医患关系有关论文范本,与关于医患关系问题的相关毕业论文

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[摘 要]目的：探讨医患关系紧张的原因及解决办法.方法：通过对医患关系紧张现象的数量、范围、影响对象与后果进行分析,找出影响医患关系的原因,提出解决医患关系问题的对策.结果：影响医患关系紧张的因素有收受药品回扣、收受患者钱物、开单提成等问题,患者的维权意识在不断增强,患者对医疗服务的认识偏见,医改搬弄是后患者自己掏腰包看病,国家将医院推向市场,媒体失实报道,医生付出与报酬不相符,诚信缺失.结论：只有积极面对,认真处理；讲诚信,重医德；加快医疗改革,确保医患双方经济利益,才能治标治本,解决问题.

[关 键 词]医患关系；现状；原因；思路

[中图分类号]R19[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2008）02（c）-105-02

“医患关系”这个词,本是指医生、医务人员以及医疗机构等与疾病患者和其家属之间的关系,是一个中性词.著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员,或者更广泛地说,医学团体的社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系.”这段话很简明地说清楚了医与患的关系.

可是,尽管近年来医院总体服务质量上升,就医环境、设备及医技水平等不断在改善与提高,但医患间的“信任度”却越来越低.服务态度欠佳缺少沟通理解等被诸多患者和医护人员列为影响医患关系的负面因素.以致现在当人们提到“医患关系”这个词,都会将其划为略带贬义的词.

随着社会主义市场经济体制的建立,人们的就医观念巳发生变革,医患之间的矛盾也随之突出.正确认识当前医患关系及存在的问题,坚持一切以病人为中心,加强医院管理、提高医疗服务质量,在医务人员为主导、患者及全社会共同参与下以改善医患关系,是当前医疗界必须面对的一项重要课题.

1医患关系的现状

1.1医患纠纷触目惊心

据2004年中国医师协会对114家医院进行的调查显示,2000~2003年,每家医院平均发生医疗纠纷66起,发生打砸事件5.42件,打伤医师5人,平均每起医疗纠纷赔付金额10.81万元.尽管医疗设施越来越完善,医务人员的医学水平和学历也都越来越高,但医患纠纷事故依然存在,并且逐年升级,以致上演了一场场医患之间的“武打剧”.

1.2医务人员人身安全没有保障

据中国医师协会调查,很多医生对自己的执业环境感到不安,有的甚至恐惧.从北京协和医院王任直教授被患者家属围攻殴打,到四川华西医科大学附一院耳鼻喉科主治医师王凯被患者用菜刀砍伤致残,以及湖南中医学院著名血液病专家王万林教授被其所救治的患者连捅46刀,不幸身亡,各地医生所受的人身侵害事件愈演愈烈.

1.3医疗风险危及医院生存

医疗风险已成为医院头号危机.现在医院院长们普遍有“三怕”：一怕要命、二怕闹事、三怕赔钱.医院和医生普遍感到的压力,使得他们在遇到危、急、重症患者时畏首畏尾,严重影响了及时有效的救治.

2医患关系紧张的原因

不知道从何时开始,中国人看病经历了从“求医”到“就医”观念的转变,也正是在这一转变过程中,医患关系开始从“平和”到“紧张”,以致发展到目前“恶化”的程度.患者还是患者,医院还是医院,医生还是医生,这关系怎么就越处越僵、越处越坏了呢?

2.1“投入减少、技术贬值”扼住了医疗机构的脖子

在计划经济条件下,医院依靠国家财政支持,保持着福利性事业单位的性质,承担着区域性医疗保健任务,主要以社会效益为重,医患之间利益冲突比较鲜见.在市场经济条件下,国家将医院推向市场,实行差额补贴政策,医院必须依靠增加医疗收入来弥补国家财政对医院经济补偿的不足.医院有了经营性质,在保证社会效益的同时,必须强调经济效益,这必然带来医患间的利益矛盾和冲突.目前国家对医院的投入平均只占医院需要的１０％,还有９０％要靠医院自己来挣,医院和医务人员不得不接受在医疗市场竞争中自己养活自己的事实.民营医疗机构则100%靠自己养活自己.在国家对医疗卫生事业总投入没有明显增加的情况下,“以药养医”成为无奈的选择,付费就医的压力降临到患者头上,导致医疗费用明显上涨.当前,人们的价值主体意识普遍觉醒,价值取向从单一走向多元,并要求主体利益和需要得到应有的尊重和保障,突出表现在患者在就医过程中从自身利益考虑,比较多地关心花钱与得到的医疗服务是否等值,如果没有得到预期的服务,就会认为自身利益受到侵害,从而引发医患双方的矛盾和冲突.

2.2三大顽症激化了医患矛盾

中国正处于社会转型过程中,出现了一些不正之风,医疗卫生行业同样无法幸免,特别是近年来医疗服务中滋生的收受药品回扣、收受患者钱物、开单提成等问题,严重损害了人民群众的利益,成为社会关注的热点.收受药品回扣、开单提成等问题的存在,直接导致一些医生开大处方,乱开药、乱检查进而乱收费.这些案例三天两头地出现在各种媒体上.如今,打个喷嚏患个感冒开一百元的药已不是什么新鲜事,这是典型的乱开药.收受患者钱物,即所谓的收红包问题,一般发生在手术前.很多医务人员明确表示：的确不应该收,但社会大环境就是如此,办什么事不需要送个礼?更何况做手术是人命关天的大事,送了红包患者心里也会踏实一点儿.

2.3医患纠纷或“事故”是个火药桶

《医疗事故处理条例》颁发一年多来,我国各大医疗纠纷的发生率上升了３０％,事故率增加约２０％.医疗纠纷数量和事故率的上升,说明患者的维权意识在不断增强.另外由于《医疗事故处理条例》扩大了医疗事故范围,把原来不属于医疗事故的医疗缺陷、医疗差错纳入其中,也导致纠纷数量和事故率的上升.除了官方的公开数据外,还有很多患者认为是事故而鉴定机构不承认是事故的“事故”,而一旦遇到事故或“事故”,医患双方或“刀兵相见”,最后医院“私了”了事；或医疗鉴定,但鉴定不利于患者的,多数患者仍会采取“闹”的形式,少有通过法律途径解决纠纷的.总而言之,不管是事故还是“事故”,多是患者“伤人”,医者（医院和医生）“伤钱”,很难和平解决.

2.4服务态度是患者评判最多、也是最易引起冲突的“火星”

“你这是什么态度?”这是很多患者就诊时最容易向医生抛出来的一句话,火药味十足.很多医生感慨：“现在患者真挑剔,当医生真不容易!”说实在的,一个医生一天要看几十号甚至上百号患者,的确也是挺累、挺烦人的.但既然选择了这一行当,本职工作还是应该踏踏实实做好；既然一个医生无法改善就医硬环境,在服务态度上多多改善,也并不勉为其难.很多医院管理者承认：医生应该把患者当成一个特殊的服务对象,人生病后心态多少有点儿扭曲,患者的这些要求其实并不算过分.

2.5怎一个“钱”字了得

计划经济条件下,大部分人看病不用花钱或者花少量的钱.以前即使治疗手段有限、服务水平不高,患者对医生也是绝对服从和信任.那时候的医生就是“救死扶伤、全心全意为人民服务”的

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