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质量管理相关硕士论文开题报告,与影响中药饮片期限的因素相关论文范本

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摘 要 :目的:分析影响中药饮片使用期限的因素,以供今后的工作参考.

方法:按照动物类、植物类、矿物类中药饮片分类,对影响中药饮片使用期限的因素进行分析,探讨中药饮片质量管理方法.


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结果:动物类中药饮片易生虫、鼠咬、霉变或腐烂,使用期限一般不宜超过三年.植物类中药饮片易生虫、霉变、散气、变色,使用期限一般不宜超过三年.矿物类中药饮片多数化学性质稳定,使用期限一般可达数年.

结论:影响中药饮片使用期限的因素与炮制方法、存放环境、养护技术有关,在今后的临床工作中应予以重视,最大限度地保证饮片质量,延长使用期限.

关 键 词 :中药饮片使用期限影响因素

【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0474-02

目前《中华人民共和国药典》及其他各类药品标准尚未对中药饮片的使用期限作出明确的规定,在中药饮片使用单位仍以经验确定使用期限,甚至少数单位为减少经济损失而将已发生虫蛀、霉变等严重质量问题的中药饮片水洗、干燥处理后重新入药,大大降低了中药的临床疗效.笔者按照动物类、植物类、矿物类中药饮片进行分类,探讨不同种类中药饮片的使用期限,旨在供今后的工作参考,现报告如下:

1动物类

动物类中药饮片来源自动物的全体、局部器官、病理产物或排泄物,其中含大量的蛋白质、氨基酸、脂肪等营养物质,动物类中药在加工炮制时一般方法均较简单,以水处理后干燥较为常见.如炮制时干燥不完全或贮存条件不当,在高温、高湿环境下极易生虫、鼠咬、霉变或腐烂,并散发腥臭味.

动物类中药饮片一般价格均较昂贵,在生虫、鼠咬、霉变或腐烂后产生大量对人体有害的物质,不能入药,造成了极大的浪费.因此在条件允许时应将动物类中药存放于冰柜中,但使用期限一般不宜超过三年[1].

2植物类

植物类中药饮片是品种最多、应用最广泛的一大类中药饮片.根据其用药部位、有效成分、炮制方法的不同,使用期限也不相同.

部分花类、叶类、全草类中药饮片挥发油含量较多,在贮存过程中易发生挥发油散失.果实种子类中药饮片含有丰富的油脂类和蛋白质类成分,在贮存过程中极易走油、虫蛀.花类中药饮片易霉变、散气、变色.蜜炙中药饮片如果干燥不充分或贮藏条件不当,易生虫、霉变.一旦出现上述变化均会影响疗效,故不能再使用.条件允许的情况下尽量低温保存,但使用期限一般不宜超过二年.

部分经酒炒、醋炒炮制的中药饮片需密闭保存,以防发生酒、醋等辅料散失,使用期限一般不宜超过三年.中药鲜品所含津液较多,不宜存放过久.中药饮片在产地炮制时,切制前进行“淋”、“洗”、“泡”、“润”等处理,如干燥不完全,易发生霉变.少数中药放置较长时间后疗效更好,如枳壳、枳实、陈皮等中药饮片之气强烈,对人体可产生刺激性,放置一段时间后药气逐渐挥发,副作用也相应减少,此类中药饮片可放置较长时间,使用期限也较长[2].

3矿物类

矿物类中药饮片来源于自然界的无机物,多数化学性质稳定,对贮存条件要求不高,不会发生生虫、霉变,使用期限一般可达数年.少数矿物类中药饮片化学成分不稳定,易发生氧化、风化、潮解、挥发等.如绿矾中所含的二价铁离子易被氧化为三价铁离子;芒硝暴露于干燥空气中易发生风化;轻粉易析出游离汞;冰片易挥发,从而影响疗效的发挥,甚至引起严重的毒副反应.因此在此类矿物类中药饮片贮存时应注意密闭、遮光[3].

4讨论

目前中药饮片使用单位对饮片使用期限的管理尚不完善,也缺乏规范化的指导,仍按照经验管理为主.实际上,不同种类的中药饮片因炮制方法不同、成分各异、贮藏条件等因素的影响,其使用期限也不尽相同.中药饮片虽无目前的有效期规定,但存着从有效、降效到无效的过程.中药饮片作为中医药理论体系中防病治病的主要武器,其质量和使用期限对中药疗效起着关键作用[4].

目前,部分医院对中药饮片使用期限这一块的管理十分欠缺,一些销售量小的中药饮片贮存时间长达

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数年之久,如贮存不善,易发生质量变化,其药效很难得到保证.此外由于散装存放,如管理不善,在同一药斗里可能装有不同批号和年份的中药饮片,而严重影响中药治疗效果.在实际工作中应根据门诊业务量合理购进中药饮片,尽量避免库存积压.遵循先进先出的装斗原则,每次装斗前彻底清理药斗,以防掺杂一些降效或无效的中药饮片.

本研究结果表明:影响中药饮片使用期限的因素与炮制方法、存放环境、养护技术有关,在今后的临床工作中应予以重视,最大限度地保证饮片质量,延长使用期限.

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参考文献

[1]杨昌万.中药饮片中存在的质量安全问题及处理策略[J].临床合理用药,2013,6(6C):37~38

[2]陈高萍,陈峰生.医院中药房中药饮片质量管理问题及对策探讨[J].求医问药,2012,10(11):635~636

[3]胡忠红.影响中药饮片使用期限的因素探讨[J].光明中医,2009,24(11):2197

[4]刘英杰.基层医院中药房管理存在的问题及改进对策[J].浙江中医药大学学报,2009,33(4):584~585


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