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患者有关论文范文,与手外科医患沟通的管理相关论文答辩
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[摘 要]医患沟通是建设和谐医患关系的重要手段,作为民营医院医患沟通也是培养忠诚顾客的主要途径.我科重点抓了手外科患者住院过程的全程沟通,取得了良好效果.实践证明,只有重视医患沟通,树立以人为本的服务理念,才能有效缓解医患之间的难题,拓展医院发展空间.
[关 键 词]医患沟通；管理
[中图分类号]R197.32[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2008）11（b）-113-02
手外科患者多病情危急,因此在医疗过程中往往只注重于抢救而忽视了同患者的交流,容易产生许多可以避免的矛盾.良好的医患沟通是实现以患者为中心,减轻患者心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要.自开业以来我科注重了医患方面沟通交流的管理,取得了良好的效果,下面介绍一下体会：
1强化全科医护人员医患沟通的意识
随着社会的进步,患者的自我保护意识越来越强,对医疗服务的期望值越来越高,患者满意度是我们追求的目标[1].调查资料表明,患者满意度50%以上来自服务性活动,与技术无关.因此我们首先在科室强调医患沟通的重要性,强化大家主动与患者沟通交流的意识,使大家充分认识到患者是我们的衣食父母和发展源泉,想患者所想,急患者所急,体现出尊重与理解,同情与体贴,使患者感到我们是在千方百计地帮助他们解决问题,只有得到众多患者的信赖及肯定,医院才能生存和发展.
2提高全科医护人员医患沟通的能力
我科医护人员年纪轻,工作经验少,又大都是“80后”的独生子女,在与患者沟通时存在一定的畏难情绪.为了提高医护人员素质,促使他们真正具备与患者进行正确的交流沟通的能力,我们重点采取了以下几个措施：
2.1提高医护人员整体素质
加强对科室人员的继续教育工作,仅2007年就组织科内培训30余次,涉及内容有提高服务意识、法律知识、医疗安全、全员营销及各类专业理论知识,提高了医护人员的综合素质和专业水平,使医护人员能够以平稳的心境,良好的情绪和应变能力,投入到工作中,让患者产生良好印象,激发起交流的欲望.
2.2提高医护人员的沟通技巧
一方面请资深人员讲解较专业的沟通技巧,从理论上提高员工的医患沟通水平,另一方面请有经验的医生、护士讲工作中的实例,并现场答疑,怎样进行临床沟通、化解医患矛盾和碰到特殊情况的解决方法,从实践中提高大家的沟通交流能力.
2.3要求医护人员学会换位思考
强化员工的服务意识,真正做到换位思考,把“假如我是一名患者”的考虑问题方法落实到每日工作实践中.要求医务人员站在患者的角度考虑问题,关注患者的痛苦和对于健康的担心,体谅患者在医院的不便和经济困难等,以心换心,将心比心,真正为患者解决实际问题[2].
3将医患沟通作为制度在手外科实行全程沟通
3.1接诊时的沟通
手外伤患者多数由意外事故造成,其特点为病情重、来势急,患者毫无精神准备,对自己的伤情和应该到哪里治疗都毫无所知,处于茫然阶段.因此医生应迅速接诊患者,在及时检查、诊断、简单处理的基础上跟患者详细解释病情,介绍我院在治疗手外伤方面的优势,告知患者所需的医疗费用,讲解最佳治疗方法,以取得患者对医院的了解和对各种医疗处置的理解.同时我们要求护士也立即到位,对患者的疼痛、紧张等症状做出相应的沟通与护理措施,使患者感受到我们对他们的重视和热情服务.
3.2术前的沟通
接诊医生在接收患者入院时,即开始与患者或家属进行正式沟通,应明确术前诊断、诊断的依据、是否为手术适应证、手术时间、术式、手术人员以及手术常见并发症等情况,并明确告之手术风险及术中病情变化的预防措施.麻醉师应进行麻醉前的沟通,应明确拟采用的麻醉方式、麻醉风险、预防措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容.手术与麻醉均应征得患者本人或家属的同意并签字确认.还应向患者家属交待手术所需费用,使其心中有数,及时备足经费,以免延误治疗.
由于手外科患者大多为急诊入院,创伤给患者造成了极大的恐惧、不安全心理,护士此时不宜介绍病区环境及科室制度等,要首先安慰患者,解除患者不适心理,向患者讲解术前常规准备的必要性,以取得配合,还可介绍成功的病例,消除患者紧张心理,使其增强信心.
3.3手术期间的沟通
手外伤患者因大部分采用局部麻醉和臂丛麻醉而意识清醒,手术时难免对陌生的环境、麻醉和手术的操作、病情的转归、费用等忧心忡忡、紧张、恐惧,麻醉医师和手术护士要及时安慰、关心患者,进行有效的交流,合理地调控患者的应激水平,使他们顺利地完成治疗过程而不受到心理、精神伤害.另外手术时术者之间有关患者病情的交谈,也要注意方式方法,以免引起患者不必要的猜疑和恐慌.
3.4住院期间的沟通
患者住院期间,主管医生必须对其病情、诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术后并发症及防范措施、医疗费用等情况进行经常性的沟通,病情变化时和特殊治疗时要随时沟通,以听取患者或家属的意见和建议,回答患者或家属提出的问题,增强患者和家属对疾病治疗的
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医护人员还要加强对目前医学技术局限性、风险性的了解,有的放矢地介绍给患者或家属,使患者和家属心中有数,从而争取他们的理解、支持和配合,保证临床医疗工作的顺利进行.
3.5出院时的沟通
患者出院时,医护人员应向患者或家属明确说明患者在院时的诊疗情况、出院医嘱、出院后注意事项、是否定期随诊等内容,同时进行康复指导.我们还要求,每一位患者出院,必须有一名医护人员送到病区门口,以增加患者的亲切感.
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3.6出院后的沟通
对已出院的患者,我们除随访外,还采取登门访视的方式进行沟通.主任亲自带头与医生轮流到工矿企业甚至患者的家里,了解患者出院后的恢复情况并对其出院后用药、康复等进行指导.延伸的院后关怀服务,增进了患者对医护人员情感的交流,加强了工矿企业对我院的认可,也培养了患者对医院的信任和忠诚度.
3.7工休座谈会沟通
每月一次的工休座谈会在与患者的沟通交流中起到了重要作用.由科主任、护士长召集病区患者及家属开会,集中进行沟通,回答患者及家属提出的各类问题,同时主动鼓励和引导他们站在患者的角度对我们多提建议,对他们的在服务方面的意见和建议我们认真对待、积极整改,对病区设施和环境方面的问题,我们及时改进,受到患者的好评.
实践使我们深刻认识到,医护人员主动做好医患沟通是建设和谐医患关系的重要手段,作为民营医院,医患沟通也是培养忠诚顾客的主要途径.我们制定了医患沟通的相应制度和规范要求,这些当然是有益的,但更重要的是,沟通不仅仅是谈话,以为说话就完成了沟通是不全面的,甚至是不正确的.患者对医院有殷切的期盼,有敏感的观察,他们特别渴望医护人员的关爱、温馨和体贴.因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注更加敏感.如果医护人员稍有疏忽,就会引起误解、甚至
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