微生物类医学论文撰写,关于平痤膏外敷治疗痤疮36例相关学士学位论文
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(德宏州人民医院中医科 云南 德宏州678400)
从1993年至今,笔者采用自配中药平痤膏外敷为主,辩证调服中药为辅的方法治疗面部多发性痤疮36例,取得满意效果.现总结如下.
1 临床资料本组36例患者,均为女性,年龄11岁~35岁,平均23岁.病程半年至5年,平均2.5年,均诊断为多发性面部痤疮.其中与月经周期有关的16例,与肠胃功能紊乱有关的7例,与便秘有关的9例,与用化妆品过敏和部分做面膜后造成有关的4例.
2 治疗方法
2.1 平痤膏药物组成 苦参500g 赤芍120g 冬瓜仁120g 玄参60g 白僵蚕30g 白附子30g 白芷30g本30g 青木香15g 黄连10g 益母益15g 茯苓30g.
2.2 药物配制 上方十余味,粉成粗散,加冷水2000ml浸泡10分钟,文火煎沸1h,滤净去渣,将药汁再放于小火上浓缩至稀膏状,放入冰片5g 滑石粉5g,搅匀,等凉后放入冰箱留用.
2.3 应用方法 首先将面部按下列程序:青瓜洗面系列品洁面,用暗疮针将成熟的粉头仔细清理,离子喷雾,面部按摩,手法宜轻柔,条件不允许的亦可不用离子喷雾,但其它程序是必不可少的,每周至少做1次.之后,将调配的药糊,适量涂敷于暗疮分布处,1h或更长时间后用清洁纱布蘸生理盐水洗净.1周之内每晚或隔晚需温水洗面后涂1次,时间至少1h.4周为1疗程,可连续完成1~3个疗程.用药期间,不用任何香皂及化妆品,面部出现紧绷感时可轻柔按摩,秋冬季节外出可涂少量奶液类护肤品.平时应多饮水,以疏导肠胃,保持大便通畅,多吃新鲜蔬菜和水果,少食脂肪和糖类食物及辛辣刺激性食物,防止便秘和消化不良.
2.4 辩证施治,内服中药 部分痤疮病人表现有明显的体内平衡失调,应该内外合治.如皮损于经前期明显加重的,视为气郁血热,拟丹枝逍遥散加生地、赤芍 玄参 川楝子 连翘等,如粉头此起彼伏,如粟粒样小丘疹,伴口干欲饮,大便干,咽喉干痛,多视为肺风热燥,拟枇杷清肺饮化裁(炙枇杷叶 生桑白皮 黄连 黄柏 沙参 荆芥 连翘 贝母 甘草),如合并肠胃功能紊乱,宜用枳实消痞丸化裁(枳实 干姜 川黄连 厚朴 麦芽 半夏 党参 白术 茯苓 甘草),如便秘患者,加服泻热通便药.
3 结果
3.1 疗效标准:治愈:用药1~3疗程后95%的皮损逐渐恢复正常皮肤,停药半年无复发.好转:用药1~3疗程后70%~80%的皮损已恢复正常,少部分皮肤的停药后仍间发痤疮.无效:经用药后无任何变化.
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3.2 疗效:36例患者,治愈23例,好转11例,无效2例,治愈率63.8%,好转率30.5%,总有效率94.3%.
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4 讨论粉刺,即痤疮,祖国医学文献中又有"酒刺""痤"、"面疱"、"粉疵"、"肺风粉刺"等名,其病因过食肥甘厚味,以致脾胃湿热内蕴上蒸,或肺经蕴热,外受风邪,或冷水渍洗,使血热蕴结,凝滞于面而形成.病虽现于面,其实质却是体内的平衡失调,用西医的抗菌消炎药物不能获得长远疗效.平痤膏方中选用苦参、黄连清热燥湿,祛风杀虫,抗菌消炎,赤芍、玄参清热凉血,祛瘀散结,白僵蚕、白附子、白芷、 本,祛散面部风湿,冬瓜仁、滑石、茯苓润肤白面除湿,青木香消火毒、通滞气,益母草活血,冰片清热通络走窍.全方对面部痤疮有特殊的祛风清热,解毒凉血,润肤活血之功效.根据中医标本同治的原则,对病理性的面部痤疮用平痤膏外治标,辩证施治内服中药以治本,并结合经络按摩,现代护肤,食疗等,收到满意效果,为很多痤疮病人解除了痛苦
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作者简介:李文艳 女,1987年毕业于云南省中医学院医疗系,现任云南省德宏州人民医院中医科副主任,主治医师.
收稿日期 2000-05-27
编辑/樊延南
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