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关于医学教育方面论文范文文献,与中国精英医学教育的现状相关论文摘要

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0340;属性.3.2.2医学教育投入严重不足,影响教学质量医学教育的特点决定了医学生的教育成本远远高于其他专业.可在中国与巨大的招生规模相比,医学教育的投入严重不足.美国哈佛大学2001年学费标准为28000美元/年,而这只占培养一名医学生所需经费的12%.澳大利亚医学院校收费标准为每年5870澳元.除了学费以外,这些国家的医学教育经费来源非常多样化,如服务性收入、联邦研究基金和政府拨款等[7].我国医学人才的培养成本为1.5万～1.8万元人民币/（人年）,与医学教育发达国家相比差距较大.不仅如此,一些医学院校大规模扩招导致在校医学生培养成本下降到3000元/（人年）,师生比大于1∶9,甚至超过1∶16（国外一般都在1∶2～1∶3或者2∶1）.如此一来,不但减少了医学生的操作实践机会,而且由于临床实习的床位数难以保证,大大影响了临床教学质量[8].

3.2.3学制和人文课时不合理,不利于医学生综合素质的培养国外的医学教育大体分为两种模式.一种为本科教育,学制6年左右,包括2年预科和4年医学基础和临床学习；另一种为研究生教育,即在获得学士学位后再进入医学院学习,学制4年左右,包括2年基础课程和2年临床课程.而我国的医学教育学制则为3、5、6、7、8年不等,主体为3年制和5年制.国外的医学课程基本上由自然科学、人文社会科学和医学三大部分组成,强调学科之间的相互渗透,其中,哲学、人文等课时占总学时的比例为10%～26%,英国、日本最低,德国最高.中国医学教育的人文社会课程仅占总学时的4.0%～9.3%[9].非精英教育的直接后果是中国医学生毕业后人文素质差,专业面窄,知识结构不合理,缺少创造性思维,综合素质低,在与患者的沟通方式、技巧、同情心、保护患者知情权、隐私权方面存在严重的不足[7].

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3.2.4对继续教育缺乏足够的认识,难以保证医学人才培养的持续性科学技术的发展一日千里,在校教育早已不是教育的终点.重视医学生毕业后的继续教育是未来发展的方向.一个国家整体医疗水平的高低取决于是否有一个严格规范的住院医师培训制度[7].因此,国外形成了以医学院校教育为基础,以毕业后教育为核心,并且通过继续教育把教育培训同持续终身的职业生涯统一起来的完整的高等医学教育体系.但因为教育体制以及教育经费的原因,中国的医学院校教育常常就是临床医学的最终学位教育.同时,因为我国毕业后教育和继续教育制度不健全,无法保证医学人才的可持续性培养.

综上所述,中国医学教育的大众化、国外医学教育的精英化,是造成我国与医学教育发达国家医学成就巨大差异的关键原因之一.为了缩小差异,改变现状,提高国际科技核心竞争力,必须还原医学教育的精英面目,这是我国医学教育未来发展的方向.值得庆幸的事,中国的一部分医学教育改革者正在做有意义的尝试.

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[9]赵宏亮,许劲松.美国医学精英教育的历史成因及启示[J].西北医学教育,2009,17（2）：273-274.

（收稿日期：2013-01-15本文编辑：程铭）