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统计学方面有关毕业论文范文,与中西结合治疗脑出血118例相关医学本科生毕业论文
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急性脑出血是高血压常见和最严重的突发症,属中医“中风”范畴,其致残率和病死率较高.笔者对62例急性脑出血患者在西医治疗的基础上加用中药,加味四物汤和牵正散治疗,并与单纯西药治疗56例进行比较,报告如下.
资料与方法
118例为1998~2006年患者,均在发病24小时内入院,经颅脑CT检查诊断为脑出血,治疗组62例,平均年龄63岁,对照组56例,平均年龄61．8岁,其两组性别、出血量、出血部位比较见表1.
病后治疗组患者意识清醒者56例,浅昏迷4例.1度昏迷2例.对照组患者意识清醒者52例,浅昏迷2例,1度昏迷2例.两组临床资料比较,经统计学处理无显著性差异.
治疗方案：两组均采取内科基础治疗,降低颅内压,控制脑水肿,营养脑细胞,加强基础护理防止并发症等,15天为1疗程,治疗组在西医基础治疗的基础上口服或鼻饲加味四物汤和牵正散,文火水煎900ml,早中晚各1次,每次150ml,2日1剂.
疗效评定标准；参照1986年中华学会全国第二次脑血管病学术会议通过的临床治疗评定标准,1个疗程后进行疗效比较.
结 果
讨 论
“中风”一词出自我国最早的一部中医专著《黄帝内经》,临床表现常常是猝然昏仆、不省人事 (当然也可以不昏倒) ,多数伴有口眼歪斜、半身不遂、言语不利.由于它发病急骤,变化迅速,与“风”的善行数变特征很相似,故而得名.根据不同的症状表现和发病的不同阶段,《内经&#
统计学方面有关论文范文集
中风指现代医学中的脑血管病,也叫脑卒中,不过中医称为中风、卒中,现代医学称为脑血管病罢了.得了这种病,最常见到的症状是病人的半身出现程度不同的各种障碍,所以,中医又称之为半身不遂,现代医学则称之为偏瘫.
有的文献曾将面神经麻痹也归类于中风病,这种归类法不十分确切.面神经麻痹简称面瘫,分为中枢性面瘫和周围性面瘫两大类.中枢性面瘫中的一部分病人属于脑血管病引发者可以归类于中风,而周围性面瘫与中风病无论是从病因病理、临床表现 ,或是转归预后方面都迥然不同,所以不能牵强地归类到中风病中.
中医认为中风分为两大类:有外邪侵袭而发病者称为外风,亦称作真中风或真中,如周围性面神经麻痹,无外邪侵袭而发病者称为内风,亦称类中风或类中.绝大多数中风患者没有明显的外邪侵袭,故中风病以内风居多.
脑出血急性期病理表现为局灶性出血和血肿形成,引起脑水肿、脑组织受压、推移、转化和坏死等周围神经组织活性丧失.中医认为脑出血的病因病机为外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火),风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端所致为特点.急性期多以邪盛标实为主,邪热迫妄行,血溢脉外而成离经之血,离经止血失去生机则为血瘀,瘀血不祛则新血不生.依据中医理论“治风先治血,血行风自灭”,“见血需止血”,首当祛瘀生新的理论,采用加味四物汤和牵正散,以标本兼治,使其邪去正安.组方：丹参20g,三七10g,当归10g,白芍10g,生地10g,黄芪20g,僵蚕10g,全虫6g,水蛭6g,蜈蚣3条.
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方中丹参、三七,经研究证明止血活血,祛瘀生肌,常用于消肿,促进创口愈合；可改善微循环,降低血管通透性,增强吞嗜功能,加速纤维蛋白溶解,具有抗炎抗毒素消除自由基的作用,促进侧枝循环的建立,改善脑细胞的缺氧状态.黄芪、当归、白芍、生地,起到了补气补血,活血凉血的功能,进一步止血行气化瘀,从而加快了颅内血肿的吸收和脑水肿的消除,达到了治风先治血,血行风自灭的作用.水蛭、娱蚣、全虫据研究证明,含有丰富的氨基酸,具有溶脂、溶栓促血运之功,改善病灶及周围血液循环,提高方中药物的效率,从而促进脑水肿吸收,减轻周围组织的反应及水肿,降低颅内高压,改善局部及周围血液循环,保护脑组织和保进神经细胞再生和功能恢复的作用.
经临床研究,此方对凝血机制和血流变学指标的双向调节作用,使血肿提前吸收,促进神经功能恢复,减少死亡率,经临床观察,中西结合治疗脑出血显著优于单纯西药治疗,效果肯定,值得推广.
参考文献
1.盂家眉.全国第二次血管病学术会议,1986
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