医患关系相关论文范本,与加强医院信息化建设改善医患关系相关论文答辩

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摘 要：医患关系的和谐与否直接影响到医疗诊治的效果和社会的发展,因而受到众多学者和政府部门的关注,也是我国公立医院改革的重要方面.医患关系的发展方向受到众多因素的影响.本文试图从医院信息化的角度提出改善医患关系的方法和实现的途径.

关 键 词：医院信息化；医患关系；改善

医患关系是指以医生为中心的群体（包括医生、护士、医技人员、医院行政管理人员、后勤保障人员）与以患者为中心的群体（患者、患者亲属、朋友、患者单位人员）,在医疗活动过程中,建立起来的相互关系[1],它是医疗过程中最重要的人际关系.建立和谐的医患关系,将对提升医疗服务质量,促进我卫生事业健康发展具有重要的意义.

1我国医院医患关系存在的问题

近几年在我国发生的医疗事故事件呈现上升趋势,医护人员遭受来自病员方的暴力事件凸显出医患关系的紧张性.医患关系成因复杂,有医院医生行医行为问题,也有患者看病过程中缺乏沟通的问题,更有医疗体制和卫生资源匮乏等问题.概括起来主要原因有以下几个方面.

1.1信任缺乏是造成医患矛盾的一个重要原因社会的不断发展,经济利益日益受到人们的重视.少数医院和医生过多的看重其经济利益,忽视了医生和医院的救死扶伤的天职,不能设身处地替患者着想,让一部分患者丧失了对医生的基本信任.在整个就诊过程对诊疗行为持怀疑态度,因而造成了紧张的医患关系.

1.2沟通不足甚至零沟通是医院紧张的关键因素在目前我国患者就诊过程中,存在非常严重的信息不对称现象.患者缺乏对其所患疾病知识的基本了解,诊疗过程完全依从于医生的建议.这种严重的信息不对称现象,因缺乏充分的医患沟通,进而发展成为医患矛盾的导火索.有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的2/3[2].

1.3人文关怀的缺失是加剧了医患关系不和谐的不可忽视的因素医疗诊治只是医生治病救人中的一方面,疾病的消除和患者的康复还需要一个健康有利的人文环境,同时关注患者的生理和心理的医疗氛围.而现实中,有些医生却只重视"病"不重视人；有些医疗机构只强调依靠仪器设备,忽视了人文关怀[3].

1.4申诉与维权渠道的不畅通是影响医患关系的直接原因我国出台了新的《医疗事故处理条例》,但发生医疗事故之后,患者维护权益成本过高,并处于弱势地位,若通过正常渠道维护权益,难度相对较大.

2加强医院信息化建设的措施

随着科技的发展,医疗领域的信息化已经全面铺开,并向纵深发展.医院的信息化是卫生信息化的基础,正面临着前所未有的发展机遇.如何利用医疗机构的信息化建设推动患关系的改善,将是一个非常有意义的方向.目前我国医院信息化的主要内容包括以下方面.2.1科学设计医院信息管理系统（HIS）目前,大部分医院的门诊均不同程度存在"三长一短"现象,主要表现为患者排队时间长,就诊等待时间长,检查结果时间长,医师诊疗时间短[4].合理解决这一问题,对提高门诊医疗质量,改善服务方式,坚持"以患者为中心",建设和谐医院具有重要意义.通过科学设计医院工作流程,特别是门诊就医流程,尽量减少患者的就医环节,最大程度的方便患者,让医院、医生围着患者"走",切实提高患者的看病质量,降低患者的总成本.

2.2建立医疗信息公开查询渠道医院信息化管理系统的建立,实现了全院数据的联网和共享,在诊区建立了电子屏及时公示由全省统一制定的各种药品价格、医疗服务等信息,同时在门诊和病区建立多个触摸屏自助查询系统,供患者随时查询医院诊疗过程中的相关费用信息.

