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中西医结合类有关论文例文,与中西医结合治疗结肠癌的临床相关论文下载
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[摘 要]目的:评价中西医结合的方法治疗结肠癌梗阻的疗效.方法:将2005~2009年在我院治疗的结肠癌患者100例随机分为观察组和对照组.对照组行手术治疗,观察组根据梗阻性结肠癌的临床表现,采用禁食、胃肠减压、补液及经胃管投入药物治疗,有效缓解梗阻后再行手术治疗.结果:观察组总有效率为70.00%,优于对照组的总有效率50.00%(P<0.05).两组均未见明显的不良反应.结论:利用中西医结合的方法能有效缓解结肠癌导致的梗阻,给切除吻合术创造手术条件和时机,还可减少术后再梗阻的可能,对提高手术切除率、减少并发症、降低死亡率有积极的意义.
[关 键 词]结肠癌,梗阻,中西医结合
[中图分类号]R735.35[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2010)05(c)-037-02
ClinicalresearchofChineseandwesternmedicineonthetreatmentofcoloncancer
LEIQiu′e
(YongzhouCentralHospitalofHu′nanProvince,Yongzhou425000,China)
[Abstract]Objective:ToevaluatetheeffectsofChineseandwesternmedicineonthetreatmentofcoloncancer.Methods:100casesofpatientswithcoloncancerwererandomlydividedintotheobservationgroupandcontrolgroupfrom2005to2009inourhospital.Controlgroupusedsurgicaltreatment,accordingtoclinicalmanifestationsofobstructivecoloncancer,theobservationgroupusedfasting,gastrointestinaldepression,fluidreplacementbystomachtubeintodrugs,thensurgeryaftereffectivelyalleviatingobstruction.Results:Thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas70.00%,wasbetterthanthatofthecontrolgroup(50.00%)(P<0.05),therewasnosignificantadversereactionbetweenthetwogroups.Conclusion:Chineseandwesternmedicinecaneffectivelyrelieveobstructioncausedbycoloncancer,providetothecreationofsurgicalresectionandanastomosisoftheconditionsandtiming,andcanreducethepossibilityofpostoperativeobstruction,thereisapositivesignificancetoimprovetheresectionrate,reduceplicationsandlowermortalityrate.
[Keywords]Coloncancer,Obstruction,Chineseandwesternmedicine
结肠癌的临床表现多样,病情进展迅速,许多结肠癌患者到了出现肠梗阻时才来就诊,给治疗带来一定的困难.本文中笔者采用中西医结合的方法治疗部分结肠癌患者,取得较佳疗效,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2005~2009年在我院治疗的结肠癌患者100例,年龄30～76岁,随机分为观察组和对照组两组.观察组中,男32例,女18例,年龄(56.1±4.7)岁,对照组中,男34例,女16例,年龄(55.8±3.9)岁.
1.2方法
①对照组:行手术治疗.②观察组:根据梗阻性结肠癌的临床表现,在禁食、胃肠减压、灌肠、补液、维持水电解质平衡及应用抗生素的情况下,先抽空胃内容物,再经胃管注入25%甘露醇250ml,2h后注入全量甘遂黄硝汤或辨证加减的复方大承气汤,4h后不见好转可重复1次,小儿和年老体弱者酌减,保守治疗12～24h.症状未见缓解,即应急诊行手术治疗,不全梗阻者,除一般肠道准备外,亦用25%甘露醇250ml口服,术后第2天起胃管注入胃肠复元汤水煎剂1/2剂,有效缓解梗阻后再行手术治疗.
1.3效果评价
显效:术后肠功能恢复,有效:肠功能恢复,术后有并发症,无效:肠功能未得到恢复或死亡.
1.4统计学处理
采用SPSS12.0统计学软件处理.组间比较采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义.
2结果
观察组总有效率为70.00%,优于对照组的总有效率50.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1.两组均未见明显的不良反应.
表1两组患者临床疗效比较[n(%)]
3讨论
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,早期无明显症状,当发展至出血、感染或梗阻时才会出现症状,好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,而且其主要并发症是急性肠梗阻,发生率为8%～29%[1].目前公认的治疗方法是以手术为主、并辅以其他方法治疗,但本病致梗阻时病情已多属中晚期,且结肠梗阻属闭袢梗阻,易发生穿孔,而梗阻时间长时,肠壁增厚,炎性水肿明显,梗阻远近端肠管口径差异很大,同时梗阻近端肠腔易堆积大量粪便,这些均不利于吻合口愈合,易形成吻合口瘘.
有报道称20%～55%的结肠急性肠梗阻由结肠癌引起[2],并
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中西医结合的方法能有效缓解结肠癌导致的梗阻,给切除吻合术创造手术条件和时机,还可减少术后再梗阻的可能,对提高手术切除率、减少并发症、降低死亡率有积极的意义.
[参考文献]
[1]CorsaleIF,OgliaE,MandatoM,etal.Intestinalocclusioncausedbymalignantneoplasiaofthecolonsurgicalstrategy[J].GChir,2003,24(3):86-91.
[2]楼文晖,泰新裕.城市老年人和成年人急性肠梗阻病因及治疗分析[J].中华胃肠外科杂志,2001,4(1):37-39.
[3]夏恺,杨洪杰.中国现代医学[M].北京:中国环境科学出版社,2000:74.
该文来源 http://www.sxsky.net/yixue/010812457.html
[4]秦善忠,饶利军,张浩民.中西医结合治疗结肠癌梗阻的临床体会[J].黑龙江医学,2008,32(4):314.
[5]黄常寨,王玉洁.大承气汤的气味配伍规律与临床应用浅析[J].中国中医药现代远程教育,2009,7(8):58.
[6]徐汉英.中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床观察[J].中国民族民间医药,2009,18(20):60-61.
(收稿日期:2010-02-08)
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