关于老人大学毕业论文范文,与咳嗽可用“心药”医相关论文范文集
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咳嗽是临床上最常见的症状之一.咳嗽本是呼吸道的一种自我保护反ॵ
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话说有次到亲戚家做客,邻居家一位老人听说我在医院工作就向我咨询,他说自己这段时间咳嗽得厉害,咳起来就止不住,到医院进行呼吸系统检查、痰标本化验都没发现什么问题,为了早点治好咳嗽,老人家还到社区医院输了好几天消炎药,可是也不管用.老人家很纳闷,不知道是怎么回事儿?
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我问他什么时间咳得最厉害,他说睡觉时没事,白天一动就咳,说完就开始剧咳起来.我问他有没有其她症状,如发热、胸痛、呼吸困难等,他说没有,还说本来第一天开始咳嗽时在社区门诊输了1天液就好了,儿女们又让他坚持输了两天,说是巩固疗效,没想到几天后又犯了,换一家诊所又输了3天,还是止不住咳嗽.
我问他多大年龄,做什么工作,他说正好60岁,3个多月前退休,天天除了晨练就是看电视,老伴儿还像以前一样只顾忙着做家务,儿女不在身边,闲着没事干.
根据老人的介绍和表现,考虑这是心理原因导致的心因性咳嗽.于是,我告诉老人家,让他确信自己身体没有大问题,同时建议他采用如下方法:一是注意保暖,别让身体受凉,避免感冒;二是进行晨练,但不要太早,太阳出来后再行动也不迟;三是下下棋,象棋、围棋等均可,还可以写些东西,像日记、观点、身边的新闻等都行,还可以给报社投投稿.一周后再看咳嗽情况有没有改善.还没到一周,这位老人就打来说咳嗽少多了,也轻多了.
其实,我并没有用什么特别的方法.这位老人的一系列检查提示没有器质性病变,只不过是因为刚刚退休闲了下来,一时很难适应现在的生活,又没人陪伴、没人沟通、没人注意,像是被人遗忘了,所以在潜意识中急需引起别人的注意.而出现咳嗽时,老伴儿嘘寒问暖,儿女也回家看望、问候,又是输液治疗,又是巩固疗效,这正好迎合了老人被重视、被注意的心理需求,所以老人会不断“旧病复发”,这也说明老人的咳嗽是因为心理原因.
而我告诉老人的话,让他“确信自己身体没有大问题”,是支持性和暗示性的语言,对咳嗽症状的消除起到了积极的促进作用;制定个人晨练计划、下下棋、写些东西是长期转移注意力,让她由“需要注意”转变成“自我实现”,支持疗法、暗示疗法和转移注意力集体发挥作用,咳嗽也就自然而然地消失了.
心因性咳嗽属心身疾病,在精神紧张、情绪波动时易出现,典型表现为白天咳嗽,常伴有程度不同的焦虑症状,受暗示影响大,专注于某一事物及夜间休息时咳嗽可消失,通常对睡眠无影响,如果发生在成年人,严重时会影响日常活动,甚至妨碍工作和社会交往.心因性咳嗽的诊断需通过一系列检查(如过敏原试验、痰培养等),排除躯体性疾病后才能考虑.治疗方面主要考虑心理暗示疗法,对年龄大的患者可辅以心理咨询,也可以适当应用抗焦虑药物(如安定、利眠宁).
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