑组织有明显缺血症状,仍应及时手术.主要方法有动脉搭桥术、动脉内膜剥脱术及介入治疗等,术后效果满意.

高血压学术论文的写作
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