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[摘 要]本文介绍了我院临床药学小组的组成与工作内容,及开展药学服务取得的成果与成绩,通过临床药学小组提供的药学服务,提高了药师在医护人员心目中的地位,充实了临床药学工作的内涵,为医院药学服务的推广开辟了新路径,也探索出了基层医院开展药学服务的一种新形式.

[关 键 词]临床药学小组；药学服务；临床药学

[中图分类号]R95[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2009）05（c）-116-02

随着医药水平的迅猛发展,各种临床专业学科越分越细,现代医院药学也由窗口发药型向技术服务型转化.医院药学人员除做好日常药品管理与发放外,更重要的任务是为日益加速发展的临床治疗学提供专业性的药学技术服务[1].作为地处边远地区医院的药学人员,缺乏专业的临床药师的技术支持,而如何利用有限的技术资源开展好临床药学工作、提升药学人员的专业水平与技术地位,就成为基层医院药学工作的重点.近年来,我院不断探索药学服务的方式,通过组建临床药学小组,开展学习与自我学习,推广了临床药学服务,为基层医院开展药学技术服务开创了一条新路.笔者就临床药学小组建立及活动的一些经验与体会作一介绍,与大家一起探讨基层医院药学服务的发展.

1临床药学小组的建立

1.1临床药学小组的工作人员

针对药学人员日常工作中与患者及医护人员广泛接触的特点,在科室内选择专业基础理论扎实、业务素质高、服务意识强,有较好的沟通能力的人员5名,组建成为临床药学小组,组内设一名组长,由主管临床药学工作的副主任药师担任,其余成员为具备本科学历并且从事药学专业工作三年以上者[2].日常工作全部为兼职进行.

1.2临床药学小组的工作内容

刊发药讯,为临床科室提供药品信息与资讯；收集、上报临床科室发现的药品不良反应,并向医院其他科室发出预警通报；开展处方点评,审核不合理处方；参与临床科室疑难及危重患者的用药分析；指导临床科室的合理用药.

1.3临床药学小组的工作安排

每年组织全院医生的合理用药培训1～2次；每月刊发药讯两期；每周1～2次到相对固定临床科室进行查阅病历、用药指导及用药分析等活动.

1.4临床药学小组的工作方式

采取循序渐进式.首先向临床科室提供常用药品易产生的不良反应信息及防治办法,借以拉近医生与药学人员的关系,减少排斥心理,然后再利用刊发的药讯及临床业务讲座向医生灌输合理用药的意识,最后再由专人针对各临床科室用药特点及用药习惯进行用药合理性的分析与点评.待临床科室对药学人员的分析与指导认可后再进一步参与科室疑难危重患者的用药分析与讨论.

1.5临床药学小组的人员培训

由于专业的临床药师培训周期较长[3],而且需要到院外专业的培训基地进行,需要大量的人力与财力.而对于基层医院,很难派专人进行系统培训后专职从事临床药师工作,而且单独的1～2人也很难掌握所有科室的用药习惯与特点,使临床药学工作没有针对性,因此我院临床药学小组的培训采取了向临床科室学习与药学人员自学相结合的方式.

每月由临床科室医师为小组成员讲授各专业科室疾病特点、临床表现、用药习惯及各种理化指标与辅助检查的临床意义,为药学人员传输必要的临床知识,同时小组成员每月还要进行相关药学知识的学习,主要是针对治疗各类疾病常用药物的药理作用、药动学特点、药物相互作用及药物不良反应的表现与防治等进行专项学习,通过分别查阅资料、集体讲课的方式调动每个人的学习积极性,同时对相关科室现阶段的用药进行分析与评价,以“找毛病”的方式提高对各类药物相互作用的掌握.

2临床药学小组开展药学服务取得的成果

2.1拉近医师、药师关系,树立药学人员的技术地位

通过临床药学小组与临床医生、护士的沟通、交流及用药指导,拉近了医护人员与药师的关系,转变了医护人员对药学人员仅是“售货员”的认识,而且通过为

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例如：一位脑外科医生针对患者痰培养后产生的不动杆菌,向临床药学小组成员咨询抗菌药物治疗,药师向其提供了左氧氟沙星静点的建议,用药3天后,有效地控制了感染病灶,最终患者痊愈出院；神经科护士在执行医嘱“安定100mg+葡萄糖500ml持续静点”时发现,稀释后的药液出现沉淀,向药学人员咨询,药学人员告知因浓度过高产生沉淀,每500ml液体中应加入不超过80mg安定.按此执行后未再发生沉淀.

3年来,共解答临床医护人员用药问题近百起,为临床合理用药提供了有力保证.

2.2临床合理用药初见成效

成立临床药学小组以来,分别到各临床科室指导医师合理用药,尤其是对抗菌药物的合理使用指导,使医师明确了抗菌药物的用药指征与给药方法,手术科室也将合理使用抗菌药物纳入了科室质量考核中.现在我院择期手术术前0.5~2h内给予预防应用抗菌药物已达90%以上；所有科室杜绝了重复用药、超剂量用药；大部分重症患者为两联抗菌药物,仅有极难控制的个别感染患者采用三联抗菌药物；抗菌药物档次偏低,临床常规抗菌药物仍以二、三代头孢菌素为主；用药方案经济合理,充分利用各类药物的时间依赖性与浓度依赖性特点,分别给予1日多次或1日1次给药方案,使药效大大提高.

2.3处方合格率大大提高

自2007年开展由临床药学小组成员参与的处方点评活动以来,每月针对不合理用药处方进行重点点评、公示,短时间内就提高了处方用药合理性,处方合格率由2006年的87%达到2008年的93%以上,而且现阶段不合格处方基本上为书写问题,无配伍禁忌或不合理用药情况发生,为患者的用药安全提供了有力保障.

2.4提供有效的资讯服务

我院内部的药讯自创刊以来,共出版了43期,基本上每期的内容都及时反映了临床用药中的热点问题.我们还针对临床常用药物的不良反应、临床用药过程中出现的配伍禁忌等问题编写了《莪术油注射液的不良反应与防治方法》、《头孢曲松钠与钙剂配伍应用应注意的问题》等专刊,发放到经常使用该类药品的科室,对于规范临床用药起到了积极的推动作用.

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2.5建立了药品不良反应监测上报网络

血内肾科在收治了两名持续低血糖患者后,发现其既往史中均因胃肠炎自行到药店购买并服用过“肠胃舒胶囊”,医护人员立即将此信息报告给临床药学小组成员,药学人员采集相关信息后马上向院内相关科室“预警”,并进行了药品不良反应监测网上直报,同时通知了市药品监督管理局,为此后急诊接诊的三名同类患者提供了有效的诊断与治疗信息,使患者迅速缓解病情.后经药监局核查,该药为假药,我院的药品不良反应监测工作也为净化全市医药市场做出了贡献.

3讨论

3.1药学服务是医务工作者、医院药学发展的需要

医师忙于掌握大量的医学新知识、新技术、新方法,对层出不穷的新药、新的配伍禁忌、用药的复杂化应接不暇.临床药学小组则提供了一个医药沟通的桥梁,帮助医师随时获得药物咨询服务.

医院药学从窗口发药型向药学服务型转化,从保障供应型向技术开发型转化,这对药学工作者无论是从思想上还是从专业知识上,都提出了一个全新的要求[3].临床药学小组可成为药师参与临床的一个切入点,也促使药师在实际工作中得到锻炼,发现问题,积累知识为药学服务职

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