关于生物力学方面医学论文译文,关于针灸配合推拿对椎动脉型颈椎病的影响相关论文范文文献
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摘 要 目的:对比针灸配合手法与口服西药治疗推动脉型颈椎病的临床疗效.结论:针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效可靠.
关 键 词 椎动脉型颈椎病 推拿针灸
椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病中常见的一种类型,因椎动脉受压或刺激而造成椎-基底动脉供血不足而出现的症候群.近10年来,笔者采用针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病,疗效满意,报告如下.
资料与方法
100例病例均选自门诊病例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组男29例,女21例,平均45.5岁,平均病程3.6年;对照组男26例、女24例,平均年龄48.2岁,平均病程4.5年.两组患者一般资料经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
诊断标准 参照国家食品药品监督管理局2002年颁发的《中药新药治疗颈椎病临床研究指导原则》椎动脉型颈椎病的诊断标准:①曾有摔倒发作,并伴有颈性眩晕;②旋颈试验阳性;⑧x线片显示节段不稳或钩椎关节骨质增生;④多伴有交感症状;⑤除外眼源性、耳源性眩晕.
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治疗方法:治疗组:①针刺:根据x线片或CT提示的病变部位及症状,选取相应的夹脊穴及百会、风池.患者正坐位,保持颈部舒适及松弛.腧穴部位常规消毒后,用30号1.5寸毫针,夹脊穴直刺1寸,百会向后顶方向沿皮下平刺1.2寸,风池向对侧目内眦方向刺1~1.5寸.如兼有血压忽高忽低者加扶突,兼恶心呕吐者加内关,兼视觉变化者加睛明、攒竹.手法用捻转平补平泻法,行针30秒,留针30分钟.每10分钟行针1次,1次/d,连续针刺14天.②推拿:患者仰卧位,医者坐于患者头部前方,先以两手示、中指腹揉按或拨揉颈项部和颈枕部两
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疗效判定标准 ①治愈:症状体征消失,能正常生活和工作;②显效:症状体征基本消失,但因劳累、天气变化后仍有轻度不适;③有效:症状体征好转,仍留有不同程度眩晕头痛、颈部不适等症状;④无效:症状体征无变化.
结 果 ①两组患者疗效比较,治疗组疗效优于对照组.②两组治愈患者疗程比较,治疗组能减少治疗次数,提高疗效.
讨 论
对CSA发病机制的认识,多数学者认为椎-基底动脉系缺血是引起颈性眩晕症状的重要原因,而其病因可能是椎动脉的直接受压和梗阻或是椎动脉丛受刺激引起动脉管壁的痉挛所致,其中大多因素是可逆的.众多研究结果表明,针刺可刺激局部穴位感受器,反射性地降低交感神经的兴奋性,促进局部的血液循环,缓解颈肌或血管痉挛,松解局部软组织粘连,纠正椎间关节紊乱等,从而恢复颈椎正常解剖关系和生物力学平衡.
本文结果亦证实针灸配合推拿治疗本病疗效明显,优于西药,有较高的临床价值.
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