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【摘要】目的：分析和研究妇产科产后出血患者的护理措施及其效果.方法：我们选

关于产后出血类论文范文集取2011年7月―2013年11月有产后出血倾向患者92例,将其按双盲随机方法分为两组,即：观察组46例与对照组46例.对照组患者给予常规护理；观察组患者给予综合护理,将两组患者护理效果进行对比.结果：观察组患者产后2小时、产后24小时的出血量明显低于对照组（P<0.05）,具有统计学意义.结论：将综合护理干预措施应用于产后出血患者的临床护理中,能够有效减少患者产后出血发病率及临床死亡率,有效降低分娩期并发症的发生,提高患者对护理工作的满意度,值得临床应用与推广.

【关键词】产后出血；综合护理；护理质量；护理效果

【中图分类号】R714.46【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0278-01

产后出血指产妇在胎儿分娩后24小时内的出血量超出500ml,其发病率在分娩总数量中占3%左右,其可导致患者出现感染、贫血、继发失血性休克等症状,是致产妇死亡的重要因素之一[1],严重威胁着产妇的生命与健康.在产前、产时、产后给予患者有效的护理干预,是保障孕产妇生命安全的重要措施,本文选取有产后出血倾向患者46例,给予综合护理干预,取得了颇为满意的护理效果,现将具体内容汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我们选取2011年7月―2013年11月有产后出血倾向患者92例,将其按双盲随机方法分为两组,即：观察组46例与对照组46例,其中：年龄在23―41岁,平均年龄为29.3±2.7岁；孕周在36―42周,平均孕周为39.2±0.6周.两组患者的一般资料（年龄、孕周等）经统计学分析后,没有显著性的差异（P均>0.05）,其相关数据具有可比性.

1.2方法

对照组患者给予常规护理：（1）对照组孕妇在产前检查时,给予常规健康宣教并发放健康宣教手册.（2）孕妇在生产过程中,护理人员密切观察产程进展及患者生命体征变化情况,若有异常,立即汇报医生,采取有效措施给予处理.（3）对于有产后出血倾向的患者,遵医嘱给予预防性用药.（4）产后24小时内,密切观察产妇生命体征变化及阴道流血情况.（4）对于产后出血患者,护理人员应遵医嘱给予实施相应护理措施,以帮助其止血.

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观察组患者给予综合护理：（1）健康宣教：在产前检查时,筛选出有产后出血倾向的孕妇,比如：妊娠综合症；巨大儿；羊水过多；多胎妊娠、疤痕子宫等,由护士采用讲座、发放宣教手册等方法负责向其进行健康宣教,让孕妇学会自我监测方法,提高孕妇自我保护意识与能力,对于有妊娠合并症孕妇给予积极的对症治疗及护理干预,让其在分娩时提前入院观察.（2）心理护理：当产妇进入产房时,护理人员应以和蔼的态度、精湛的护理技术赢得患者的信任,首先主动与患者进行沟通并为其送一杯热牛奶,以缓解患者恐惧、紧张情绪,在患者待产过程中,由一名助产士专门陪伴在患者身边,给予产时指导[2].（3）正确处理产程：第一产程,助产士应密切观察产程进展情况,尽量避免产程延长；第二产程,指导产妇正确使用腹压,并给予及时导尿,当胎肩娩出以后,遵医嘱给予产妇肌注催产素,控制出血量.第三产程：当有胎盘剥离征象出现时,助产士应及时协助其娩出,并检查胎盘是否完整,若不完整时,要采用刮宫或手取方法给予清理,对产道有损伤产妇要给予缝合处理.（4）产后护理：产妇分娩24小时内,护士应密切观察产妇的会阴伤口、生命体征、子宫收缩、阴道流血等变化,适时给予子宫按摩,促进子宫收缩.对有出血倾向的产妇,要保证静脉通路畅通,做好抢救的准备工作.督促产妇给予新生儿早期哺乳,以刺激子宫收缩,降低产后出血量.若有产后大出血发生时,护士应及时给予患者补充血容量,并保持病房内安静,让患者取平卧位,给予吸氧、保暖.密切观察患者的皮肤颜色、意识状态、血压、呼吸、脉搏、尿量、恶露量、颜色、气味等,并详细记录,严格会阴护理,遵医嘱给予患者对症处理.

产后出血自考专科毕业写论文怎么写
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1.3评价指标

（1）产后出血评价标准[3]：产后2小时内出血量超过400ml,或者产后24小时内出血量超过500ml.

（2）测量方法[4]：产妇分娩后辅料重量与分娩前辅料重量之差,按1ml等于1.05g计算出血量.

1.4统计学处理

采用SPSS19.0软件进行数据与资料的分析,将均数±标准差做为计量资料表示方法,进行t检验,以P<0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义.

2结果

观察组患者产后2小时、产后24小时的出血量明显低于对照组（P<0.05）,具有统计学意义.详见表1.

3讨论

产后出血会引发各种严重的并发症状,加强产前、产时、产后护理是影响预后的关键[5].产前健康教育,能够提高孕妇对产后出血相关相识的认知度,为预防及减少产后出血发生有重要作用.产程护理中作好孕妇的心理护理,注意保持孕妇的体力,是防止产程过长的有效措施；分娩过程是引发产后出血的关键时刻,因此,助产士应根据不同产程给予产妇相应护理,以降低产后出血发生率；产后密切观察,指导产妇早期给予新生儿哺乳,能够帮助促进宫缩,减少产后出血量.从本次研究结果可以看出,观察组患者产后2小时、产后24小时的出血量明显低于对照组,这与武任江等人的研究结果相一致,这一结果提示,产后出血重要的措施在于预防,做好有效的防范措施与应激准备,能够明显减少产后出血发生机率.

参考文献

[1]王爱宝.产后出血患者的临床分析与护理[J].护士进修杂志,2011,14（03）：248-249.

[2]黄秀美.36例前置胎盘产后出血的急救与护理[J].全科护理,2011,7（20）：1840-1841.

[3]梁彩珠,廖素娟.妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理体会[J].当代医学,2012,23（13）：121-122.

[4]龚小玲.产后出血的护理进展[J].临床合理用药杂志,2013,11（02）：179-180.

[5]武任江.产后出血的原因分析及护理对策[J].当代医学,2013,35（11）：125-127.

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