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中西医结合治疗类有关论文范文文献,与高脂血症的中西医结合治疗进展相关论文答辩开场白
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疗对HDL-C、TC和LDL-C的疗效与基因型相关,说明不同等位基因的3种ApoE异构体具有不同的受体结合活性,对血脂代谢及水平的影响能力按E2/2＋E2/3、E3/3和E3/4＋E4/4顺序递减.赵丹丹等[9]研究证实,ApoE的不同基因型对高脂血症痰瘀互阻证患者的血脂浓度具有不同的影响,且会显著影响调脂通脉颗粒调脂治疗的疗效.赵广荣等[10]对49例气虚血瘀型冠心病患者门诊给予服用芪参益气滴丸1个月,并在治疗前、后各抽取1次血样以测定血脂含量和提取外周血白细胞DNA,使用聚合酶链式反应（PCR）扩增载脂蛋白A4（ApoA4）基因的第3外显子,测序检测多态性位点.结果,在ApoA4基因的第3外显子中发现1个有义突变位点,即第917位碱基C→T的突变,它会减弱药物对LDL-C的降低作用,在非突变组和突变组之间达到极显著差异（P＝0.009）.袁玉娇等[11]将206例高脂血症痰瘀证患者随机分为试验组和对照组,应用PCR-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）检测和分析ApoE基因型,同时检测基线血脂水平.试验组给予益气活血化痰之调脂通脉颗粒治疗,对照组给予血脂康胶囊治疗,4周后再次检测血脂水平.结果显示,206例患者的基线血清LDL-C水平按E3/4＞E3/3＞E2/3顺序逐渐降低,3种基因型组间的差异有统计学意义（P＜0.01）.在试验组中,与ApoE2/3和ApoE3/3基因型患者相比,ApoE3/4基因型患者的LDL-C改善率最高（P＜0.01）,但ApoE2/3基因型患者的HDL-C改善率较ApoE3/3和ApoE3/4基因型患者均更大（P＜0.05）.对照组的血脂改善率在3种基因型组间的差异无统计学意义（P＞0.05）.因此,可以认为ApoE基因多态性不仅影响高脂血症痰瘀证患者的基线血脂水平,而且高脂血症痰瘀证患者对益气活血化痰法调脂治疗的反应也存在差异,说明同一证型血脂异常患者对同一方药的敏感性有明显的个体差异,提示遗传因素发挥着重要作用.由于在中医同病同证的情况下使用应证方药治疗仍会出现较大的个体差异,所以除了要“异病同治”和“同病异治”之外,尚应注意针对禀赋差异施以“同证异治”,制定个体化的调脂方案.| 有关论文范文主题研究: | 关于中西医结合治疗的论文范文集 | 大学生适用: | 电大论文、自考毕业论文 |
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参考文献
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[9]赵丹丹,杨惠民,宋剑南,等.载脂蛋白E基因多态性对高脂血症痰瘀互阻证患者血脂浓度及应证方药调脂疗效的影响［J］．中医杂志,2007,48(10)：931-934.
[10]赵广荣,肖敏,李欲来,等.载脂蛋白A4基因多态性对中药降血脂的影响［J］．中国老年学杂志,2008,28(10)：969-971.
[11]袁玉娇,杨惠民,韩丽蓓,等.载脂蛋白E基因多态性对血脂水平及益气活血化痰法调脂疗效影响的研究［J］．北京中医药,2009,28(11)：835-837.
（收稿日期：2011-03-28）
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