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麻醉科类有关论文范文,与让针灸行走于世界的“中国疼痛先驱”相关毕业论文开题报告
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如果说我国疼痛医学是一棵年轻的树,那么,最初栽种它的正是韩济生院士.
最早可追溯到1989年的中国疼痛学科,直到6年前才真正建科.
但努力的起点却始于半个世纪前.
20世纪60年代中期,韩院士即从事针灸镇痛原理的研究.数十载来,他潜心于疼痛学科的相关研究及建立发展,穷经皓首,终成大家.在国内,他呕心沥血,使疼痛学科成为独立学科并忝列临床科室,从无到有地创建了一门学科；在国际,他带领并团结了一群同道,勉力使中国疼痛学科声名远扬,获得了国际话语权,某些领域更走在了世界前列.
一个新临床科室艰难诞生
对于85岁高龄的韩济生院士来说,我国疼痛医学发展的每一个足印,都如同电影般历历在目,因为他曾亲身操持并见证着这一切.
1973年,美国外科专家约翰博尼卡（JohnBonica）建立国际疼痛学会（IASP）.1989年,IASP的分会中国疼痛学会（CASP）在北京成立.1992年,在CASP的基础上,中华医学会疼痛学分会成立.2007年7月,原卫生部颁布227号文件――在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”诊疗科目.这一消息,让为之奋斗多年的韩济生和同行们欢喜雀跃.
本文来源 http://www.sxsky.net/zhengzhi/050247762.html
同年9月,国际疼痛学会主席简森（Jensen）博士发来贺信说,中国做出了在主要医院建立疼痛科的重要决定,必将大大促进对慢性痛患者的治疗；在这一方面,中国已走在世界疼痛医学的前列,创新推进疼痛医学的发展,成为其他国家的榜样.时任卫生部部长陈竺在贺电里也表示,我国的疼痛医学具有中国特色,应在推进世界疼痛医学发展方面做出贡献.
回顾疼痛科的建立历程,令韩济生深深感激的人可以列出一长串,最难忘的是吴阶平院士给予的指导和帮助.当时韩济生正为疼痛学建科难而犯愁,吴院士对他说,我建泌尿外科时也遇到了很多困难,我建议你动员医学界相关学科的院士一起呼吁,说明疼痛医学对改善患者生存质量十分重要,疼痛顽症患者无处就医,所以有必要建立疼痛科.于是,韩济生给医学界多位院士发了传真,18名院士都给予了很大的支持,联名呼吁建立疼痛学科.韩济生汇总了院士们的意见递到原卫生部,原卫生部领导接到联名信后很受震动,这对疼痛学建科起到了很大的推动作用.韩启德副委员长也十分支持和关心疼痛医学,原卫生部医政司王羽司长亲自参加会议,听取各科专家们的建议和意见.正是在大家的共同关怀和支持下,中国疼痛医学才得以建科.
2013年8月,在第七届北京医学会疼痛学分会年会上,韩济生院士满怀信心地表示：“疼痛学科建科6年后的今天,我们又将迎来一个新的历史时刻：建立临床重点学科.这将是进一步提高我国疼痛学科水平,获得长远辉煌发展的一个历史性事件.”
解开针灸镇痛的科学谜团
当初,韩济生院士是如何与疼痛学科结下不解之缘的?
一切都从我国古老的针灸开始.
用针灸治病在我国已延续了几千年,但谁也说不清为何用针刺穴位就能治病.1965年,北京医学院的领导要求韩济生组建科研团队,着手从事针灸麻醉镇痛原理的研究.对针灸还十分陌生的韩济生接下了这个任务,从中枢神经化学角度入手,系统研究针刺镇痛原理.他和同事们先后在194名正常人和患者身上开展试验,并详细观察记录针刺止痛的时空规律.1972年,韩济生首先阐明了针刺人体穴位引起镇痛的时间空间分布规律.1979年,他又进一步证实：改变穴位上电刺激的频率,可引起大脑释放出不同种类的神经肽.低频（2Hz）电针促进脑内释放β-内啡肽,主要在脑内发挥镇痛作用；频率为100Hz的高频电针可引起脊髓强啡肽的释放,并通过脊髓中的k受体完成镇痛作用；而脑腓肽则在脑和脊髓内都起作用.如果针刺时间太长,例如连续刺激超过2小时,可促使脑中产生出CCK等抗镇痛物质,来抵消阿片肽的作用.总体来说,针刺疗效的优劣取决于两个方面：一是医生采用针刺手法的技巧和是否选好电针的参数,二是患者本人体内镇痛和抗镇痛两种力量的消长.
