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的推动下,医院“创收”热情高涨,同时,政府的财政投入比重相应降低.但弊端很快显现,“看病难”并未解决的同时,“看病贵”却又出现.而在新医改方案中,对于市场主导还是政府主导的争议有了新的认识：一方面,由于公共卫生的外部性和医疗卫生服务高度的信息不对称特征,故不能任由市场配置医疗资源,而需要政府的干预和投入,并最终降低卫生总费用中个人付费的比重；另一方面,和市场趋向的所有改革一样,医疗卫生服务也应该趋于市场化,理顺医疗机构价格信号,引入市场竞争,给各类医疗服务的提供者创造一个平等竞争的环境.
应该看到,此次新医改是一个坚持公益性、重视区分政府和市场责任的总体构想.但在实践中,有关政府和市场责任的边界,需要进一步厘清.
在专家看来,政府的职责主要是弥补市场不足、矫正市场失灵.因此,在很大程度上,政府应多向医疗资源竞争薄弱的领域倾斜,比如人口稀少的农村地区、边疆地区、山区和海岛等.在大多数有可能存在竞争的地方和服务领域,则应该尽量推进“选择与竞争”模式,让市场机制切实发挥作用.
2011年2月,卫生部部长陈竺在作深化医药卫生体制改革形势报告时也指出,要落实鼓励和引导社会资本举办医疗机构的政策,促进非公立医疗机构持续健康的发展,加快形成多元化办医格局.
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