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平度市隶属青岛,地处山东半岛中心,是山东省面积最大的县级市和全省30个经济强市之一.全市总面积3166m2,总人口134万人,辖26个镇、4个街道办事处,1个省级经济开发区、1788个行政村.平度市是以农业为主的县级市,以粮油、瓜菜、种子、果品、桑蚕、畜牧为主导产业.全市农村人口为117万,农村人口占87.3%.农村饮水是关系到广大农民生活、身体健康的大事.近年来,平度市政府加大了农村饮用水安全保障工作的力度,多方筹措资金,采取了一系列工程和管理措施,解决了部分乡镇居民的饮水安全问题.但是,平度市农村饮用水安全不容乐观,目前仍有部分村庄农民饮用高氟水、苦咸水和污染水,部分村庄仍存在吃水难问题,形势仍十分严峻.
1平度市农村饮水卫生现状
（1）平度市是山东省地方性氟中毒的重点病区之一,目前全市仍有近百个村庄饮用氟化物含量超过1.0mg/L的水,约有6万农村人口饮用高氟水,占农民总数的5％,个别村庄饮水中氟化物含量高达19.0mg/L.长期饮用高氟水,可引起地方性氟中毒,出现氟斑牙和氟骨症,重者可造成骨质疏松、骨变形,甚至瘫痪,丧失劳动能力.地方病发病率相对较高,严重威胁着农民的身体健康.改善农村饮水水质已成为平度市党委、政府和政府各有关部门目前工作的重要任务之一.
（2）农村自来水普及率低全市1788个行政村中,已通自来水的村庄为1135个,农村自来水普及率仅为64.38％,远达不到《中国农村初级卫生保健发展纲要（2001-2010年）》参考指标东部地区自来水普及率应达到75％的要求,离平度市政府制定的利用2年时间,全面实现农村自来水化尚有一定差距.
（3）水源污染严重平度市以种植粮食、水果为主,为增加产量和减少虫害,每年需使用大量的化肥和农药,地面雨水冲刷及土壤渗透极易造成水体污染.平度市矿产（金矿）资源丰富,大量开采不仅破坏地下水层的稳定性,同时排出的废水也易对地下水造成污染.目前全市无论农村集中式供水和分散式供水水源多数无有效的防护措施,很容易造成病原微生物污染,导致介水传染病的发生和流行.
（4）农村饮水安全监测体系不完善卫生体制改革后,因人员、仪器设备及经费投入不足,加上饮用水方面法律法规的不完善,卫生监督机构和疾病控制机构对农村饮水卫生监督监测和对水性疾病调查工作力度相对削弱,而农民也不愿自费送样检验水质.因此对全市农村饮用水方面的最新情况缺乏较为详细的基本材料和地方病发病资料,以往形成的资料又缺乏系统性和完整性,已不能反映目前的真实情况,难以满足当前和未来工作的实际需要,必须进行重新调查.
（5）农村自来水厂自身管理薄弱平度市在已建成的农村自来水厂中,部分小水厂只有简单的水处理设施,有的甚至直接从水源取水,缺乏必要的净化消毒措施,多数农村小水厂无水质检验设施,微生物指标难以保证符合《生活饮用水卫生标准》.
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2农村饮水安全管理对策
针对当前平度市农村饮水安全存在的突出问题,应按照科学发展观和国家有关法律法规,切实加强领导,按照统筹规划、合理布局,防治并重、综合治理,因地制宜、建管并重的原则,政府各有关部门要各负其责,密切配合,加大农村改水工作力度,强化监督,采取各种有效措施,确保农村饮水安全工作顺利实施.
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（2）加强水源防护,防止水源污染农村饮水污染主要来自生活废弃物和土壤农药化肥的使用,工业性污染相对较少.因此,要加快农业产业结构调整,积极开展农村水污染问题研究.水源地保护要与水质处理相结合,严格监控化肥、农药的使用,推广平衡配套施肥技术,控制和减少氮肥总量,逐步淘汰易挥发性流失化肥品种,推广高浓度的复合肥及作物专用配方肥,减少氮肥施用量,实行农资、农技一体化.调整农药施用结构,控制农药施用量.加强水源保护,水源地周围要杜绝垃圾和有害物品的堆放,加大禽畜养殖污染治理力度和工业污染治理力度,防止供水水源受到污染和人为破坏.水源地附近要禁止发展高污染工业项目,防止和逐步减轻对农村饮用水源的污染.
