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临床医学方面论文范例,与临床医学生教育现状探析相关本科毕业论文范文
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摘 要：临床医学研究生教育为我国医学发展输送了大量高层次专业人才,但现阶段研究生培养仍存在一定的问题.文章从临床医学研究生教育存在的问题入手,进一步提出了提升临床医学研究生教育质量的对策.
关 键 词：临床医学,研究生教育,对策
中图分类号：G643文献标识码：A文章编号：1002-4107（2014）12-0050-02
医学研究生教育是在本科生教育基础上,为培养高层次医学专业人才和发展医学科学研究而设立的更高层次的医学教育,在高等医学教育中发挥着重要作用.随着国家医学教育的进一步发展及新的教育政策和制度的出台,医学教育也面临着新的问题和挑战,需要我们进一步探索和解决,本文结合自身教学体会,对临床医学研究生培养中存在的问题进行分析,对今后研究生教育培养制度建设进行有益的思考.
一、临床医学研究生教育存在的问题
(一)科研和临床之间的矛盾
自从国家1977年恢复高考之后,我国的教育事业掀开了新的一页,研究生教育也随之蓬勃发展.经过多年的努力,医学研究生教育为国家的医药科研和临床工作输送了大量的既有临床工作能力又有高水平科研素质的临床医生,为我国医学事业的发展培养了许多优秀人才.
恢复高考后,最初的临床医学研究生教育主要是科研和临床结合,招生对象也大多针对有过数年临床经验的医生,不招收应届毕业生,目的是对已经有一定临床经验的医生进行科研素养教育,培养出既能从事临床工作,又能从实践中发现问题,或将自己的理论研究用于临床的高素质医务工作者.1998年,为适应社会对高层次临床医师的需要,国务院学位委员会正式颁布《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》,同时出台了《临床医学专业学位试行办法》,改变了过去临床医学研究生培养的单一学位制,完善了我国临床医学专业学位研究生的培养制度.其目的是逐步完善医学学位制度,加快培养临床医学高层次人才,提高临床医疗队伍的科研素质和临床医疗水平.2009年,本科全日制专业学位研究生制度实施,专业学位研究生制度得到更快的发展[1].
自从科学型和专业型临床医学研究生培养制度设立和试行以来,为我国医疗卫生事业培养了大量高层次应用型医学人才,但由于各院校、各专业、导师对于两类医学研究生的要求不同,国家也没有统一的培养要求和毕业标准,在培养过程中存在一些问题,影响了我国临床医学研究生的培养质量.
临床医学专业学位教育以学术为依托,是学术性的职业教育[2],主要目标是提高研究生的临床医学实际工作能力,学生在学习少量课程后大部分时间在临床实习转科,同时根据各院校或导师的要求,从事部分科研工作.而科学型学生任务较重,一般都需要承担导师的课题任务,同时也要参加临床实习.前者学习任务轻,学校要求所学的学分少,后者需要付出更多的精力和时间.
对于专业型的研究生,多数学校没有严谨的临床技能考核标准、临床工作中忙于应付大量的日常琐碎工作,真正的临床技能培训欠缺,最后导致临床技能提高不大,科研能力更无从谈起.少数
临床医学方面论文范例
对于科学型研究生,由于社会资源的分配并不一致,今后从事科研为主的职业和临床医生之间的收入存在一定差别,绝大多数招收为科学型的研究生,今后的人生计划还是以做临床医生为主.很多进入临床医学攻读学位的研究生,因为专业型学位有指标数量限制,是被动地被招收为科学型研究生,其目的是“曲线”进入临床,而不是真正地喜欢基础研究,拿到研究生学位就业时,即转入临床岗位,因此在校学习期间,用于科研实验和临床工作的时间有所偏倚,多数研究生希望更多地在临床工作中接受锻炼.这样就造成临床医学研究生用于实验的时间偏少,科研素质得不到应有的提高[3].
为了使科学型的临床医学研究生能踏实地进行科研工作,国家也出台了科学型研究生不能以该学历报考执业医师的规定,然而这一规定并不能限制具有本科临床医学学位的研究生报考,反而会使科学型研究生更加不重视研究生期间的教育,从而将研究生学习作为跳板,而不是踏踏实实地专心于科学研究.
(二)发表论文数量和质量的矛盾
研究生的培养要建立一套有针对性的考核制度,加强培养过程中的科研管理,这就需要一些科学严谨的考核制度和考核指标.考核指标可有很多项目,例如文献阅读和综述、外文水平、科研能力和工作量等方面[4].科研能力和工作量是考核研究生的主要内容,它表现形式有毕业论文和发表论文.由于毕业论文的弹性很大,所以目前各院校往往制定一些政策,要求学生必须发表1～2篇论文,甚或必须发表在SCI收录的期刊,才能毕业并拿到毕业证书.
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发表论文是经过期刊编辑部、审稿专家审阅,同时要面对广大读者和科研工作者的评判,故而这一指标较毕业论文更为客观.这一考核指标无疑对导师和研究生造成了很大的压力,提高了导师和学生对科研的重视程度.医学院校中,尤其是临床科室的导师忙于临床工作,能直接参与实验的时间有限,研究生是实验研究的主力军,对研究生毕业设立这样的硬指标,无疑会提高导师的科研成绩和产出量.同时,科研实力是高校之间的评比和竞争的重要一项.很多院校也乐此不疲,出台相应的政策和制度,通过对研究生毕业发表的论文增加砝码,来增加学校总体的科研产量,进而提高学校的软实力.科研活动有其严谨性和科学性,不能搞急功近利和浮夸.尤其是医学科学研究,临床观察和随访需要有一定的周期,基础研究也需要一定的时间去进行选题、实施.如果不能科学地制定研究生质量的评判指标,单纯地以发表论文作为毕业的条件,反而会出现不利影响.研究生为了毕业,把精力放在写论文上,而不能专注于具有实际意义的科研活动上.
临床医学研究生由于需要临床实习,实验时间多在一年左右,时间较短,难以完成高水平的课题.要么采取短平快的办法,寻找一些较小的、先进性不足的课题,要么只能拼凑一些数据,难以形成深入、重要的医学成果,写出的论文质量也不高,只好找一些质量低劣的期刊来发表文章滥竽充数,实际上造成国家财力和人力的浪费.
(三)研究生扩招和质量的矛盾
最初大学生的扩招,有很大成分是为了缓解高中毕业生的就业压力,将高等教育作为“就业蓄水池”,研究生扩招,也有将研究生教育作为大学本科生“就业蓄水池”的考量.硕士研究生的报考人数从1999年的31.9万人上升到2010年的140万,录取人数从1999年的6.5万人扩充到2010年的46.5万人,十二年期间翻了七倍多.研究生人数的增加一方面促进了整个国家科研水平的提高,为国家的发展储备了大量的人才,另一方面,研究生人数的增加也对研究生教育制度与管理以及教学等方面提出了巨大的挑战[5].
我国的经济在改革开放后快速发展,每年为社会创造了大量的就业岗位,但面对如此庞大的毕业生群体仍显&
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