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统计学类有关大专临床医学毕业论文,关于卵巢早衰98例临床特征相关在职毕业论文开题报告
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【摘 要 】 目的 探讨研究卵巢早衰患者的临床特征和危险因素.方法 以2008年2月――2011年12月我院收治的卵巢早衰患者98例为观察组,以同期在我院进行体检的健康女性100例为对照组,观察比较两组患者的体质指数、卵巢体积、人工流产次数等.结果 卵巢早衰组患者的体质指数更高,其卵巢体积更大,与健康组比较,P<0.05,差异有统计学意义；卵巢早衰组患者人工流产次数明显高于健康组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 卵巢早衰患者的体质指数、卵巢体积有明显变化,且患者人工流产次数较多,需要临床工作者高度重视此情况.
【关 键 词 】 卵巢早衰；临床特征；卵巢；体质指数；人工流产
卵巢早衰是指女性在育龄期因某种原因引起的闭经、不育、雌激素缺乏、促性腺激素水平增高等为特征的一组临床综合征,可见绝经期表现,给患者的生理和心理均造成一定的影响[1].笔者回顾性分析我院近年收治的卵巢早衰患者的临床资料,旨在探讨卵巢早衰患者的临床特征和危险因素,现将结果分析报告如下：
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1.资料与方法
1.1 一般资料 以2008年2月――2011年12月我院收治的卵巢早衰患者98例为观察组,可见多汗、阵热、面部潮红、情绪不稳、性欲低下等绝经期症状,血清性激素测定结果提示血清卵泡刺激素（FSH）>40IU/L,黄体生成素（LH）>40IU/L,雌二醇（E2）<40ng/L.同时排除卵巢切除手术、放、化疗所致的卵巢衰竭、免疫性疾病、近期应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的患者.
观察组患者年龄22-40岁,平均年龄为（35.45±3.12）岁；初潮年龄12-17岁,平均初潮年龄为（14.28±2.75）岁；体质指数24.50-32.78,平均体质指数为（27.35±4.30）；卵巢体积14.35-78.56cm3,平均卵巢体积（32.45±7.32）cm3；流产次数0-6次,平均流产次数（2.75±1.20）次.
以同期在我院进行体检的健康女性100例为对照组,年龄20-42岁,平均年龄为（35.74±3.34）岁；体质指数19.08-26.40,平均体质指数为（22.52±3.78）；卵巢体积11.35-18.74cm3,平均卵巢体积（14.70±3.26）cm3；流产次数0-3次,平均流产次数（0.78±0.33）次.
对比两组患者的一般资料,其性别、年龄、初潮年龄等一般资料均无显著的统计学差异（P>0.05）,具有良好的可比性.
1.2 计算方法
1.2.1 体质指数 测量身高（m）、体重（kg）.体质指数等于体重/身高2.
1.2.2 卵巢体积 采用阴道超声测定双侧卵巢长（cm）、宽（cm）、高（cm）三径线,根据椭圆计算公式计算.卵巢体积等于长×宽×高×0.523（cm2）[2].
1.3 分析方法 将所有数据均录入到SPSS17.0软件进行统计学处理,计量资料以均数±标准差（χ±s）表示,采用t检验进行组间比较,当P<0.05表示有显著的统计学差异.
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2.结果
经分析后发现,卵巢早衰组患者的体质指数更高,其卵巢体积更大,与健康组比较
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3.讨论
近年来,随着临床诊断水平的不断发展和女性自我保健意识的提高,卵巢早衰的发病率越来越高,其病因学、诊治方法的研究已成为临床研究工作的热点.目前临床对于卵巢早衰的具体病因和发病机制尚不十分明确,一般认为可能与遗传、代谢异常、免疫性损害、感染等多种因素有关.临床诊断主要依据血清激素水平检测结果和临床表现.性激素的分泌直接受下丘脑-垂体-性腺轴调控,当这种平衡关系受到破坏时,生殖器官分泌性激素的功能发生异常,引起机体内分泌功能失调,血中性激素水平异常,表现为FSH、LH升高,E2降低[3].
卵巢早衰患者卵巢内的卵泡形成数目减少,已形成的卵母细胞闭锁,导致卵泡过早耗竭,卵巢分泌雌、孕激素能力下降,对垂体FSH、LH的抑制减弱,导致血清FSH、LH水平升高[4].血中持续高FSH状态对卵泡自身受体产生降调节,使残存的卵泡处于抑制状态,进一步加重卵巢功能衰退.卵巢功能衰退是一个渐进性过程,目前激素替代治疗仍是主要的治疗手段,可改善卵巢早衰患者雌激素缺乏的症状,提高患者的生活质量,少数患者还可恢复排卵.因此早期诊断后及时应用激素替代疗法,可降低血中FSH水平,延缓卵泡耗竭过程[5].
本研究发现：卵巢早衰患者的体质指数、卵巢体积有明显变化,且患者人工流产次数较多,需要临床工作者高度重视此情况.
参考文献
[1] 秦姗,王丽珍,底建敏,等.卵巢早衰患者临床分析[J].河北医药,2011,33（1）：28-30.
[2] 闫娅妮,陈妍华,李丽玮,等.卵巢早衰30例临床分析[J].中国妇幼保健,2010,25（24）：3450-3452.
[3] 张艳梅,亓晶,和萍,等.卵巢早衰22例临床分析[J].重庆医学,2009,38（2）：238-239.
[4] 袁彩.卵巢功能早衰43例临床分析[J].医学理论与实践,2010,23（6）：706-707.
[5] 陈新娜,陈贵安,李美芝,等.卵巢早衰98例特征分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2007,23（1）：47.
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