1979年夏天,韩济生受邀到美国国际疼痛学会学术会议做大会报告.当时51岁的韩济生还是第一次走出国门去做英文报告,主持人纽约大学赛门教授深深记住了这位中国学者,因为当时大陆中国人站到讲坛上做报告是前所未有的,而且韩济生的报告英语流利、内容十分精彩,全场爆发出的掌声是该会1975年成立以来最长的
麻醉科类有关论文范文
1985年,韩济生院士获得国际脑研究组织与美国神经科学基金会联合颁发的“杰出神经科学工作者奖学金”,并当选为瑞典隆德皇家学院国际院士.1987年之后的13年,韩济生连续获得美国国立卫生研究院（NIH）科研基金,进一步研究针刺镇痛原理.在针刺镇痛的神经化学机制、中枢阿片肽与抗片肽相互作用机制方面,他的研究当时处于世界领先地位.在这些原理的基础上,他研制出专利产品“韩氏穴位神经刺激仪（HANS）”,能有效镇痛、解痉和戒毒,今天仍广泛应用于治疗疼痛以及对海洛因成瘾的临床治疗上.在国内,韩济生先后获得了国家自然科学二、三等奖,国家科技进步三等奖,何梁何利科技进步奖,吴阶平医学奖,北京大学首届蔡元培奖等部委以上奖20余项.
1989年,韩济生任国际疼痛研究会（IASP）中国分会会长,1992年担任中华医学会疼痛学分会第一任主任委员,兼任国务院学位委员会学科评议组成员,中国博士后科学基金会理事会医学组长.1993年当选为中国科学院院士.2007年,韩济生入选科技部“基于临床的针麻镇痛的基础研究”（973）首席科学家,目前还担任国家卫生计生委两项行业基金的顾问.世界疼痛医学的中国印记
短短数年,我国乃至世界疼痛医学有了哪些新进展?据韩济生院士介绍,我国提出的几个新概念,对世界疼痛医学意义深远.
赞同疼痛是人体5大生命标志之一
将疼痛列入人体5大生命标志之一,无疑大大提升了疼痛医学的科学性和重要性.疼痛分为急性痛和慢性痛.急性痛有警示作用,它提示人们“你的身体有毛病了,要赶紧处理”,是一种有益的机体反应；而慢性痛本身可能就是一种疾病,它降低人们的生活质量,带来一系列的问题,是疼痛科医生主要处理的对象.
疼痛感受的更新
过去的观念认为,疼痛本身像一个电开关,开了就疼,不开就不疼,这种想法过于简单.其实,疼痛感受要接受中枢神经的调控,被各种因素影响,并不是一遇到外来刺激就感觉疼痛.中枢神经对疼痛有抑制和加强的功能,称为中枢神经的下行控制.正常的疼痛是来自外面的伤害导致,但如果已经处理了这些伤害,仍不断感到疼痛,甚至摸一摸、吹一吹都感到疼痛,这就称为中枢敏化,而这正是慢性痛的主要原因之一.以前治疗疼痛的方法就是注射麻醉药以阻断伤害信息传导,现在新的治疗理念则是加强中枢下行抑制性调控,以减少疼痛.
创建疼痛科的学术贡献
基础医学中的痛觉生理学、病理生理学专家与临床医学中的麻醉科、神经内科、神经外科、骨科、康复科、风湿科医生组成疼痛科,这一新的学科以诊疗慢性痛为主要任务.中国和澳大利亚是全世界首先创建疼痛科的国家,不但提升了疼痛医学的学术地位,还使多学科得到了很好的融合.
电针仪器标准,不只是中国的,更是世界的
针刺镇痛不是阻断了疼痛信息的传导,而是激活下行抑制疼痛的机制,达到镇痛目的.这一治疗效果有其特定的神经化学机制作为物质基础,电针频率决定神经递质和神经肽的释放.从电生理学上说,针刺治疗可调整中枢兴奋性,降低对疼痛过高的敏感性,恢复人体内环境恒定,提高健康水平；也可解释为,人体里有加强疼痛和削弱疼痛两个机制,针刺的机制是提高抗痛的能力,降低对疼痛的敏感性,达到镇痛效果.
总体来说,针灸的主要作用原理是使人体从对疼痛过于敏感的“病态”,调回到正常状态,用中医的话来说就是扶正固本.针灸“
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