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【摘 要】目的：探讨和分析脑外科护理安全隐患以及对应的防范措施.方法：研究资料为我院脑外科2011年至2013年开展护理安全隐患分析及防范措施以来的医疗纠纷事件,对其进行统计和分析,寻求有效的脑外科安全隐患的防范措施.结果：开展护理安全隐患分析及防范措施以来的医疗纠纷事件大大减少.结论：有效的防范措施可及时消除、避免和防范护理纠纷,为患者提供了安全、放心、满意的护理服务.对于保护护理工作人员及提高患者的治疗效果均具有着重要的意义.

【关 键 词】脑外科；安全隐患；防范措施

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004―7484（2013）09―0312―01

医院脑外科所收治的患者基本上都是急性颅脑损伤患者,绝大多数的患者都需要进行手术治疗[1].因为脑外科患者的病情较为严重和危机,再加上手术类型较为复杂,手术部位非常特殊,所以患者的机体都有较大的创伤,术后患者普遍缺乏自我保护能力[2],因此脑外科患者的意外发生率相对较高.护理安全是指在护理实施的全过程中,患者不发生法律和法规规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[3].进入二十一世纪以来,我国人民的健康意识和法律意识逐渐增高,随之而来医院的医疗纠纷事件在全国各地也屡见不鲜.因此医疗护理已成为一种高风险的行业[4].在手术住院期间的护理过程当中,护理人员应当尽可能地将护理过程中所存在的不安全因素降低,这对患者预后的改善有着十分重大的意义.

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1资料与方法

1.1基本资料我院脑外科2011年至2013年开展护理安全隐患分析及防范措施以来发生的医疗纠纷事件,将记录下发生的医疗纠纷事件&

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1.2方法

1.2.1研究方法研究我院脑外科2011年至2013年开展护理安全隐患分析及防范措施以来的医疗纠纷事件,对其进行统计和分析,寻求有效的脑外科安全隐患的防范措施.

1.2.2安全隐患分析

患者因素：脑外科患者的病情较为严重和危机,再加上手术类型较为复杂,手术部位非常特殊,所以患者的机体都有较大的创伤,术后患者普遍缺乏自我保护能力,且患者和家属缺乏医疗护理常识,对自身疾病认识不充分,不配合治疗和护理.

管理因素：医院往往由于编制的调整等原因导致人员流动性较大,且目前大多数基层医院的护理队伍多为地方院校的应届护理毕业生所组成,学历较低,业务知识缺乏,操作水平不高,理论知识不全面,临床经验不足,对疾病的观察、护理缺乏预见性,不能及时发现病情变化.对新技术、新业务的应用不够灵活,缺乏对危重患者的抢救应急能力

护理人员因素：低年资的、应届毕业生的护理人员对护理过程中的医疗纠纷认识不足护理人员在护理过程中只重视患者的健康问题,而忽视了患者的权益,没有及时履行告知义务,忽视患者的知情同意权.操作时随意暴露患者的躯体,不注意保护患者的隐私.护理过程中无法进行有效沟通,不注意谈话的方式和语气,解释不到位,忽视了患者和家属的心理需要,不能达到患者和家属的要求.责任心不强,执行制度不严格,很少巡房观察病情不到位,工作交接不到位,查对制度不严,加错药、配错液等.

1.2.3防范措施加强临床护理人员的法律知识教育,同时认识到哪些属于侵权行为,哪些是必须履行的义务.加强与患者和家属的沟通,做好健康知识宣传.加强护理人员职业道德教育,培养护理人员严谨的工作作风和态度.严格落实各项规章制度,对违反规章制度的人员进行批评和教育,并按情节的轻重进行处罚.加强专业知识和技能的培训,提高专业护理水平,建立鼓励制度鼓励护理人员学习,树立良好的学习氛围.实行弹性排班机制,对于就诊人员高峰期及输液高峰期,加强值班人员数量,避免护士出现超负荷工作,减少患者的等候时间.

1.3统计学方法对所有的数据都采用SPSS15.0软件进行统计和分析.计数资料的数据采用X2检验.差异显著,具有统计学意义（P<0.05）.

2结果

自从开展安全隐患分析及相应防范措施的临床实践活动以来,医疗事故明显减少.活动开展前后医疗纠纷的比较结果见表1.

3讨论

因为脑外科患者的病情较为严重和危机,再加上手术类型较为复杂,手术部位非常特殊,所以患者的机体都有较大的创伤,术后患者普遍缺乏自我保护能力,因此脑外科患者的意外发生率相对较高.护理安全是一般患者对临床治疗的基本需求,更是一所医院生存之根本.在日常护理工作中,护理人员应不断加强专业知识、技能的学习,时刻保持工作的警惕性,做到防患于未然,以高标准的护理质量为患者提供护理服务,确保安全开展护理工作.通过开展安全隐患分析和相应防范措施的临床实践活动,我院脑外科的医疗纠纷明显减少.

总之,随着人们法律意识的提高,护理工作的安全隐患也逐渐增加,有效的防范措施可减少医疗纠纷事件,对于保护护理工作人员及提高患者的治疗效果均具有着重要的意义.

参考文献：

[1]王雪梅,万海霞.脑外科护理安全隐患分析及防范措施研究[J].护理实践与研究,2012,07：94-95.

[2]陆静.脑外科护理安全隐患的分析及防范对策[J].求医问药（下半月）,2013,05：198-199.

[3]丁晓华.脑外科护理安全隐患分析及防范对策分析[J].中国保健营养,2012,22：5210.

[4]陈华媛,付小英.脑外科护理安全隐患分析[J].中国保健营养,2012,12：2097.

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