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医学生方面医学论文的致谢,关于外科临床见习带教相关论文范例
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【摘 要 】 外科临床见习使医学生更好地了解外科临床实践工作,将理论课所学的内容与临床实践相结合,是医学生过渡到实习医生的必经之路.在见习带教中培养学生学习兴趣、重视学生沟通能力、加强师资队伍的建设、采用多元化教学手段,有助于提高教学效果.
【关 键 词 】 外科,临床见习,带教
临床见习是联系理论课与临床实践的桥梁,是实现医学生向实习医生过渡的重要环节,促进学生见习教学质量的提高是培养优秀医学人才的关键之一.但目前临床见习中存在的问题给临床教学带来许多困难,客观上影响了临床教学质量.如临床教学的资源不足,难找典型病例,患者维权意识增强,不愿配合,无菌环境要求控制人员数量,现场观摩受限制,承担临床教学的部分教师对临床教学重视不够,图简单省事,部分学生学习积极性不高,学习效果不好[1].针对上述问题,本科于2005～2008年做了相关的研究,并应用于实践,取得较好的效果.本文总结如下.
1.培养学生学习兴趣
1.1 学习过程是主体对客体的能动反应的过程.知识的掌握,能力的发展,思想品德的形成,必须通过学生自身的努力和积极的思维才能实现[2].教师的一个重要作用,就是设法培养学生的学习兴趣,调动学生学习的积极性.
1.2 兴趣来源于认识和需要,要想学生愿意学习,主要是令学生觉得他们学到的东西有用.在见习带教的过程中,要求带教老师把见习内容的意义,作用讲透.外科的见习往往需要结合解剖,解剖课大多医学院校是安排在大一(系统解剖)和大三(局部解剖)进行.在授课的过程中顺带给学生复习解剖可增加学生对以前学过知识的认同感.如骨科讲椎间盘突出症时可给学生复习脊柱解剖,让学生知道为什么腰痛的同时可有下肢的放射性痛,且不同节段的椎间盘突出为什么导致的下肢放射性痛部位不同.同时也要在教学过程中给学生分享个人的临床经验或教训,唤起学生的注意力和好奇心.
1.3 让学生感到上见习课有收获,有一种成功愉悦的体验,会极大地激发学习兴趣.在带教过程中,要抓住重点难点问题,详细讲解,使见习生能真正理解所学内容.同时,教师要及时将学习结果反馈给学生,对学生的成绩和取得的进步予以肯定,表扬,使学生体验到愉悦的情感,这会激发他们进一步学习和钻研的信心和力量[3].
2.培养学生的沟通能力
2.1 随着医疗体制改革的深入,我国现阶段的医患关系出现了一些新的特征:医患之间变成一种契约,合同及法律关系,已经成为经营者和消费者的关系,患者从被动求医到主动择医,患者成了医方的衣食父母[4].在教学中,应向见习生讲解目前的医疗形势,令学生及时认清形势,避免在以后的工作中出现医疗纠纷.
2.2 在教学过程中,要通过各种途径强化见习生的法律意识,使见习生了解医患双方有平等的法律关系,医务人员在正确行使法律赋予的权利的同时,也必须行使相关的义务.作为医生,应充分尊重患者的权利,不能把生活中的消极情绪带到工作中来.
2.3 使实习生认识到,跟患者或患者家属的良好沟通,对临
医学生方面论文范例
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3.提高教学队伍的建设
3.1 教师队伍结构必须合理,带见习的老师中要有教授、副教授、讲师、助教.在教学过程中,可能随时出现一些年轻教师难以解决的疑难病例,这就要求有高年资医师的辅助.这样,合理的教学梯度不仅能保证教学质量,而且能使年轻医师从中得益.
3.2 通过学校和医院两级培训及定期考核,通过集体备课,通过试讲及公开课,来提高带教教师的教学水平.带教老师必须有主人翁精神,责任心强,合理安排见习内容[5].临床见习是医学生接触医生职业的第一步,多数学生在见习时表现为兴奋、好奇、思想活跃,但对临床实践表现的比较陌生,可能会提出一些与疾病的诊治搭不上边的问题.带教老师必须具有高度责任心,做到言传身教,不管多么辛苦都要耐心回答学生提出的问题,在与学生的交流中激发学生的求知欲望.
3.3 带教老师必须明确教学目的,在带教过程中,应结合教学大纲,以临床上的常见病、多发病为主,针对“三基”进行教学,适当介绍某种疾病的最新发展,利用国内外诊疗动态,培养学生的科学思维方法.
4.采用多元化教学手段
4.1 在教学的过程中,不能只采用以老师为中心的灌输式的教学.灌输式教学最明显的表现是重视知识的传授,轻视知识的探索过程,忽视学生能力的发展.教学成为知识的搬运,学生的头脑中充塞着一个个的结论,而结论是无需检验和怀疑的,学生自己的探索活动极为贫乏[6].灌输式的教学常以教师为中心,该教学方法便于老师组织课堂教学,能够让学生在较短时间内掌握知识,但学生对灌输的知识储存得越多,就越不能培养其作为世界改造者对世界进行干预而产生的批判意识[7].通过讨论式教学方法,可以调动学生积极性,培养学生批判性思维,加强教师与学生之间的互动,从而弥补灌输式教学的不足.
4.2 在外科的见习过程中,经常需要接触一些临床实际操作,可以用示教法进行教学.示教法是一种传统的教学方法,对于以前未接触过外科临床的见习生,该法较为实用,其可以通过带教老师的演示比较直观的再现某种治疗手段,提高教学效果.如可以通过演示打石膏、上小夹板的过程给学生讲解骨折的外固定的方法,也可以通过演示病房患者的换药给学生讲解无菌术.
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4.3 随着医学院校广泛扩招,医学生日渐增多,而可供见习的医疗单位没有得到相应的增加,这造成了目前大多数医学院校在安排学生见习时困难重重,每组学生人数过多,难以保证见习教学质量.针对这个问题,可采用现代临床模拟实验室分流一部分学生.该措施要求医学院在教学硬件上有一定的投入,包括多媒体的建设,校园网络的建设,模拟人的采购,实验室管理的完善,以维持实验室模拟医院教学的逼真性,保证教学效果.本院技能培训中心为省级重点实验室,目前我院东莞校区的见习内容有一半在技能培训中心进行,包括从湛江附属医院手术室传到东莞校区的手术直播、在模拟患者身上进行的无菌术的讲解,其教学效果反馈较好.
参 考 文 献
[1] 欧阳虹,梁庆模,李颖,等. 临床见习中存在的主要问题及对策思考.中华现代医院管理杂志, 2005,3(5): 437438.
[23] 梁振君,韩清. 如何培养学生的学习兴趣.白求恩军医学院学报,2008,6(4): 237.
[4] 孙兴元,张艳蕉. 如何提高实习医生与患者的沟通能力.齐齐哈尔医学院学报,2008,29(15): 18751876
[5] 刘春安,徐庆文,康旭,等. 我校东莞校区外科临床集中见习带教的实践与体会.广东医学院学报,2008,26(1):110112.
[6] 李太平,李炎清. 灌输式教学及其批判.高等教育研究,2008,29(7):8388.
[7] 保罗•,弗莱雷. 被压迫者教育学.华东师范大学出版社,2001:26.
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