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2.3建立三大信息化平台

2.3.1网络预约挂号平台随着互联网的普及,采用网络预约挂号将是一个发展趋势.通过网络预约挂号,患者能够合情合理的安排自己就诊时间,自主选择专家、时间预约就诊,并且能够在网络预约的同时,能够提前简明、扼要的录入自己的病情,可在就诊时节省病史介绍时间.

2.3.2健康信息交流平台短信健康交流平台是医院信息化建设的一个重大创新,为方便与患者的沟通,医院可通过就诊卡里的信息,为每一位就诊的患者建立单独的数字档案,每个法定节假日及患者生日,短信健康交流平台都会有温馨的节日问候和生日祝福短信发送到患者手机上.医院也可以建立官方微博,病友群"等多种网络交流手段,通过微博、群的专家在线,及时解决了患者关于健康、疾病等方面的疑难问题.

2.3.3医院患者随访平台医院可以根据自身的特点量身定做医院随访系统,充分贯彻院前、院中、院后随访模式[5].

院前随访,从患者网络预约挂号和就诊办卡开始跟踪,该平台会自动统计显示网络预约挂号各个专家的预约人数,如果网络预约同一时间同一专家人数过多,工作人员可以通过和短信询问患者是否需要更改预约时间.

院中随访,患者在就诊过程和住院过程中遇到的问题和建议,可以直接通过短信和网络留言到随访平台,工作人可以及时与患者或短信交流、沟通,有效地减少了投诉和医院纠纷的发生.

院后随访,患者就诊完或者出院后,随访系统会根据每个患者的不同特点制定不同的随访计划,对于药物的延续服用时间、疾病的复诊时间都会给与或短信提醒,有利于患者病情的系统化治疗,减少了疾病复发率.

3医院信息化对建设良性医患关系的作用

3.1规范诊疗流程,提高服务质量

3.1.1优化工作流程,方便患者就医,减少患者看病所付出的总成本HIS与个子系统的联合,如LIS和PACS等,使得患者就医从挂号到就诊、检查、收费、取药,从住院登记到如愿床位安排、诊疗处置、出院和费用结算,从检查申请到预约、报告查询、影像调阅等整个就诊过程得到优化,极大的缩短了在各窗口的等待时间.尤其是门诊就诊卡和医生工作站的开通和启用,大幅度减少和缩短了患者反复交费排队的时间,真正解决了门诊患者就医"三长一短"的问题.3.1.2规范医疗行为,杜绝医疗差错,降低医患矛盾产生的可能性杜绝了个别医生医疗工作的随意性,极大地减少了医疗差错和医疗纠纷.同时HIS系统还能够严格执行卫生部制定的药品审查制度,根据不同医生的职称级别赋予不同的药物权限,严格合理的控制抗生素的使用制度,严格限制每张处方药物的开出数量,这样既能避免滥用抗生素,又限制了乱开处方给患者造成经济负担,客观上对缓解目前看病难、看病贵的社会问题起到了一定的积极作用[6].

3.1.3简化工作程序,增加诊疗时间,缓解医患之间信息不对称现象在医院的日常工作中,存在大量的重复性劳动.例如,医疗文书的转抄,要从医嘱到病历,再到各种执行单,其中患者的姓名、科室、床号、诊断等等信息要转抄几十甚至上百次.而使用计算机工作只需要录入一次,特别是住院医生工作站的使用,应用电子病历,大大缩短了医生在书写病历上的时间,使用电子病历可以减轻医生的重复劳动,可以让医生用更多时间来与患者进行交流、沟通.

3.2充分利用诊疗信息服务患者

3.2.1电子屏幕和各种查询系统使患者明明白白看病建立多个触摸屏自助查询系统,实行住院病房实行一日清单制,使医院的收费做到透明、公开、合理,使患者真正做到了明明白看病,一定程度上缓和了医患之间的关系.

3.2.2实现HIS系统与医保等系统的无缝对接,极大地方便了患者由于社会保障的不断健全,各种医疗保障系统繁多,使得患者就诊手续烦杂,实现HIS系统与医保等系

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