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心理医生类本科论文开题报告,与《冲出逆境》个案相关论文范本

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【摘 要 】菲舍尔童年经历了身体虐待、精神虐待和性虐待,长大后,他表现出了暴力倾向和对女性的抗拒,通过心理医生杰罗姆的治疗,他心理得到了矫正,找到了女友,并且找到自己的母亲和父系家庭,从此过上了正常的生活.本文结合菲舍尔的成长历程,做出家庭结构图和生态图,分析童年虐待及其造成的影响,并对心理医生运用的方法做出分析,对此个案做出评估.

【关 键 词 】成长;虐待;暴力;抗拒女性;矫正

一、菲舍尔的成长经历

菲舍尔是个遗腹子,他的父亲在他出生前被前女友杀死.他的母亲犯罪进了监狱,在监狱中生下了他.在他两个月大的时候,他被送往孤儿院,然后被塔特牧师一家领养.

在他被领养的家中,塔特夫人对他进行了各种虐待,包括身体上的虐待和精神虐待,他的“姐姐”则对他进行了性虐待,在菲舍尔的身上埋下了暴力和对女人抗拒的种子.

在塔特牧师家中,还有两个被领养的孩子,基恩和德怀特.德怀特是混血儿,有白人血统,因此塔特夫人偏袒他.在他的童年中,只有耶西一个朋友.虽然刚开始和耶西交朋友只是为了不被欺负,但是渐渐地,他和耶西之间有了真正的友情,成为了真正的朋友.

菲舍尔长大了,在塔特夫人的一次无理的谩骂和殴打之后,他离开了寄养家庭,去了学校.毕业后,社工把他带到了收容所.在收容所住了一夜后,他去耶西家找耶西.耶西热情招待了他,并且在他不知情的情况下带着他去抢劫.最后,耶西被受害者击毙,而菲舍尔去参加了海军,并且参加了日语班的学习.

在部队中,菲舍尔由于暴力受到降级以及关禁闭的处罚,并且被勒令去看心理医生.在心理医生杰罗姆的耐心治疗以及杰罗姆夫人和女友谢丽尔的温暖下,他勇敢地面对过去,面对自己,完成了矫正,最后找到了自己的母亲以及父系家庭,在父系家庭中感受到了梦想中的温暖.

二、菲舍尔遭受的虐待及影响

从塔特夫人那里,菲舍尔遭受了身体虐待和精神虐待.

在身体虐待方面,塔特夫人对菲舍尔进行殴打、捆绑、用湿毛巾鞭打等等.这造成了他以后易愤怒的暴力倾向,并且因为这些冲突导致了他多次降职和关禁闭,人际关系也变得糟糕.

精神虐待方面,塔特夫人对菲舍尔经常无缘无故地进行谩骂,并且用火对其进行恐吓.她对菲舍尔肆意嘲笑,称呼其为“黑鬼”,ń

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63;常无故批评,并且让三个被领养的孩子之间对立.和同样被领养但是有白人血统的德怀特相比,菲舍尔还受到了塔特夫人更多的歧视.这让童年的菲舍尔非常痛苦,缺乏对朋友的信任,只有耶西一个朋友.并且日后对他人哪怕开玩笑的有种族歧视意味的话语都非常敏感,容易愤怒.塔特夫人也让菲舍尔对女性产生了抗拒心理.


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寄养家庭中的“姐姐”对菲舍尔进行了性虐待.当只有六岁的菲舍尔和“姐姐”单独在家中时,“姐姐”强迫菲舍尔去地下室,并且要求他脱下自己的衣服,抚摸、亲吻自己.菲舍尔对此非常反感,还因此受到了他人的嘲笑.这给他造成了巨大的心理阴影,他在25岁之前都没有和女性有过性行为.在面对伙伴关于处男的玩笑时,菲舍尔再次愤怒,攻击了对方.

三、心理医生治疗菲舍尔的方法

每一次治疗过程中,心理医生都遵守了真诚的原则,运用了专注、同理心的技巧.

第一次治疗,心理医生运用了重复、支持和鼓励的技巧.菲舍尔以一种不合作态度对治疗师说话,而心理医生在和他的交流中,专注地听他的谈话,运用重复、支持和鼓励的技巧,让菲舍尔感觉受到积极关注.但是菲舍尔并没有接受心理医生.

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第二次治疗,菲舍尔被强迫带到了心理医生的办公室,不愿意与医生交谈.医生运用了沉默的技巧,让菲舍尔稳定情绪.

