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在美国纽约华人小区,因打工族人数多,许多人只有夜间才有空看医生,过去少有华人医生肯晚上看病,但现在超过5人开了夜间看诊,还有两三位华人医生提供“出诊”服务.
病人夜间看病的原因是：白天工作不能请假,只能下班后看病；从外州回纽约,夜间看医生可以节约时间；没有保险,去大医院急诊室看病太贵,而且要等很久；夜间诊所看病不要排队,语言沟通方便；家人下班后才有时间开车陪同等.
不久前,纽约经常失眠的张女士去看家庭医生,医生发现她的甲状腺素异常增高,就建议她看内分泌专科医生.经朋友推荐,她打给一家内分泌诊所,接的前台小姐给她的看诊时间是“晚上9点半”,她大为吃惊,以为听错了,再三确认.她按时到诊所,许多和候诊病人坐了一排,等到11点半才见到医生,看完病已经是午夜.在她和先生哈欠连天走出检查室时,候诊室里还有五六人在等候.
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移民工作累 盼就诊容易
亚美医疗联盟（AAACO）会长鲁兵医生指出,纽约华人小区普遍存在看病困难问题.他说,为了在美国站稳脚跟,华人新移民都是拼命工作,得了病却不能及时就医,常常小病拖成大病,非常需要“就诊容易”,如天天开诊、不要预约、夜间诊治、送医上门等.奥巴马医疗改革的内容之一就是让病人“就诊容易”.美国卫生部10多年前就已经提出这个目标,“主流小区尚未实现,但华人医生做到了”.
纽约中美医生协会（CAIPA）统计,该协会大纽约地区医生会员有650人.许多医生诊所每周开门6天,部分医生开诊7天.这大大方便了上班的华人.除此之外,许多诊所对预约采取灵活态度.如果病情紧急,不要预约,赶到诊所就优先看诊.
鲁兵说,美国医生都是预约就诊,到时下班,没有人会把工作时间延长到夜里.他说,有的诊所甚至要提前几周预约,而且医生一天只看固定数目的病人.“医生下班后,病人都是到医院急诊室（emergency rooms）就诊.” 而华人诊所部分是天天开诊,许多不要预约就可看病.
医生延时服务 增竞争力
医生加时服务是华裔病人的要求,华人比较敬业,上班不愿请假,看病也不要影响工作.诊所只有提供这个服务,才能满足病人的需要,才有竞争力.许多华人新移民去外州开餐馆,常常是回到纽约看病.在外州看病一是贵,二是语言不通.
法拉盛外科医生许志靖说,他的“夜间门诊”于5年前开始接待病人.“如果病人夜里打给我,我就会约病人到诊所看病.”他住在诊所附近,几分钟就能赶到.夜间病人数不一定,有时一夜能来很多病人,也有时几天没有一个病人.他的夜间诊接待的病例包括：打架斗殴受伤,餐馆厨师不小心切破手指,食客吃饭时被烫伤或被鱼刺刺伤喉咙,夫妻吵架动手,自杀未遂,鸡骨卡在肛门内出不来,结石卡在尿道口等他说,白天的病人与晚间的病人职业不同,白天受伤的多是装修工,而夜里看诊的大都是厨师. 这些病人不去医院急诊室,主要是没有保险.“如果去急诊室,一般要收上千美元,在我这里只要两三百美元.”而且,走进急诊室的病人都要等很久,有时甚至等七八个小时.
康复与疼痛科医生钱心如说,她的诊所是上午9点半开门,晚上6时关门.但是,有的病人向她抱怨说,诊所关得太早,他们不能下班后来看病.于是,她从2011年11月开始在报上刊登广告,表示“法拉盛诊所提供夜诊 服务”,要求需要夜诊的人打预约.广告刊登一个多月,的确有些病人约诊,但是都是晚上七八点来看病,她说,病人希望下班后看病,按时回家睡觉,以便第二天上班.
特殊病情 提供出诊服务
许志靖说,有的病人不能到诊所来,他会出诊.出诊的地域范围在皇后区,病人主要是老人家.例如,有的是卧床不起,需要插鼻胃管,但是医院医生久呼不应,家人就请他出诊.
他说,出诊与门诊不同.医生出诊要开车,找车位,诊断和治疗,一次花一个多小时.有时,他有时还要把心电图机带上,很不方便.他出诊一次收费150美元.“这个收费不高,但也无法收高.”
美国在上世纪30年代就有医生出诊,后来由于保险公司支付变少,出
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同样开夜间诊所的刘季高说,他因为去母亲公寓给母亲看病,认识了同住的十几名老人.现在,这些老人已经八九十岁了,每天不出公寓,如果有病,常常是他出诊.
热爱医学 看诊不分昼夜
在美国,医生属于高收入阶层.按理说,如果这些华人医生按照美国医生的早九晚五的作息方式,仍然能够收入颇丰.但是,他们为何这般拼命?许多医生表示,工作大半辈子,不再需要钱了,夜间看病主要是“热爱、责任和享受”.
赵在中1981年来美国前,已经是浙江医科大学附院的普外科医生.来到美国后,他考上美国医生执照,并在美国接受住院医生训练.1991年担任位于布碌仑的纽约州立大学下州医学中心的主治医生,后来担任主任.因为喜欢临床工作,他在1992年至1997年间先后在曼哈坦中城、法拉盛和唐人街开设3家诊所.他白天在医院上班,从下午5点半开始在诊所看病,直到午夜12时,有时到凌晨.
赵在中说,他的曼哈坦中城诊所的病人大都是白人,有的白人很尖刻,常常问他是医生还是商人.他说,这样没日没夜地看病,是出于对医学的热爱.他有时看病不收钱.例如,一位50多岁白人妇女是名无家可归者,其左胸上长了一个肿块,他免费给她治好了病.
另一华人医生谭振鸣说,他晚上看病的原因是其责任心使然：担心病人出现生命危险.心脏病是紧急的疾病,如血压高,就要立即控制,不然就会出人命.有的华裔病人不懂英文,不愿意去医院.他每天看二三十个病人.“看病是个享受,很有意义.”（摘自“世界新闻网”）（编辑/袁红）
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