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健康教育方面有关论文范文素材,与关于脑卒中患者的家庭健康教育方法相关发表论文

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【摘 要】脑卒中是神经内科的常见病和多发病,发病后可有不同程度的偏瘫、失语、吞咽困难、麻木等.通过健康教育使患者家属充分掌握相关护理知识,最终达到降低致残率和提高生活质量的目的.让患者对其所患疾病的基本知识和日常生活注意事项有初步了解,使患者承担起对自身健康的自我护理,预防脑卒中再发或相关疾病的发生.

【关 键 词】脑卒中;家庭健康教育

【中图分类号】R72【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851(2014)05-0159-02

随着我国进入老龄化社会,脑卒中发病率也呈上升趋势,是威胁人类的三大疾病之一,位居人类死亡原因的前3位,仅次于冠心病.具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,是中老年人致死和致残的主要疾病,其致残率高达70%-80%[1].由于疾病的严重性,造成患者丧失自理能力,来自家庭方面的支持和护理成为患者的主要依靠,使家属在家庭护理中成为核心力量,对患者起着重要作用.为提高家属的护理能力拓宽其知识面,保障患者的有效护理得以延续,对家属进行健康教育很有必要.

1解除患者亲属的思想顾虑

脑卒中致残率高,康复时间长,出院后,如何确保康复过程顺利进行延续,对整个家庭是个挑战,故做好患者亲属的思想工作,使患者亲属有心理准备,不能产生厌烦情绪,要有耐心、信心,给患者以关心、支持和鼓励,这样不但能使患者有效地配合治疗和护理,感受到亲情的温暖,而且可使其在精神上、心理上获得安慰,减轻心理负担,使患者情绪更加稳定,心理更健康,促进了康复,达到提高患者生活质量的目的[2].


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2对患者家庭进行健康教育指导

2.1心理指导

当患者急救治疗意识恢复,病情稳定后,意识到自己已是完全需要他人照顾的瘫痪患者时,常不能接受现实,产生否认心理.因此要向患者讲解有关知识,使其树立乐观的情绪,有信心与疾病作斗争.根据不同个体采用不同疏导方法,有针对性地与其交流减轻心理负担,并积极讲解原发病的相关知识,使之能尽快认识到通过治疗和自身努力,可以恢复或基本恢复健康,从而树立战胜疾病的信心,使患者正确对待疾病,从而积极配合治疗.


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2.2预防和控制脑血管病的危险因素

脑血管病危险因素中有几类情况,一类属于个体生活方式者是可以控制的,如吸烟、饮酒和平日的饮食习惯.已发生脑卒中者要坚决戒烟,尽量不饮酒或少饮酒,少吃甜食及含糖量高的食物,因为血糖增高可使病灶扩大,症状加重,伴糖尿病者更应减少糖类摄取;有高尿酸

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血症者少喝啤酒,少食海鲜;高甘胱氨酸血症者要减少富含胱氨酸类食品的摄入,多食用谷类食物等富含B族维生素食品;对超重高肥胖者,限制饮食,减少高能量食物的摄取.还有一类是家族因素与环境因素结合,是可以调控的.高血压病是脑卒中的第一位危险因素,有资料表明,收缩压>150mmHg,脑卒中发病的相对危险性是≤150mmHg的28.8倍,舒张压>90mmHg为≤90mmHg的19倍,高血压的干预调控意义重大[3].

2.3关于运动锻炼与康复教育

缺血性脑卒中患者出院后体育锻炼-如慢步走、自由操、太极拳等运动是很必要的,适度运动可促进四肢及内脏器官,特别是大脑的血液循环,促进代谢,排泄身体内的一些毒性或代谢产物.另外,肢体的运动或患肢的按摩,可通过感觉刺激信号传递到大脑,促进大脑病损处脑组织“休眠”细胞或功能减退者转为正常,促进病损脑细胞“再生”,使细胞膜或细胞器的代谢好转,肢体的功能逐渐好转,出院时还不能行走的患者通过肢体适当运动锻炼、按摩等而扔掉了拐杖,生活能自理[4].

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2.4关于用药问题的健康教育

脑卒中伴随的高血压、糖尿病需要终生服药,应选择适当的药物维持疗效.如同时有高凝血倾向、高脂血症也需要经常服用抗血小板药物及降脂药,但有关问题需到医院咨询内科医生,最好做定期复查

2.5卧床者及其他特殊群体的健康教育

脑卒中患者长期卧床,肢体活动不便,需要家人或护理人员经常翻身拍背,防止褥疮,如已经出现早期褥疮,尽早使用按摩及药物治疗,防止发展.并发假性球麻痹、吞咽困难者,提倡少量多次进食软饭,预防呛咳、逆人性肺炎发生.伴有冠心病、肾功能衰竭者,要准备急救药,以防疾病突发,如有发病尽快送医院.已有脑血管痴呆者,除要注意预防脑血管病危险因素外,积极改善脑血液循环、改善脑代谢,同时配合语言、认知康复训练.

3教育路径

3.1护士应分别对患者和家属进行出院健康教育,使患者出院后得到更好的照顾,促进患者康复,提高患者和家庭的生活质量.其次为宣传栏、印刷品,有条件可以附以录像、广播等方式,并让患者及家属主动学习.在健康教育过程中我们应注意到因人施教,注重个体化,反复多次,循序渐进.

3.2开辟多种途径为患者家属提供获取护理知识的来源.如与他人交流,购医学书籍、网络教育等,进一步提高教育的结果.针对患者与家属的不同需求和接受程度,因人而异地进行多样化的教育方式,以满足不同文化家庭背景、不同个性的家属所需,真正达到教育的目的和效果,更好地为患者及家属服务.

4小结

随着健康观念的转变,患者的健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的作用.脑卒中患者发病后,由于生理、社会关系、经济等多种因素的改变,引起一系列心理变化,如恐惧、绝望、烦躁、焦虑等.现代医学模式的不断完善,医院健康教育已成为社会发展和医学进步的必然产物,也是医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转化的重要手段.家属是患者最主要的照顾者和社会支持来源,在患者康复过程中起着重要作用.对患者进行非技术性的护理工作,增加了患者与家属之间的亲情,对患者家属进行健康教育,极大地提高了护理质量和患者生存质量,促进患者早日康复.所以做好亲属的健康教育对提高患者的生存质量促使其回归社会及缓解家庭负担具有重要的意义.

参考文献

[1]倪朝民,脑卒中的康复研究[J],中国康复医学杂志,2005,20(1):3.

[2]鞠锦斌,陈爱萍,胡霞,等,狂犬病患者家属的心理状态研究[J],中国全科医学,2007,10:1971.

[3]杜玉红.注重脑卒中患者康复期的健康教育[J],实用医技杂志,2006,13(20):3700-3701.

[4]姚斌,尹岭,吴东宇,等,北京万寿路地区老年人卒中后抑郁的调查研究,中国康复理论与实践,2005,11(9):695-697.

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