第三次治疗,心理医生主要运用了同理心、真诚和具体化的方法,也运用了专注、真诚、鼓励和支持、保持价值中立的方法.他始终对菲舍尔保持关注,即使菲舍尔保持沉默,他仍然以咳嗽为切入点,和菲舍尔进行交谈.菲舍尔感受到了医生的关注和真诚,开始以较为合作的态度面对医生.医生鼓励和支持菲舍尔的谈话,保持价值中立,引导菲舍尔对谈话进行具体化.在引导之下,菲舍尔说出了一个重要的感受,童年像下雨天,并谈论了他童年在养母塔特夫人家受虐待的并被骂为黑鬼的事情.这让菲舍尔渐渐接受了医生,对医生逐步产生了信任,建立了良好的咨询关系.

第一阶段结束后,菲舍尔在看医生给他的《奴隶社会》时候,与其它水手发生冲突再次打架了,并跑到医生的办公室发气.从中可以看到菲舍尔已经认识到自己的毛病,并希望改过,但又不知道如何去做的心情,内心冲突非常严重.医生意识到了这一点,把所感所想真诚地表达出来.从此,菲舍尔对医生产生了真正的深刻的信任.

在第二阶段的咨询中,医生运用了角色扮演的技巧.当菲舍尔告诉医生他即将开始和谢丽尔进行第一次约会时,医生扮演谢丽尔,帮助菲舍尔跨越和女性交往中的障碍.

随着治疗的深入,菲舍尔对医生的信任和依赖也越来越深.医生逐渐运用了对质和建议的技巧,帮助菲舍尔认清自我,纠正他的异化,让他得到矫正.最后,菲舍尔接受了治疗结束的事实,接受了医生的建议,去找了自己的寄养家庭,并且找到了自己的母亲和父系家庭,恢复了健康正常的心理,感受到了家庭的温暖.

四、运用方法进行个案评估

菲舍尔从一个对女性有抗拒心理、同时有暴力倾向的海军变成了一个有着两情相悦的女友、并且找到了自己的父系家庭、恢复了心理健康的男人.

在治疗暴力倾向方面,菲舍尔由于童年受到身体和精神虐待,非常容易愤怒,和周围人的关系并不融洽.经过治疗,菲舍尔不再与他人发生冲突,和周围人的关系也变得很好,得到了上司的肯定.

在和女性的交往方面,菲舍尔由于童年受到性虐待的心理阴影,一直对女性有抗拒心理,基本没有和女性进行过交往.治疗过程中,他和两情相悦的女海军谢丽尔在一起了,最后可以对医生说出“我不是圣徒”.至此,菲舍尔和女性的交往障碍被清除了.

最终,菲舍尔的童年阴影被释怀了.他去找了寄养家庭,并且找到了自己的母亲和父系家庭,恢复了健康正常的心理,感受到了家庭的温暖.

心理医生的目标:让他停止暴力行为基本实现了,菲舍尔的上司说菲舍尔和身边的人相处得很好.治疗过程中发现的菲舍尔对女性抗拒的问题也解决得很好,菲舍尔最后和两情相悦的女兵谢丽尔在一起了.最后,菲舍尔回去寻找了寄养家庭、母亲和父系家庭,心理问题的根源得到了解决.总之,心理医生的目标得到了几乎完全的实现.但是,美中不足的是,菲舍尔并没有原谅寄养家庭的塔特夫人和“姐姐”,对她们给他造成的伤害无法释怀.

在治疗过程中,心理医生付出了大量的时间、精力和情感.第一次治疗阶段,心理医生在工作时间给菲舍尔做了三次治疗.第二次治疗阶段开始,心理医生除了在治疗时间对他进行治疗,还给了菲舍尔自己的地址和,在额外时间对他进行治疗,并且邀请他参加自己家的感恩节派对.这些投入都对菲舍尔的治疗造成了积极正面的影响.


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在结束阶段,菲舍尔的日语学习班毕业了,他的治疗也到了该结束的时候了,心理医生清楚地意识到这点.但是在治疗师向菲舍尔说明结束的时候,他再次情绪化了,感觉又一次被抛弃.治疗师敏感地抓住菲舍尔暴发的原因,意识到他内心的冲突,接着讨论了菲舍尔没有说过的有关好朋友耶西的死,及对他的所产生的影响.重新让他以现在的成熟的眼光来看待整个事情,纠正异化了的自我.这样的结束是成功的,治疗的效果也是显著的.

总之,这是一次成功的个案.菲舍尔回了塔特夫人的家,找到了叔叔家,以及他的母亲.并且在叔叔家里实现了一直以来在心底的梦想,一个温暖热闹的家.他并没有原谅塔特夫人和“姐姐”,成为一个完美的人,但是至少成为了一个健康的、正常的人.他从此冲出了逆境,得到了彻底的解放.

从最后菲舍尔主动找到心理医生,告诉他“我不是圣徒”中,我们可以很明显地看到,服务对象对这次的服务效果是满意的.这是一个完满的个案.

作者简介:宋文俊(1992―),女,汉族,江苏常州人,南京理工大学人文与社会科学学院,本科,研究方向:社会工作.

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