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乡村医生方面有关毕业论文题目,与西部边疆少数民族地区医疗资源配置现状问题相关论文例文
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摘 要 ：以云南省为例,通过文献调查法和深入访谈法,对西部边疆少数民族地区的医疗资源配置现状及问题进行深入分析.从而提出借助网络组织理论构建云南省医疗服务体系,优化云南省医疗资源配置的思路.
关 键 词 ：医疗资源配置；网络组织；现状及问题
中图分类号:C935 文献标识码:A 文章编号:1006-723X(2012)06-0113-03
文以云南省为例,对西部边疆少数民族地区的医疗资源配置现状及问题进行研究.
一、云南省医疗服务资源现状
(一)云南省医疗卫
乡村医生方面有关论文例文
乡村医生方面有关论文例文
近年来,云南省医疗卫生资源明显增加.截止至2009年末,全省医疗卫生机构总数达22365个（含村卫生室）,医疗卫生机构床位数达140187张.目前全省的医疗卫生机构数以村卫生室居多,有13114个,占5864%；其次是诊所6248个,占2794%；卫生院1386个,占620%；医院720个,占322%；社区卫生服务中心（站）227个,占101%.与2008年相比,社区卫生服务中心(站)有所增加,诊所类机构有所减少［1］.
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在720个医院中,三级医院有37个,占514%；二级医院234个,占3250%；一级医院67个,931%；未评级的医院382个,占5306%.可见,当前云南省有一半以上的医院未能达到评级标准,医疗总体水平较低.
(二)云南省卫生技术人员及诊疗情况
云南省卫生技术人员情况：截止至2009年末,全省卫生人员总数达196796万人,其中,卫生技术人员135207万人,占687%；乡村医生和卫生员34652万人,占1761%；其他技术人员06552万人,占333%；管理人员06767万人,占344%；工勤人员13618万人,占692%.如图1所示,2005—2009年期间,云南省卫生技术人员一直保持着一定数量的增长,年均增长速度为351%.尤其是2009年,这一年卫生技术人员的增长速度远高于近5年来的平均增长速度,达到711%.与2008年相比,2009年卫生技术人员增加了8970人,多增长了509%［1］.目前,全省每千人口卫生技术人员数为302人,每千人口执业医生数为112人,每千人口注册护士数为104人,其中每千农业人口乡镇卫生院人员为067,远远低于全省的平均水平.然而,云南省不同等级医院的卫生技术人员之间,无论是专业技术水平,还是文化程度都有着较大的差距.在省会城市的大医院,医疗技术人员的素质也普遍较高,医疗技术人员的学历多数在本科及以上,且有的医生还具有博士学历,甚至曾经到国外深造过,而在多数的县级医院最高学历仅为本科,乡镇卫生院学历则以中专、大专居多.
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(三)云南省诊疗情况
总诊疗人次：2009年全省医疗机构总诊疗量达119亿人次其中,医院诊疗5512万人次,占464%；卫生院诊疗3503万人次,占295%；其他医疗机构诊疗2865万人次,占241%.与2008年比较,总诊疗人次增加1814万人次,增长18%,医院诊疗人次增加720万人次,卫生院诊疗人次增加699万人次.卫生部门综合医院平均每个医师每天担负诊疗人次757人次、担负住院人次294人次,医生工作负荷量较2008年有所增高［2］.
全省医疗机构入院人数：全省医疗机构入院人数为431万人,其中,医院285万人,占66%；卫生院123万人,占286%；其他医疗机构23万人,占54%.手术753万人次,其中医院713万人次,占95%.与上年比较,全省入院人数增加77万人,增长25%,医院入院人数增加44万人,卫生院入院人数增加28万人.医院、卫生院每百人诊疗人次入院452人［3］.
(四)云南省卫生总费用情况
近年来,云南省持续加大政府对卫生的投入.2008年,政府卫生支出已达12225亿元,占财政支出的831%,占卫生总费用的3464%,是全国已开展卫生费用核算地区中比重最高的省份.2009年,全省各级政府卫生投入达到151亿元,再创历史新高.省级财政还每年投入省级医疗机构15亿元,加快省级医疗机构基础设施建设,增加省级优质医疗资源总量［4］.
“十一五”时期,云南省医疗费用年均增长1046%,2010年全省卫生总费用到达483亿元,比2005年225亿元净增258亿元,增长1147%；卫生总费占GDP比重达到698%,比2005年提高045个百分点；个人卫生支出的比重从2005年的53%下降到2009年的3672%,下降1628个百分点［5］.2009年,全省卫生部门综合医院平均每诊疗人次人均医疗费用11082元,比上年增长388%；出院者人均住院医疗费用452033元,比上年增长746%,病人医疗费用涨幅得到一定程度上的控制［1］.
二、云南省医疗资源配置的问题分析
(一) 基层医院医疗资源缺乏,服务功能不全
云南的三级甲等医院,主要集中在省会城市,一级医院也均在市级医院和部分县级医院,乡镇级医院及乡镇以下级医院的医疗质量水平普遍较低；省会城市的大医院拥有医用磁共振成像设备(MRI)、X线电子计算机断层扫描装置(CT)等诸多大型医疗设备；但在云南的农村,特别是边远的山区,村级医疗卫生机构建设严重滞后,医疗设施极为简陋.在28个边境民族县的2229个行政村中,还有972个村卫生室无业务用房,大部分村卫生室仅有听诊器、血压计、体温表等“老三件”,乡村医生无药品垫本资金,药品非常缺乏.同时边境线地区传染病、地方病和境外输入的其他疾病危害依然很严重,传染病发病率、孕产妇死亡率、婴儿死亡率均高于全省平均水平.农民因病致贫、因病返贫的情况依然突出.
(二)大医院人满为患,基层中小医院无人问津
由于有限的医疗资源过度集中在大城市和大医院,导致群众不论是患大病还是小病,都希望到大医院找名医看,使得大医院人满为患.省属大医院人均每日担负诊疗次数较高,尤其是专家号“一号难求”.相反,承担着为绝大多数民众服务任务的基层中小型医院和社区医疗单位,其医疗技术的软硬件条件均较差,医疗服务水平有限,少有人问津,不少大病和疑难杂症,仍须集中到省会大医院或到省外就医.所以,一些基层医院和社区医疗单位已处在瓦解的边缘,有的甚至已经瘫痪.群众舍近求远,到大医院就诊的这种情况,既增加了看病的成本,也导致大医院拥挤不堪、负荷过重,从而加剧了医疗资源供需失衡的矛盾.
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