（3）加强饮用水安全监督管理卫生行政部门要按照《生活饮用水卫生监督管理办法》和《生活饮用水卫生标准》,加强对农村集中式饮用水水源、水厂供水和用水点的水质监测,对取水、制水、供水实施全过程管理,及时掌握城乡饮用水水质状况,并定期检查.对检查不合格的供水单位,要严格按照有关规定进行查处,并督促限期整改.各供水单位要建立以水质为核心的质量管理体系,建立严格的取样、检测和化验制度,按国家有关标准和操作规程检测供水水质,并完善检测数据的统计分析和报表制度.对分散式供水也要定期进行监测,摸清本底资料,对水质不符合《生活饮用水卫生标准》中农村小型集中式供水和分散式供水水质要求的水源,应停止使用并更换水源.
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（4）开展农村生活饮用水水质卫生监测水质监测是掌握农村饮水水质状况动态变化以及水性疾病的必要手段,是政府制定农村饮水规划、解决农村供水问题的科学依据,对于预防和控制水源性疾病发生和流行,保护广大农民群众的身体健康具有重要的现实意义.要从落实科学发展观的高度,充分认识开展农村饮水水质卫生监测工作的重要性,将农村饮水水质卫生监测网建设纳入当地公共卫生体系建设工作中,切实保障必需的经费,组织开展经常性的监测工作.
（5）开展地方性氟中毒调查研究摸清全市高氟水地区基本情况和氟中毒对农民的危害现状,有针对性的采取措施,推动和指导全市自来水工程建设,控制或消除氟危害,保障农民健康,确保经济和社会协调发展.建立并完善长效管理机制,跟踪评估水质,及时掌握水氟含量和发病变化情况,力争在较短的时间内消除氟危害.
（6）因地制宜、建管并重,加大农村饮用水工程建设力度应按照先急后缓、标本兼治、既保证用水安全又节约资金的原则,分类采取有效措施.应采取集中供水、分质供水以及农村卫生环境整治等工程措施,重点解决高氟、苦咸和污染水的饮用水安全问题.政府要制定扶持政策,多方筹措建设资金,加大农村改水、改厕力度,提高农村自来水、卫生厕所普及率,创造条件尽早实现统筹区域供水,彻底解决农村饮用水安全问题.
（7）成立农村饮用水安全综合治理机构政府各部门应密切配合,按照职能分工,依法监管,水源保护要与水质处理相结合,实行防治并重、综合治理.按照相关法律法规,加强对水源地周边设置排污口的管理,严格监控化肥、农药的使用.在地下水水源地周围建设灌溉机井或进行采矿活动,要进行科学论证,防止引起不同含水层水质混合,造成饮用水源的氟、砷等有害物质超标.新建、扩建、改建农村饮用水水源工程,尤其涉及防病改水方面,卫生部门应加强预防性卫生监督,在水源选择、水源防护、水质处理等方面加强卫生技术指导.政府各部门要认真调查农村饮用水安全状况,尽快拿出改造和治理方案.
农村饮水安全建设是一项长期而艰巨的任务.做好这项工作,需要各级领导的高度重视,切实加强领导,需要有关部门的密切配合,需要社会各界的大力支持,需要广大农民的积极参与,更需要卫生行政部门、卫生监督、疾病控制机构依法履行职责,扎扎实实做好饮水安全卫生监督和疾病控制工作,积极开展农村饮用水监督监测工作和水性疾病调查,提供第一手资料,为改水除氟解决农村饮水安全问题提出对策,确保启动村村通自来水工程,争取早日让全市农村人口全部喝上放心水.
（收稿日期：2006-06-10）
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