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【摘 要】目的:研究探讨中西医临床免疫治疗口腔扁平苔藓的临床效果,以求寻找并完善治疗效果较好的治疗方式.方法:选取2013年2月~2013年12月期间在我院接受治疗的口腔扁平苔藓患者50例,随机分两组,每组25例,为观察组与对照组.对照组接受西医治疗,观察组接受中西医临床免疫治疗,将治疗效果以及6个月后的复发情况进行统计与对比.结果:观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为68.0%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异有统计学意义(χ2等于4.50,P<0.05).观察组复发率为8.0%,对照组复发率为36.0%,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.71,P<0.05).结论:中西医临床免疫治疗口腔扁平苔藓的临床效果显著,复发率低,值得在临床上推广.

【关 键 词】中医;西医;联合;免疫治疗;口腔扁平苔藓

口腔扁平苔癣是一种与自身免疫系统紊乱有关的疾病,为口腔黏膜部的慢性炎症[1].其难以治愈的特点给患者带来巨大的痛苦,寻求一种有效的治疗方法至关重要.本次研究随机选取2013年2月~2013年12月期间在我院接受治疗的口腔扁平苔癣患者50例.研究结果显著,现报道如下.

1资料与方法

1.1资料整理

随机选取2013年2月~2014年2月期间在我院接受治疗的口腔扁平苔癣患者50例.男28例,女22例.年龄35岁~69岁,平均年龄(52.45±0.37)岁.所有患者均被确诊为口腔扁平苔癣.将50例口腔扁平苔癣患者随机分为两组,分别为观察组与对照组,每组25例.两组患者在性别、年龄、病情方面无显著差异(P>0.05).

排除标准:(1)不符合口腔扁平苔癣诊断;(2)妊娠或哺乳期的女性;(3)合并严重其它系统疾病者;(4)对治疗药物过敏者;(5)不同意、不配合实验者;(6)吸烟与嗜酒者;(7)此时患有其他感染性疾病者[2].

选入标准:(1)无其他严重肝肾功能障碍或糖尿病等慢性疾病的患者(2)无牙周病及其他口腔疾病(3)3个月内未使用过抗生素、免疫调节剂以及激素等.

1.2治疗方法

对照组治疗方法:接受西医治疗.西药治疗包括:VitB-co每次2片,每日3次,VitC每次0.2mg,每日3次,左旋咪唑片每天50mg,服用3天,中断7天,2个月为一个疗程.若病变部位面积较大时,可使用思密达局部外涂并使用40mg曲安缩松注射液联合3ml的2%利多卡因做粘膜下基底下封闭.

观察组治疗方法:接受中西医联合免疫治疗.除接受上述西医治疗外,还接受中医治疗.中药治疗包括:当归6g、刺五加6g、人参6g、红枣6g、枸杞6g以及黄芪12g,小火熬制后饮用.此外,免疫功能调节的中药有:藿香12g(用于有食欲不振症状的患者);龙葵12g、白花蛇舌草15g(用于有咽喉肿痛症状的患者);青黛5g、甘草12g(用于有头痛症状的患者).

1.3观察指标

检查积极治疗后病变部位的充血、糜烂情况以及白色条纹的消失情况,于治疗后6个月时复查病情复发情况.

1.4疗效判定

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显效:病变部位的充血、糜烂症状消失,白色条纹消失;

有效:病变部位的充血、糜烂症状减轻,白色条纹减少;

无效:病变部位的充血、糜烂情况以及白色条纹的消失情况无好转甚至加重.

总有效数等于显效人数+有效人数

总有效率等于(显效人数+有效人数)/总人数×100%.

1.5统计学检验

使用SPSS19.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析,采用χ2检验和t检验,P<0.05,表明本次实验具有统计学意义.

2结果

2.1积极治疗后症状缓解情况

观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为68.0%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异有统计

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学意义(χ2等于4.50,P<0.05).具体数据见表1.

表1积极治疗后症状缓解情况对比

组别观察组对照组X2P

显效(例)117----

有效(例)1210----

无效(例)28----

总有效数(例)23174.50<0.05

总有效率(%)92.068.0----

2.2治疗后6个月时复查病情复发情况

观察组复发率为8.0%,对照组复发率为36.0%,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2等于5.71,P<0.05).具体数据见表2.

表2治疗后6个月时复查病情复发情况对比

观察组对照组χ2P值

复发人数(例)295.71<0.05

复发率(%)8.036.0----

3讨论

口腔扁平苔癣是口腔科的常见疾病,为口腔黏膜部的慢性炎症,由于其病程迁延,难以愈合,常常给患者带来巨大的痛苦,影响患者的生活质量,且易于发生癌变.其发病原因与机制为机体免疫系统的功能紊乱,是T淋巴细胞免疫功能异常,使得过多的基底细胞凋亡,从而导致的慢性炎症,免疫治疗为目前大力研究的治疗方法.


这篇论文出处:http://www.sxsky.net/zhengzhi/050182983.html

西药治疗中,左旋咪唑为一种免疫系统调节剂,能促进产生细胞因子,增加NK细胞的数目,降低抑制性T细胞的功能,提高单核细胞的吞噬作用,但其具有骨髓移植以及胃肠道反应等不良反应,增加患者痛苦.中西医临床免疫治疗能各自取长补短,增加治疗效果,减少不良反应的发生,对症治疗的同时能够增加患者的免疫力,从根本上治疗口腔扁平苔癣.


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现为研究探讨中西医临床免疫治疗口腔扁平苔藓的临床效果,以求寻找并完善治疗效果较好的治疗方式,特选取2013年2月~2013年12月期间在我院接受治疗的口腔扁平苔藓患者50例,随机分两组,每组25例,为观察组与对照组.对照组接受西医治疗,观察组接受中西医临床免疫治疗,将治疗效果以及6个月后的复发情况进行统计与对比.研究结果可以看出,观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为68.0%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,观察组复发率为8.0%,对照组复发率为36.0%,观察组复发率明显低于对照组.

综上所述,中西医临床免疫治疗口腔扁平苔藓的临床效果显著,复发率低,值得在临床上推广.

【参考文献】

[1]莫清波.中西医临床免疫治疗口腔扁平苔癣的临床研究[J].实用口腔医学杂志,2010,26(4):519.

[2]孙安迪.口腔扁平苔癣的免疫机理机制和中西医临床免疫治疗[J].中华口腔医学杂志,2009,44(7):397.

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