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关于临床医学相关硕士毕业论文,与来氟米特的药理作用临床应用效果相关论文范文文献

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摘 要 :目的:研究分析来氟米特的药理作用,并分析其临床应用效果.方法:选取我院于2012年5月到2013年6月收治的肾脏疾病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎各24例,患者药物治疗中均给予患者来氟米特治疗,对比三组患者的临床治疗效果以及不良反应发生率对比.结果:肾脏疾病患者治疗总有效率为79.2%,强直性脊柱炎治疗总有效率为83.3%,类风湿关节炎治疗总有效率为87.5%,肾脏疾病患者不良反应3例,强直性脊柱炎患者不良反应1例,类风湿关节炎患者不良反应2例.结论:来氟米特其具有显著的抗感染以及免疫抑制效果,将其应用治疗肾脏疾病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎疗效显著,不良反应少,安全可靠,值得在临床医学中推广使用.

关 键 词 :来氟米特;药理作用;临床应用

来氟米特为一种新型的免疫以及抗炎抑制剂,可有效治疗多种自身免疫性疾病,该药物的作用机制是通过对二氢乳清酸脱氢酶的活性起到显著的抑制作用.相关临床研究表明,该药物治疗类风湿性关节炎效果显著,且药效持久.为研究其治疗肾脏疾病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎效果,现将其总结分析如下.

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2012年5月到2013年6月收治的肾脏疾病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎各24例,年龄为20-66岁,平均年龄为43±2.1岁,其中肾脏疾病病史为7-28个月,强直性脊柱炎病病史为3-18个月,类风湿关节炎病病史为8-27个月.患者均接受相关临床诊断,疾病被明确确诊,无严重的心肺功能衰竭疾病,无任何药物禁忌史,可以进行本次研究.

1.2方法

肾脏疾病治疗方法,每天口服30mg来氟米特,在治疗3个月后减小剂量为10mg,维持治疗效果,同时每天给予患者每天口服40mg;强直性脊柱炎治疗方法,每天口服30mg来氟米特治疗,连续给药3个月;类风湿关节炎:采用来氟米特联合甲氨蝶吟治疗,7.5-10mg甲氨蝶吟,一天3次,一次服用2片来氟米特,一天1次,根据患者的具体病情而调整药物剂量,最低为每次10mg,两种药物均接受连续口服12周治疗.对比三组患者的临床治疗效果.

1.3统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(±s),计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义.

2结果

2.1来氟米特治疗三组疾病的效果

肾脏疾病患者显著改善8例,改善11例,无效5例,总有效率为79.2%(19/24),强直性脊柱炎患者显著改善10例,改善10例,无效4例,总有效率为83.3%(20/24),类风湿关节炎患者显著改善10例,改

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善11例,无效3例,总有效率为87.5%(21/24),具体见表一:

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表一 来氟米特治疗三组疾病的效果(n/%)

2.2三组患者治疗后不良反应情况

肾脏疾病患者不良反应3例,1例皮肤瘙痒,1例口腔溃疡,1例呕吐;强直性脊柱炎患者不良反应1例,1例皮疹;类风湿关节炎患者不良反应2例,2例呕吐症状.

3讨论

现代药理学研究表明,机体对异物会表现为炎症以及免疫不同反应,且两者之间不可分割[1].来氟米特为一种有效抗炎以及免疫抑制剂,给予当前临床医生提供一种有效治疗自身免疫性疾病的方法,该药物可有效抑制合成嘧啶核苷酸,可于激活状态下对淋巴细胞的增值起到较好的抑制作用,发挥其免疫抑制作用,其治疗免疫介导性以及该药本身的免疫性疾病疗效显著,显著提高患者机体自身的免疫机制[2].当前临床主要将其用于治疗风湿性关节炎、系统性红斑狼疮治疗中.随着当前临床医学技术的不断发展,临床医学中广泛推广应用器官移植术治疗.在实施治疗过程中,需采取措施防治器官移植过程中出现的特异性反应,传统的手术方法是采用环孢素、霉酚酸酯、他克莫司等药物对患者实施治疗,随着当前不断深入研究来氟米特药物药效,临床逐渐将该药物应用推广到临床医学中[3].

本次研究中,临床在对肾脏疾病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎患者治疗中,采用来氟米特治疗,其治疗总有效率分别为79.2%、83.3%、87.5%,疗效显著,在治疗中不良反应较少,由此可见采用来氟米特治疗肾脏疾病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎疗效显著.

肾脏疾病中包括狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病,采用来氟米特治疗,可有效增强患者的肾脏机体免疫功能,提高患者生命质量[4].采用来氟米特治疗强制性脊柱炎,其体内的活性代谢产物为A771726,可对增生分裂细胞的酪氨酸激酶和二氢乳清酸脱氢酶活性起到较好的抑制作用,并对活化淋巴细胞的增殖起到较好的抑制作用,相关临床研究将来氟米特应用于殖型狼疮性肾炎治疗中,疗效显著,不良反应较少,均可有效改善患者的脊柱症状.采用来氟米特治疗类风湿关节炎可通过对乳酸脱氢酶产生可逆性,并对嘧啶核苷酸合成起到抑制作用,同时可起到抑制酪酸激酶和细胞粘附活性,影响细胞激活过程中传导信息,表明来氟米特可在人体内转化为一种活性物质A771726,抑制细胞所产生的免疫反应,有效治疗类风湿关节炎疾病,疗效显著[5].


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综上所述,根据来氟米特的药理作用,将其用于治疗肾脏疾病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎,可有效改善患者临床症状,增强患者免疫力,发挥较好的抗炎作用,值得在临床医学中推广使用.

参考文献

[1]郑绍莹,王祺.来氟米特的药理作用及其临床应用[J].安徽医药,2009,13(11):1406-1407.

[2]崔彤霞,朱伟平,钱白音.来氟米特治疗常复发性肾病综合征的疗效研究[J].中国全科医学,2010,37(36):557-558.

[3]李棻.来氟米特的药理作用及临床应用观察[J].健康必读(下旬刊),2013,67(6):5412-5413.

[4]邓元荣,黄美星,黄晓敏.来氟米特3-甲基异构体急性毒性试验[J].海峡药学,2010,37(9):542-543.

[5]屈飞,崔艳茹,徐镜.雷公藤多苷联合来氟米特对佐剂性关节炎大鼠的治疗及机制研究[J].中国实验方剂学杂志,2012,34(3):578-579.

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